Para pacientes que fazem uso contínuo de lítio para tratamento psiquiátrico, há exigência de que sejam feitos exames laboratoriais de rotina.

Os exames laboratoriais que devem ser monitorados periodicamente para garantir a segurança e a eficácia do tratamento são:

Estudante de 17 anos, residente com os pais, sem histórico de doença neurológia, relata uso regular de tabaco e nega consumo ocasional de álcool. Nega também uso de substâncias ilícitas. Segundo seus pais, nos últimos 6 meses ele passou a apresentar comportamentos incomuns, como reclusão progressiva e desconfiança excessiva.

Ao exame, afirma estar sendo seguido por seus colegas de turma e afirma que professores da escola conspiram contra ele. Diz ouvir vozes que proferem xingamentos contra ele.

O diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica mais indicada são, respectivamente,

Paciente idosa, 68 anos, relata que há cerca de um mês não frequenta as atividades da universidade da terceira idade, pois não sente mais vontade de frequentar as classes.
Desde o início do quadro, abandonou atividades que antes lhe davam prazer, como encontros com amigos e idas à academia. Também refere aumento de peso de aproximadamente 8 kg (peso anterior: 62 kg), sensação persistente de fadiga, dificuldade em dormir e, principalmente, dificuldade de memorização de fatos recentes. Familiares confirmam que ela está ficando mais “esquecida”.

Considerando as medicações a seguir, a conduta farmacológica mais apropriada é

Uma mulher de 38 anos, professora, procura atendimento por ansiedade persistente, cefaleia tensional e sensação de esgotamento. Relata jornadas extensas, sono irregular (<6h/noite), refeições rápidas e pouco contato social. Não faz uso de medicamentos.
Das seguintes estratégias integradas, assinale a que tem maior potencial de impacto positivo sobre a saúde mental dessa mulher.

A respeito de situações de emergência, reconhecimento, condutas e manejo, assinale a alternativa INCORRETA.

Um paciente de 32 anos comparece à Unidade Básica de Saúde com queixa de "nervosismo" constante há cerca de oito meses. Ele descreve preocupação excessiva com diversas áreas da vida (trabalho, finanças, saúde da família), dificuldade em relaxar, tensão muscular, irritabilidade e sono de má qualidade. Relata que os sintomas causam sofrimento significativo e já prejudicaram suas relações sociais. Não há uso de substâncias ou outras comorbidades. O quadro clínico é altamente sugestivo de Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). Assinale a alternativa que apresenta a abordagem farmacológica de primeira linha mais adequada para este caso.

A Política Nacional de Saúde Mental, expressa na Lei nº 10.216/ 2001, determina que a internação psiquiátrica somente será realizada mediante laudo médico circunstanciado que caracterize os seus motivos.

Sobre a internação psiquiátrica, relacione os conceitos a seguir às suas respectivas definições.

1. Internação voluntária

2. Internação involuntária

3. Internação compulsória

( ) O término da internação dar-se-á por solicitação escrita do paciente ou por determinação do médico assistente.

( ) Deverá ser comunicada ao Ministério Público Estadual pelo responsável técnico do estabelecimento no qual tenha ocorrido, no prazo de 72 horas.

( ) É determinada, de acordo com a legislação vigente, pelo Juiz competente.

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.

A Lei nº 10.216/2001 dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental.

Sobre a internação psiquiátrica compulsória, assinale a afirmativa correta.

Com relação à Doença de Alzheimer, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Conceituada como uma desordem neurodegenerativa progressiva e irreversível, caracteriza-se pela presença de tremores ao repouso e rigidez muscular.

( ) É a forma mais comum de demência, progressiva, neurodegenerativa, caracterizada pela perda da memória, afasia, apraxia, agnosia e alterações das funções executivas.

( ) Inicia no hipocampo e no córtex entorrinal e se espalha para as áreas do cérebro responsáveis pela memória e pelo aprendizado.

As afirmativas são, respectivamente,

Além dos desequilíbrios nos sistemas de neurotransmissores e das alterações no eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HHA), evidências também apontam para processos inflamatórios, disfunções mitocondriais e alterações epigenéticas como fatores contribuintes na fisiopatologia do Transtorno Depressivo Maior.

Da parte genética, embora a expressão de genes tenha alterações, este transtorno não é causado por uma alteração cromossômica numérica, como no caso de