Na fase da dentição decídua, mais de um terço das crianças sofrem algum tipo de traumatismo na região da boca. A faixa etária de 1 a 3 anos é a mais atingida, pois é o momento em que a criança começa a explorar o meio ambiente, mas ainda não tem coordenação motora.

Sobre o traumatismo dentário de dentes decíduos, analise as afirmativas:

I. Em casos de fraturas radiculares transversais no terço cervical, longitudinais ou oblíquas, o tratamento indicado é a exodontia após a anestesia com Lidocaína a 2% com epinefrina 1:100 000.
II. Em casos de fratura coronorradicular complicada, o tratamento deve ser sempre a exodontia após a anestesia com Lidocaína a 2% com epinefrina 1:100 000.
III. Em casos de avulsão, no qual a mãe não traz o elemento dentário, faz-se necessária uma radiografia periapical modificada para descartar o diagnóstico de intrusão total.

Está CORRETO o que se afirma em:

O biofilme dental é um fator etiológico primário da doença cárie e das periodontopatias, e sua formação não pode ser impedida em irregularidades de superfície como nas fissuras oclusais, nichos gengivais ou proximais. As lesões de cárie formam-se como resultado de eventos metabólicos no biofilme dental e, portanto, um bom controle do biofilme dental deve ser o ponto fundamental do tratamento preventivo não invasivo.

Sobre este tema, analise as afirmativas:

I. Em bebês, com a irrupção dos primeiros dentes (anteriores), a higiene bucal só pode ser realizada com escova dental apropriada para a idade.
II. O sangramento gengival observado durante a consulta deve ter sua relevância destacada para a criança e o responsável, pois demonstra uma falta de remoção regular do biofilme.
III. Durante a irrupção dos primeiros molares permanentes, que apresentam mais suscetibilidade à cárie devido à maior retenção de biofilme, a técnica de escovação recomendada para esses dentes é a transversal.

Está CORRETO o que se afirma em:

Os cuidados com a saúde bucal devem se iniciar antes mesmo do nascimento do bebê, ainda durante o período pré-natal. Nesse momento, as gestantes estão ávidas por informações e focadas em manter sua saúde como um todo, em prol da qualidade do processo gestacional e da saúde do futuro bebê.

Sobre as condutas clínicas em gestantes, analise as afirmativas:

I. Gestantes devem ser orientadas, com cautela, na prevenção de periodontite, pois há indícios moderados de que a infecção periodontal possa estar associada ao parto prematuro e à pré-eclâmpsia.
II. Gestantes devem ser orientadas em relação à adoção de hábitos saudáveis, de preferência com baixo teor de açúcar, para estimular seus filhos a preferirem sabores diferentes do açúcar desde o início de vida.
III. Gestantes devem ser tratadas desde o início da gestação, independentemente do tipo de tratamento necessário.

Está CORRETO o que se afirma em:

Os hábitos de sucção não nutritiva, tais como sucção de chupeta e dedo, são muito comuns durante a infância. Estudos têm demonstrado que estes hábitos podem causar más oclusões, mudanças estéticas e fisiológicas na dentição decídua ou início da dentadura mista, principalmente se mantidos além dos 2 a 3 anos de idade.

Sobre esses hábitos, analise as afirmativas abaixo:


I. A sucção de chupeta está mais associada significativamente ao desenvolvimento da mordida cruzada posterior em comparação à sucção digital.
II. O uso da chupeta além dos 3 anos de idade contribui para uma maior incidência de mordida aberta anterior, mordida cruzada posterior e largura intercuspídea estreita.
III. A chupeta, diferentemente do aleitamento materno, tem sido considerada um fator de proteção contra a Síndrome da Morte Súbita do Lactente.

Está CORRETO o que se afirma em:

Diversas técnicas para o tratamento restaurador de lesões cariosas estão ao alcance do clínico. O sucesso de terapias conservadoras dependerá de um adequado diagnóstico pulpar. Inicialmente, o risco de comprometimento do órgão pulpar deve ser avaliado, o que usualmente é feito pela avaliação da profundidade da lesão cariosa em uma radiografia interproximal. Uma das técnicas de terapia conservadora é o selamento de lesões de cárie sem remoção prévia de dentina cariada.

Sobre essa técnica, analise as afirmativas abaixo:

I. Essa técnica está indicada para o controle de lesões oclusais restritas à metade externa da espessura da dentina.
II. Essa técnica requer um acompanhamento clínico e radiográfico do paciente.
III. Essa técnica consiste em isolar as lesões cariosas do meio bucal por meio da colocação de um material adesivo ou cimento de ionômero de vidro.

Está CORRETO o que se afirma em:

Princípios biológicos e técnicos norteiam a endodontia atual, sendo importante efetuar o diagnóstico correto das doenças pulpar e periapical para instituição do tratamento adequado.
Diante disso, analise as afirmativas abaixo:

I. Processo inflamatório pulpar irreversível, exposição pulpar por cárie ou traumatismo (há mais de 24 horas) ou restaurações insatisfatórias; radiograficamente não há alterações ou há pequenos espessamentos da lâmina dura; microrganismos restritos à superfície do tecido pulpar, associado a um quadro de dor espontânea sugerem tratamento endodôntico radical em dentes com vitalidade pulpar.

II. Clinicamente, pode-se ou não observar fístulas e mobilidade acentuada; radiograficamente, se observam áreas radiolúcidas na região periapical e/ou inter-radicular. A microbiota é polimicrobiana com predomínio de anaeróbios Gram-negativos. Esses achados sugerem tratamento endodôntico radical em dentes com necrose pulpar.

III. Quando a remoção de tecido cariado de um dente decíduo resultar em exposição pulpar, com características de normalidade ou pulpite reversível ou, ainda, após um traumatismo com exposição da polpa por mais de 24 horas, sugere-se que seja realizada a pulpotomia para manutenção da integridade do elemento dental e dos tecidos de suporte.

Está CORRETO o que se afirma em:

O exame clínico de rotina da prática odontopediátrica deve incluir não somente os dentes, mas também a avaliação das mucosas orais. As mucosas podem ser acometidas por traumas, patologias de origem congênita, ou infecções bacterianas, virais ou fúngicas.

Diante do exposto, analise as afirmativas abaixo:

I. A úlcera aftosa recorrente deve ter suas principais causas investigadas, em que anemia, baixa de vitamina B12, ferro ou ferritina e aumento da reação imunomediada por antígenos específicos, como em alimentos ácidos, devem ser consideradas.

II. A gengivoestomatite herpética aguda (GEHA) ocorre pela primeira infecção por herpes simples tipo I (HSV1), manifestando-se clinicamente sempre que uma criança tiver seu primeiro contato com esse vírus. O tratamento sintomático está indicado.

III. São fatores predisponentes gerais e/ou locais da candidíase: infecção viral ou bacteriana prévia, diabetes, anemia ferropriva, desnutrição, antibioticoterapia, imunossupressão, terapia com corticosteroides, lesões traumáticas, má higiene e uso de chupeta. O tratamento consiste no afastamento da causa, se possível a prescrição de miconazol tópico 20 mg/g 2% 3x/dia 15 dias.

Está CORRETO o que se afirma em:

Paciente de 6 anos compareceu à clínica de odontopediatria apresentando febre, prostração e edema extraoral do lado direito da face, gerando quadro de assimetria facial. Ao exame clínico intraoral, observou-se abscesso envolvendo o dente 84, o que só foi possível, pois a criança mantinha boa abertura de boca. Ao exame radiográfico, foi observada área radiolúcida compatível com lesão de origem endodôntica na região interradicular do elemento 84 e lâmina dura do saco folicular do dente 44 presente.
Para o caso supracitado, analise as condutas clínicas de urgência:

I. Conduta local para controle da infecção odontogênica devido a necrose pulpar no dente 84: endodontia ou exodontia.
II. Prescrição de analgésico para controle da dor e/ou febre: Dipirona, solução oral, 500 mg/ml, obedecendo à posologia pediátrica de 6-15 mg/kg/dose de 6/6 horas ou 1 gota/kg de peso.
III. Prescrição de antibiótico para controle da disseminação sistêmica: Amoxicilina, solução, 500 mg/5ml obedecendo à posologia pediátrica de 20-50 mg/kg/dia de 8/8 horas.

Fazem parte da CORRETA conduta clínica de urgência para o caso supracitado as afirmativas:

Durante a formação do esmalte, inicialmente a matriz é formada, em seguida, o ameloblasto regula a remoção de água e proteínas da matriz e promove o ingresso de minerais. Durante esse período, fatores genéticos, sistêmicos, ambientais e locais podem afetar o desenvolvimento do esmalte, resultando em defeitos no seu desenvolvimento (DDE).
Analise as afirmativas abaixo:

I. Hipomineralização presente ao menos em um primeiro molar permanente, conferindo a este dente manchas de coloração brancas a marrons e maior susceptibilidade à cárie, é diagnosticada como Hipomineralização Molar Incisivo (HMI). Intervenções clínicas, ainda que preventivas, são sempre indicadas.

II. Opacidades distribuídas de forma contínua linear ou como manchas, afetando dentes homólogos e atribuída à oferta de fluoreto sistêmico na fase de mineralização do esmalte, têm como diagnóstico fluorose. Intervenções clínicas podem ou não ser indicadas.

III. Defeitos qualitativos, ocorridos durante a formação de matriz de esmalte, são conhecidos como hipoplasias. Intervenções clínicas restauradoras são sempre indicadas.

Está CORRETO o que se afirma em:

A exposição frequente a açúcares da dieta, sobretudo à sacarose, é fator crucial na causalidade da cárie dentária, especialmente em crianças de pouca idade.

Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo:


I. A cárie dentária compartilha riscos comportamentais comuns com outras doenças crônicas transmissíveis: o alto consumo de açúcares também está relacionado com sobrepeso, obesidade e diabetes tipo 2.

II. A cárie dentária tem um único fator causal específico: açúcares livres da dieta. Outros fatores envolvidos no processo simplesmente modificam a velocidade das propriedades cariogênicas da sacarose.

III. Após o consumo de sacarose, o pH da dentina em lesões de cárie ativas cavitadas permanecerá abaixo do crítico por muito mais tempo em comparação ao do esmalte, favorecendo a desmineralização dentinária.

Está CORRETO o que se afirma em: