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Em um preparo cavitário profundo de classe I em molar
inferior permanente, o cirurgião-dentista atinge a
proximidade da polpa, com remanescente dentinário fino
(dentina translúcida visível), sem exposição pulpar e com
vitalidade pulpar preservada. Sobre a proteção do
complexo dentino-pulpar nessa situação clínica,
considerando a abordagem contemporânea da dentística
restauradora, assinale a alternativa correta.
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A biossegurança em odontologia envolve medidas
relacionadas ao controle da infecção cruzada, ao
processamento de artigos odontológicos e à prevenção
da exposição ocupacional aos agentes biológicos
durante a assistência clínica. Considerando as
recomendações contemporâneas aplicáveis ao controle
de infecção em ambientes odontológicos, registre V,
para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
( ) A desinfecção de alto nível aplicada a artigos semicríticos termossensíveis promove eliminação de microrganismos vegetativos, micobactérias, fungos, vírus e grande parte dos esporos bacterianos, sendo indicada quando a esterilização não pode ser empregada em razão da incompatibilidade do material com o processamento térmico. ( ) O álcool etílico a 70% apresenta ação antimicrobiana relacionada à desnaturação proteica e à presença de água em sua formulação, sendo empregado na desinfecção de superfícies e artigos não críticos previamente limpos no ambiente odontológico. ( ) As peças de mão odontológicas submetidas à limpeza, lubrificação e processamento térmico entre atendimentos mantêm condições adequadas de biossegurança clínica, mesmo quando o ciclo de esterilização ocorre sem embalagem individual durante o processamento em autoclave. ( ) A utilização de barreiras de proteção em superfícies clínicas de difícil descontaminação reduz a possibilidade de contaminação cruzada indireta, exigindo substituição entre pacientes e manutenção da limpeza da superfície subjacente quando houver sujidade visível.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) A desinfecção de alto nível aplicada a artigos semicríticos termossensíveis promove eliminação de microrganismos vegetativos, micobactérias, fungos, vírus e grande parte dos esporos bacterianos, sendo indicada quando a esterilização não pode ser empregada em razão da incompatibilidade do material com o processamento térmico. ( ) O álcool etílico a 70% apresenta ação antimicrobiana relacionada à desnaturação proteica e à presença de água em sua formulação, sendo empregado na desinfecção de superfícies e artigos não críticos previamente limpos no ambiente odontológico. ( ) As peças de mão odontológicas submetidas à limpeza, lubrificação e processamento térmico entre atendimentos mantêm condições adequadas de biossegurança clínica, mesmo quando o ciclo de esterilização ocorre sem embalagem individual durante o processamento em autoclave. ( ) A utilização de barreiras de proteção em superfícies clínicas de difícil descontaminação reduz a possibilidade de contaminação cruzada indireta, exigindo substituição entre pacientes e manutenção da limpeza da superfície subjacente quando houver sujidade visível.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Em atendimento domiciliar, no contexto da Atenção
Primária à Saúde, o cirurgião-dentista avalia uma usuária
de 78 anos, acamada, com lesões cariosas ativas em
superfícies radiculares expostas por recessão gengival
nos pré-molares inferiores, sem condições de
transferência para o consultório odontológico.
Considerando a abordagem clínica adequada e os
princípios do Tratamento Restaurador Atraumático (ART)
preconizados pela Organização Mundial da Saúde,
assinale a alternativa correta sobre a conduta
tecnicamente apropriada.
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Em uma reunião do conselho local de saúde, a
coordenação de saúde bucal apresenta a importância
dos levantamentos epidemiológicos para o planejamento
de ações e o monitoramento das condições bucais da
população. No Brasil, o estudo de referência nacional
realizado pelo Ministério da Saúde — o SB Brasil —
utiliza indicadores e metodologia padronizados pela
OMS. Sobre os indicadores epidemiológicos utilizados
nesses estudos, assinale a alternativa correta.
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Durante o preparo químico-mecânico de canais
radiculares de um molar com necrose pulpar e
periodontite apical crônica, o endodontista articula a
sequência de irrigação ao protocolo de desinfecção do
sistema de canais radiculares, com utilização de
hipoclorito de sódio e, ao final, EDTA a 17%, seguido de
medicação intracanal entre sessões. Sobre o protocolo
descrito, assinale a alternativa correta.
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Comparece ao consultório uma paciente de 32 anos
relatando dor espontânea, intensa e prolongada no dente
26, com piora ao deitar-se e desencadeada por
estímulos térmicos, persistindo após a remoção do
estímulo. Ao exame, há restauração extensa em resina,
sem mobilidade ou alterações periodontais. O teste
térmico ao frio resulta em resposta intensa e prolongada
após a retirada do estímulo, e a percussão vertical é
levemente positiva. Considerando o quadro clínico,
assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico e a
conduta endodôntica adequada.
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Durante o atendimento de uma paciente para tratamento
endodôntico do dente 24, ao realizar a irrigação do canal
radicular com hipoclorito de sódio, a paciente refere dor
súbita e intensa, com início imediato de edema e
equimose na região vestibular. O endodontista identifica
o ocorrido como extravasamento de hipoclorito de sódio
para os tecidos periapicais. Sobre a conduta
tecnicamente adequada diante desse acidente
endodôntico, assinale a alternativa correta.
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Em uma sessão de tratamento endodôntico do dente 36,
ao realizar o acesso coronário e a inspeção do assoalho
pulpar, o endodontista observa três entradas de canais
(mesiovestibular, mesiolingual e distal). Após análise da
radiografia periapical e de uma tomada com angulação
ortorradial e mesiorradial, há suspeita de presença de
um quarto canal radicular. Sobre a anatomia interna dos
primeiros molares inferiores e a investigação radiográfica
do achado, assinale a alternativa correta.
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O endodontista articula a etapa de obturação ao
selamento tridimensional do sistema de canais
radiculares, com técnicas e materiais que contribuem
para o sucesso do tratamento. Acerca da obturação e do
retratamento endodôntico, registre V para as afirmativas
verdadeiras e F para as falsas:
( ) A guta-percha configura material consolidado para a obturação dos canais radiculares, utilizada em conjunto com cimento endodôntico, com a técnica de condensação lateral envolvendo a inserção de um cone principal e cones acessórios compactados lateralmente com o auxílio de espaçadores.
( ) O cimento endodôntico, na obturação, tem por finalidade isolar os tecidos periapicais sem articulação com a guta-percha; o material configura recurso opcional do procedimento, podendo ser dispensado quando a guta-percha for adequadamente compactada nas paredes do canal radicular.
( ) O retratamento endodôntico está indicado em casos de insucesso do tratamento prévio, com persistência ou desenvolvimento de lesão periapical e/ou sintomatologia, e articula a remoção do material obturador com instrumentos manuais, mecanizados e/ou solventes específicos para a desobturação.
( ) O retratamento endodôntico, na perspectiva contemporânea, configura procedimento contraindicado em casos com lesão periapical preexistente, em razão da impossibilidade de êxito clínico, sendo a apicectomia cirúrgica imediata a única alternativa terapêutica nessas situações clínicas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) A guta-percha configura material consolidado para a obturação dos canais radiculares, utilizada em conjunto com cimento endodôntico, com a técnica de condensação lateral envolvendo a inserção de um cone principal e cones acessórios compactados lateralmente com o auxílio de espaçadores.
( ) O cimento endodôntico, na obturação, tem por finalidade isolar os tecidos periapicais sem articulação com a guta-percha; o material configura recurso opcional do procedimento, podendo ser dispensado quando a guta-percha for adequadamente compactada nas paredes do canal radicular.
( ) O retratamento endodôntico está indicado em casos de insucesso do tratamento prévio, com persistência ou desenvolvimento de lesão periapical e/ou sintomatologia, e articula a remoção do material obturador com instrumentos manuais, mecanizados e/ou solventes específicos para a desobturação.
( ) O retratamento endodôntico, na perspectiva contemporânea, configura procedimento contraindicado em casos com lesão periapical preexistente, em razão da impossibilidade de êxito clínico, sendo a apicectomia cirúrgica imediata a única alternativa terapêutica nessas situações clínicas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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O endodontista, no preparo químico-mecânico dos
canais radiculares, articula a escolha do sistema de
instrumentação às características do caso clínico, à
anatomia do canal e às propriedades dos instrumentos.
Sobre os princípios da instrumentação manual, rotatória
e reciprocante, analise as afirmativas a seguir.
I.Os sistemas de instrumentação reciprocante caracterizam-se pelo movimento alternado da lima em sentido horário e anti-horário, com ângulos desiguais entre os movimentos, o que reduz o estresse de torção e de flexão sobre o instrumento e diminui o risco de fratura por fadiga durante o preparo.
II.As limas de níquel-titânio (NiTi) apresentam superelasticidade e flexibilidade superiores às limas de aço inoxidável, permitindo o preparo de canais curvos com manutenção mais previsível da trajetória original do canal radicular durante a instrumentação realizada.
III.A patência foraminal corresponde à manutenção da permeabilidade do forame apical durante o preparo, articulada à utilização de uma lima de pequeno calibre (frequentemente lima tipo K nº 10) que ultrapassa ligeiramente o forame, recurso que auxilia na prevenção do bloqueio do canal por debris dentinários.
Está correto o que se afirma em:
I.Os sistemas de instrumentação reciprocante caracterizam-se pelo movimento alternado da lima em sentido horário e anti-horário, com ângulos desiguais entre os movimentos, o que reduz o estresse de torção e de flexão sobre o instrumento e diminui o risco de fratura por fadiga durante o preparo.
II.As limas de níquel-titânio (NiTi) apresentam superelasticidade e flexibilidade superiores às limas de aço inoxidável, permitindo o preparo de canais curvos com manutenção mais previsível da trajetória original do canal radicular durante a instrumentação realizada.
III.A patência foraminal corresponde à manutenção da permeabilidade do forame apical durante o preparo, articulada à utilização de uma lima de pequeno calibre (frequentemente lima tipo K nº 10) que ultrapassa ligeiramente o forame, recurso que auxilia na prevenção do bloqueio do canal por debris dentinários.
Está correto o que se afirma em:
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