O conhecimento das estruturas ósseas da face é essencial para o Técnico de Saúde Bucal auxiliar em cirurgias de trauma bucomaxilofacial ou na identificação de estruturas em exames de imagem no hospital. A mandíbula é o único osso móvel da face e articula-se com o crânio através de uma articulação complexa.

Assinale a alternativa correta que identifica o acidente anatômico da mandíbula responsável por essa articulação com o osso temporal.

Pacientes submetidos a radioterapia de cabeça e pescoço apresentam alto risco de desenvolver cárie de radiação devido à hipossalivação severa e alterações na estrutura dentária. O Técnico de Saúde Bucal, sob supervisão, pode aplicar fluoretos para remineralização e proteção. Assinale a alternativa correta sobre o veículo de flúor mais indicado para uso profissional em pacientes hospitalizados com mucosite ou dificuldade de controle de deglutição.

As doenças periodontais podem agravar condições sistêmicas de pacientes hospitalizados, como o diabetes mellitus descompensado. Analise as afirmativas a seguir diferenciando Gengivite de Periodontite.

I.A Gengivite é uma inflamação reversível dos tecidos de proteção, caracterizada por sangramento, edema e rubor, sem perda de inserção clínica.
II.A Periodontite envolve a destruição irreversível dos tecidos de sustentação, com perda de inserção, formação de bolsa periodontal e reabsorção óssea.
III.Ambas as condições, gengivite e periodontite, apresentam mobilidade dentária grau 3 como sinal clínico inicial e obrigatório.

Está correto o que se afirma em:

A cavidade bucal de pacientes hospitalizados, especialmente os intubados, sofre alterações ecológicas que favorecem a colonização por patógenos respiratórios, aumentando o risco de infecções sistêmicas. Acerca dessa microbiologia e patologia, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O biofilme bucal em pacientes de UTI tende a mudar de uma flora gram-positiva para uma flora predominantemente gram-negativa, incluindo Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus.
(   ) A Candidíase oral (sapinho) é uma infecção fúngica oportunista comum em pacientes imunossuprimidos ou em uso prolongado de antibióticos de largo espectro.
(   ) A presença de tubo orotraqueal facilita a higienização bucal, pois impede o fechamento da boca e aumenta o fluxo salivar protetor.
(   ) Enzimas proteolíticas produzidas por bactérias periodontais podem degradar a camada protetora das mucosas respiratórias, facilitando a adesão de patógenos pulmonares.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A remoção mecânica do biofilme dental é a estratégia mais eficaz para prevenir doenças bucais e sistêmicas, como a Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV) em pacientes intubados. Acerca das técnicas de higiene bucal e uso de químicos no ambiente hospitalar, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A técnica de Bass modificada é frequentemente recomendada pois suas vibrações curtas e angulação de 45 graus permitem a limpeza do sulco gengival, área crítica de acúmulo bacteriano.
(   ) O uso de digluconato de clorexidina a 0,12% substitui completamente a necessidade de escovação mecânica em pacientes de Unidade de Terapia Intensiva (UTI).
(   ) Em pacientes intubados, a higiene deve incluir a aspiração da orofaringe antes da escovação para evitar que secreções contaminadas desçam para o pulmão.
(   ) A limpeza da língua é dispensável em pacientes que não se alimentam por via oral, pois não há formação de saburra lingual nesses casos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

O desenvolvimento da cárie dentária depende da interação entre o hospedeiro, a dieta e microorganismos específicos organizados em biofilme. O Técnico de Saúde Bucal atua na desorganização desse biofilme. Assinale a alternativa que indica o principal grupo de bactérias acidogênicas e acidúricas responsável pelo início da lesão de cárie no esmalte.

No contexto hospitalar, a preparação do paciente acamado para a higiene bucal exige cuidados específicos para evitar broncoaspiração, especialmente em pacientes com nível de consciência rebaixado ou disfagia. O Técnico de Saúde Bucal deve posicionar o paciente adequadamente e preparar os instrumentais de sucção antes de iniciar o procedimento. Assinale a alternativa correta que descreve a posição de segurança ideal para realizar a higiene bucal neste perfil de paciente.

A Disfunção Temporomandibular (DTM) pode gerar dor orofacial, limitações de abertura bucal e ruídos articulares, sendo frequente em pacientes hospitalizados sob estresse ou intubados por longo período. Assinale a alternativa que indica o sinal clínico característico do deslocamento de disco com redução na ATM.

A mastigação eficiente depende da ação coordenada dos músculos elevadores e depressores da mandíbula, bem como dos movimentos de lateralidade. Acerca da anatomia muscular mastigatória, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O músculo masseter é um potente elevador da mandíbula, sendo o principal músculo de força na mastigação.
(   ) O músculo temporal, além de elevar a mandíbula, é responsável pela retração (retrusão) mandibular através de suas fibras posteriores.
(   ) O músculo pterigóideo lateral é responsável pela elevação da mandíbula e fechamento da boca.
(   ) O músculo bucinador, embora seja da expressão facial, auxilia na mastigação ao manter o alimento sobre as faces oclusais dos dentes.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

‘’Eu não tinha este rosto de hoje,
assim calmo, assim triste, assim magro,
nem esses olhos tão vazios,
nem o lábio amargo.
               [...]
Eu não dei por conta desta mudança
tão simples, tão certa, tão fácil
- Em que espelho ficou perdida a minha face?

Fonte: MEIRELLES, Cecília. Retrato. In: ____. Viagem. São Paulo: Global Editora, 2012. Adaptado.

A boca humana pode ser vista apenas como um órgão com múltiplas funções e um vestíbulo que dá passagem aos sistemas estomatognático e respiratório. No entanto, quando ultrapassamos a literatura médico-odontológica, encontramos outros sentidos e significados que extrapolam aquelas funções privilegiadas nos manuais de Anatomia e Fisiologia.
A bucalidade, como categoria de análise do corpo do idoso, conceitua-se, no contexto da Saúde Coletiva, relativamente à dimensão civilizatória da propriedade daquilo que é bucal.
Analise as abordagens a seguir para as dimensões da bucalidade, e assinale V para as verdadeiras e F para as falsas.

( ) Manducação.
( ) Linguagem.
( ) Erotismo.
( ) Boca apenas funcional.
( ) Modelo curativista tradicional.

Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, considerando as abordagens de cima para baixo: