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De acordo com os aspectos jurídicos e médico-legais das alterações psíquicas, analise
as assertivas a seguir:
I. Indivíduo participou, com numeroso grupo, de saque a um caminhão que tombou na pista após passar por grande depressão no asfalto. Terá sua pena reduzida sob influência ambiental: estar sob influência de multidão.
II. Indivíduos submetidos a estresse muito intenso, por exemplo, durante grandes catástrofes, podem desenvolver psicose aguda de pavor. Se estes cometem delitos, são considerados parcialmente imputáveis uma vez que terão sua capacidade de entendimento agudamente alterada pela psicose aguda de pavor.
III. O Direito Penal brasileiro adota critério essencialmente biológico para avaliação da imputabilidade, no qual o estabelecimento do nexo causal entre a conduta do agente e o diagnóstico CID-10 da doença mental ou alteração psíquica é suficiente para determinar o grau de imputabilidade.
IV. Furor epilético, sonambulismo epilético e estados crepusculares alteram completamente o entendimento e são causas de exclusão da imputabilidade.
V. Os portadores de transtornos de personalidade paranoide, antissocial, borderline e esquizoide podem ser enquadrados como portadores de perturbação da saúde mental e ter sua capacidade e autodeterminação parcialmente prejudicadas, além da dificuldade de controle de impulsos, caracterizando-se como parcialmente imputáveis.
Quais estão corretas?
I. Indivíduo participou, com numeroso grupo, de saque a um caminhão que tombou na pista após passar por grande depressão no asfalto. Terá sua pena reduzida sob influência ambiental: estar sob influência de multidão.
II. Indivíduos submetidos a estresse muito intenso, por exemplo, durante grandes catástrofes, podem desenvolver psicose aguda de pavor. Se estes cometem delitos, são considerados parcialmente imputáveis uma vez que terão sua capacidade de entendimento agudamente alterada pela psicose aguda de pavor.
III. O Direito Penal brasileiro adota critério essencialmente biológico para avaliação da imputabilidade, no qual o estabelecimento do nexo causal entre a conduta do agente e o diagnóstico CID-10 da doença mental ou alteração psíquica é suficiente para determinar o grau de imputabilidade.
IV. Furor epilético, sonambulismo epilético e estados crepusculares alteram completamente o entendimento e são causas de exclusão da imputabilidade.
V. Os portadores de transtornos de personalidade paranoide, antissocial, borderline e esquizoide podem ser enquadrados como portadores de perturbação da saúde mental e ter sua capacidade e autodeterminação parcialmente prejudicadas, além da dificuldade de controle de impulsos, caracterizando-se como parcialmente imputáveis.
Quais estão corretas?
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Deu entrada no IML um corpo em avançado estágio de decomposição, vestindo uma
camisa de manga comprida, branca com uma listra azul e calça jeans apertada. Cabelos pretos e lisos.
Após a retirada das vestes, verificou-se manchas sinuosas e enegrecidas distribuídas pelo tórax, nas
porções superiores, região dorsal, nas suas porções superiores, e braços. Face, regiões
supraclaviculares e pescoço enegrecidos. Desorganização tecidual superficial na porção anterior do
pescoço em toda a sua extensão, múltiplas larvas com intensa atividade e intensa mobilidade
desenvolvidas na região do pescoço e na face. Protrusão lingual e labial. Olhos totalmente
desestruturados e repletos de larvas. Distensão gasosa difusa. Membros inferiores com coloração
vermelha intensa, múltiplas petéquias difusamente nos membros inferiores. Abdome, dorso e tórax
com coloração verde enegrecida difusa. Bolhas rotas no abdome, dorso e membros, restando apenas
remanescentes de epiderme. Sem evidências de lesões traumáticas pelo corpo. No exame interno,
destacam-se pulmões parcialmente conservados, sem lesões traumáticas. Coração de consistência
amolecida e coloração amarelada, sem lesões traumáticas. Ausência de hemotórax. Genitais com
distensão gasosa. Encéfalo de consistência amolecida, coloração acinzentada, sem sinais de
hemorragia. Sobre o caso clínico, analise as afirmações abaixo:
2. Nesse caso concreto, a ausência de lesões na pele permite afastar óbito de causa externa.
4. Os desenhos vasculares descritos caracterizam a circulação póstuma de Brouardel, cuja ocorrência se apoia em duas justificativas técnicas do ponto de vista físico: pressão intravascular elevada por congestão cardíaca e pressão extravascular também elevada, sugerindo insuficiência cardíaca aguda como causa imediata da morte.
8. A ausência da mancha verde abdominal justifica-se pela evolução da decomposição, com dispersão da coloração esverdeada pelo corpo.
16. Os livores avermelhados e a presença de petéquias nos membros inferiores podem sugerir que o cadáver permaneceu suspenso por tempo considerável.
32. O cadáver encontra-se na fase de coloração da putrefação. Dessa forma, exames anatomopatológicos são essenciais para determinação do diagnóstico da causa da morte, assim como exploração cervical.
O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é:
2. Nesse caso concreto, a ausência de lesões na pele permite afastar óbito de causa externa.
4. Os desenhos vasculares descritos caracterizam a circulação póstuma de Brouardel, cuja ocorrência se apoia em duas justificativas técnicas do ponto de vista físico: pressão intravascular elevada por congestão cardíaca e pressão extravascular também elevada, sugerindo insuficiência cardíaca aguda como causa imediata da morte.
8. A ausência da mancha verde abdominal justifica-se pela evolução da decomposição, com dispersão da coloração esverdeada pelo corpo.
16. Os livores avermelhados e a presença de petéquias nos membros inferiores podem sugerir que o cadáver permaneceu suspenso por tempo considerável.
32. O cadáver encontra-se na fase de coloração da putrefação. Dessa forma, exames anatomopatológicos são essenciais para determinação do diagnóstico da causa da morte, assim como exploração cervical.
O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é:
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A cronotanatognose refere-se ao estudo das inúmeras alterações e fenômenos
ocorridos no espaço de tempo verificado em diversas fases do cadáver e o momento em que se
verificou o óbito. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
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Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as energias de ordem química aos seus
respectivos efeitos.
Coluna 1
1. Cianeto.
2. Metanol.
3. Arsênico.
4. Cocaína.
5. Monóxido de carbono.
Coluna 2
( ) Sintomas gastrointestinais intensos, hemorragia gastrointestinal, hálito com odor aliáceo e conservação cadavérica por mumificação.
( ) Granulomas pulmonares, taquicardia, hipertensão, arritmia e morte súbita.
( ) Visão turva, visão dupla, sensibilidade à luz ou perda súbita de visão, confusão mental, falta de coordenação motora, convulsões e coma em estágios mais graves.
( ) Coloração rósea ou carmim da pele, petéquias nos órgãos internos, asfixia a nível da hemoglobina.
( ) Coloração rósea da pele, irritação gástrica, asfixia celular a nível da mitocôndria e odor de amêndoas amargas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Coluna 1
1. Cianeto.
2. Metanol.
3. Arsênico.
4. Cocaína.
5. Monóxido de carbono.
Coluna 2
( ) Sintomas gastrointestinais intensos, hemorragia gastrointestinal, hálito com odor aliáceo e conservação cadavérica por mumificação.
( ) Granulomas pulmonares, taquicardia, hipertensão, arritmia e morte súbita.
( ) Visão turva, visão dupla, sensibilidade à luz ou perda súbita de visão, confusão mental, falta de coordenação motora, convulsões e coma em estágios mais graves.
( ) Coloração rósea ou carmim da pele, petéquias nos órgãos internos, asfixia a nível da hemoglobina.
( ) Coloração rósea da pele, irritação gástrica, asfixia celular a nível da mitocôndria e odor de amêndoas amargas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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A respeito das manifestações e do metabolismo do álcool, assinale a alternativa
correta.
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Durante o exame pericial médico-legal para constatação de embriaguez, há
necessidade de se considerar inúmeros aspectos clínicos e jurídicos. Sobre o tema, analise as
afirmações abaixo:
2. Inibição da sensibilidade constitui um dos efeitos da intoxicação etílica aguda.
4. As manifestações psíquicas da intoxicação etílica aguda se relacionam inicialmente com alterações das funções mais primitivas do encéfalo e depois com esferas mais elevadas do córtex.
16. Fasciculações e paralisia segmentar transitória são manifestações neurológicas da intoxicação etílica aguda.
32. De acordo com os efeitos produzidos pela sua intoxicação, o álcool é considerado como psicodisléptico, à semelhança dos cogumelos.
64. Entre as manifestações do etilismo crônico, pode-se enumerar: modificações do juízo crítico, poliencefalite superior hemorrágica de Wernick (manifestação neurológica) e delirium tremens (manifestação psíquica).
O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações INCORRETAS é:
2. Inibição da sensibilidade constitui um dos efeitos da intoxicação etílica aguda.
4. As manifestações psíquicas da intoxicação etílica aguda se relacionam inicialmente com alterações das funções mais primitivas do encéfalo e depois com esferas mais elevadas do córtex.
16. Fasciculações e paralisia segmentar transitória são manifestações neurológicas da intoxicação etílica aguda.
32. De acordo com os efeitos produzidos pela sua intoxicação, o álcool é considerado como psicodisléptico, à semelhança dos cogumelos.
64. Entre as manifestações do etilismo crônico, pode-se enumerar: modificações do juízo crítico, poliencefalite superior hemorrágica de Wernick (manifestação neurológica) e delirium tremens (manifestação psíquica).
O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações INCORRETAS é:
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Considerando as características das lesões decorrentes de agentes mecânicos,
assinale a alternativa INCORRETA.
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Mulher, 25 anos, comparece ao IML para exame pericial médico-legal. Ao exame
pericial, apresentava:
Escoriação de forma irregular, 8 cm por 6 cm no joelho direito, com crosta hemática seca espessa,
bordos bem delimitados, apresentando discreto destacamento periférico ao realizar sua elevação.
Equimose amarelada tênue, forma irregular, 5 cm horizontal por 4 cm vertical na face à direita.
Equimose vermelha em alça, centro normocrômico, associada a edema, direção oblíqua na região
dorsal direita.
Escoriação com crosta amarelada, úmida, bem aderida, alongada na vertical, contornos irregulares,
discretos sinais inflamatórios circunjacentes, medindo 6 cm na vertical, no joelho esquerdo.
A respeito desses elementos detectados ao exame físico, analise as assertivas a seguir:
I. Nesse caso concreto, é possível afirmar que a escoriação no joelho direito atingiu planos mais superficiais quando comparada com a do joelho esquerdo, já que a coloração amarelada desta reflete a miscelância entre tecido gorduroso, conjuntivo e plasma.
II. A equimose na face à direita pode ter concomitância temporal com a escoriação do joelho direito.
III. A equimose na região dorsal direita é considerada uma lesão em assinatura.
IV. Quando tiver ocorrido consolidação de todas essas lesões, a que tem maior probabilidade de deixar cicatriz é aquela verificada na região dorsal direita.
Quais estão INCORRETAS?
A respeito desses elementos detectados ao exame físico, analise as assertivas a seguir:
I. Nesse caso concreto, é possível afirmar que a escoriação no joelho direito atingiu planos mais superficiais quando comparada com a do joelho esquerdo, já que a coloração amarelada desta reflete a miscelância entre tecido gorduroso, conjuntivo e plasma.
II. A equimose na face à direita pode ter concomitância temporal com a escoriação do joelho direito.
III. A equimose na região dorsal direita é considerada uma lesão em assinatura.
IV. Quando tiver ocorrido consolidação de todas essas lesões, a que tem maior probabilidade de deixar cicatriz é aquela verificada na região dorsal direita.
Quais estão INCORRETAS?
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É correto afirmar que a Lei de Filhos e Langer pode:
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Entre as lesões pouco relevantes para a medicina assistencial, mas valorosas para a
Medicina Legal, destacam-se as petéquias. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.
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