A ventilação não-invasiva (VNI) é nível de evidência A em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), reduzindo a taxa de intubação traqueal em 80% dos casos. A pressão positiva tem vários efeitos do ponto de vista respiratório, revertendo a insuficiência respiratória aguda nesses pacientes. Todos os parâmetros a seguir devem ser observados durante a realização da VNI em pacientes com DPOC agudizado, EXCETO:

A circulação coronariana é responsável pela oferta de oxigênio para o miocárdio. A regulação do fluxo coronário envolve diversos mecanismos adaptativos, que interagem simultaneamente e de forma dinâmica com o propósito de fornecer ao miocárdio um fluxo sanguíneo adequado às suas necessidades energéticas. Sobre circulação coronariana, assinale a afirmativa INCORRETA.

A zona de aposição do diafragma está diretamente relacionada ao grau de insuflação pulmonar; a diminuição dessa zona compromete a capacidade de gerar força desse músculo e, com isso, a estabilidade da parede torácica. Essa interação está fundamentada na relação tensão-comprimento do músculo esquelético. Em relação à propriedade tensão, comprimento e zona de aposição do diafragma, analise as afirmativas a seguir.

I. Quanto mais alongado está o músculo, maior é a capacidade de gerar tensão.

II. Quanto maior a zona de aposição do diafragma, maior é a capacidade de gerar tensão.

III. Quanto menor a zona de aposição do diafragma, menor é a capacidade de gerar tensão.

IV. A força de contração aumenta à medida que o músculo é alongado, independente do seu comprimento.

Está correto o que se afirma em

Com o aumento da expectativa de vida, o surgimento de doenças em toda a população se torna cada vez mais frequente; dentre elas podemos destacar as doenças cardiovasculares como uma das principais causas de internação e morte no mundo. Decorrente disso, a incidência de cirurgias cardíacas tem aumentado consideravelmente. Diante desse contexto, a fisioterapia respiratória e motora tem sido cada vez mais requisitada para a prevenção e tratamento de complicações pós-operatórias. Em relação à fisioterapia na cirurgia tóraco-abdominal, analise as afirmativas a seguir.

I. A avaliação desses pacientes no pré-operatório é importante para identificar os possíveis fatores de riscos não modificáveis, como idade e fatores genéticos e modificáveis, como fumo e obesidade.

II. A pré-habilitação com utilização de treinamento muscular inspiratório tem sido sugerido como forma de reduzir as complicações pulmonares e o tempo de internamento hospitalar no pós-operatório.

III. A redução de volumes e capacidades pulmonares são complicações que podem estar relacionadas à dor da incisão cirúrgica no pós-operatório de cirurgia torácica.

IV. Para haver uma melhora na expansão pulmonar nesses pacientes, no pós-operatório, podem-se utilizar técnicas que promovam o aumento da pressão transpulmonar: com o aumento da pressão alveolar, como EPAP máscara e ventilação não- -invasiva, ou diminuição da pressão pleural, utilizando-se a espirometria de incentivo.

Está correto o que se afirma em

A hanseníase é uma condição de notificação compulsória. O quadro clínico do indivíduo acometido pode incluir sinais cardinais como lesão(ões) e/ou área(s) da pele com alteração da sensibilidade térmica e/ou dolorosa e/ou tátil; espessamento de nervo periférico associado a alterações sensitivas e/ou motoras e/ou autonômicas; e presença de bacilos M. leprae, confirmada na baciloscopia de esfregaço intradérmico ou na biópsia de pele. Em virtude de não existir proteção específica para a hanseníase, um conjunto de ações a serem desenvolvidas pelas equipes no Sistema Único de Saúde (SUS) para a redução da carga da doença é proposto pelo Ministério da Saúde do Brasil. São exemplos dessas ações, EXCETO:

A espasticidade é uma expressão clínica da lesão do sistema na qual ocorre aumento do tônus muscular (hipertonia), caracterizado por aumento da resistência ao passivo e dependente da velocidade angular. Geralmente está associada a automatismos (movimentos involuntários em flexão ou extensão). É classificada pela Escala Ashworth modificada.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

As lesões ligamentares do joelho estão entre as mais sérias das desordens desta articulação. O mecanismo de lesão é geralmente um forte estresse aplicado contra o joelho enquanto a extremidade está sustentando peso. Os pacientes queixam-se de sentir o joelho sair do lugar e falsear enquanto estão caminhando. Existem testes que podem ser empregados pelo fisioterapeuta para avaliar a estabilidade articular e ligamentar do joelho, como, por exemplo, testes para verificar a integridade ou a ruptura do Ligamento Cruzado Anterior (LCA). Tal teste é realizado com o paciente em decúbito dorsal, o joelho do paciente é mantido em 20º a 30º de flexão, o fêmur é estabilizado pela mão do fisioterapeuta, enquanto a tíbia é movida para frente. O teste é positivo quando há um aumento na translação anterior da tíbia, sugerindo ruptura do LCA. O trecho refere-se ao:

Escoliose é uma alteração na coluna vertebral, que geralmente causa alterações posturais e pode envolver as regiões torácica e lombar. Pode ser estrutural ou não estrutural e, tipicamente, em indivíduos destros, há uma leve curvatura em S para a direita na região torácica e esquerda na lombar ou uma curvatura em C para a esquerda na transição toracolombar. Sobre a escoliose e seus possíveis sintomas e desequilíbrios musculares, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Podem ocorrer fadiga muscular e torções ligamentares no lado da concavidade da escoliose.

( ) Pode ocorrer irritação nervosa por pressão das estruturas no lado da convexidade da escoliose.

( ) As estruturas ficam retraídas no lado côncavo da curvatura da escoliose.

( ) Se um quadril está aduzido, os músculos adutores daquele lado ficarão retraídos, e os músculos abdutores ficarão alongados e fracos. O oposto irá ocorrer no membro contralateral.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Além de força e resistência, para o desempenho de movimentos funcionais normais, é necessário ter mobilidade dos tecidos moles e articulares. Entre os tipos de exercícios de mobilização, pode-se citar o(a) , que é um alongamento manual, mecânico ou com posicionamento, no qual a força é aplicada em direção oposta ao encurtamento, e , que é(são) uma tração passiva ou movimentos de deslizamento das superfícies articulares que mantêm ou restauram o desempenho articular normalmente permitido pela cápsula, de modo que os mecanismos normais de rotação e deslizamento podem ocorrer à medida que o indivíduo se move.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A avaliação cardiorrespiratória na população neonatal e pediátrica inclui diferentes aspectos para anamnese e exame físico. No que se refere à avaliação fisioterapêutica da frequência cardíaca (batimentos por minuto) nessa população, os valores-padrão mínimos e máximos para cada faixa etária estabelecidos pela literatura são: