Uma criança de 7 anos, com diagnóstico de Encefalopatia Crônica Não Progressiva (ECNP) do tipo espástica diparética, é encaminhada ao serviço de terapia ocupacional para avaliação da capacidade funcional e planejamento terapêutico. A mãe relata dificuldades importantes nas atividades de autocuidado, principalmente na alimentação e no vestir-se, além de dependência parcial para locomoção em ambientes externos. O serviço decide utilizar instrumentos padronizados para mensurar a funcionalidade e o nível de independência. Com base nesse caso e nos instrumentos de avaliação funcional (PEDI e MIF), analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) A MIF (Medida de Independência Funcional) tende a ser indicada como instrumento de escolha para esse caso específico, visto que foi desenvolvida com foco em populações pediátricas com condições neurológicas, incluindo ECNP, sendo amplamente utilizada para mensuração do desempenho funcional infantil. ( ) O PEDI pode ser considerado uma alternativa possível para essa avaliação em população pediátrica, uma vez que contempla domínios como autocuidado, mobilidade e função social, embora sua aplicabilidade dependa da adequação do perfil clínico e do objetivo avaliativo. ( ) O PEDI, em sua aplicação clínica, pode envolver tanto entrevista com cuidadores quanto observação estruturada do desempenho, possibilitando estimar não apenas a capacidade funcional, mas também o nível de dependência em atividades cotidianas.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

Na fisioterapia em neurologia, a leitura da espasticidade exige separar fenômeno neural, alterações musculares e influência do contexto funcional. Assinale a alternativa correta.

Considerando a fisioterapia em cardio-pneumologia na reabilitação de usuários com disfunções respiratórias e cardiovasculares, analise as afirmativas.

I – Na doença pulmonar obstrutiva, a expiração com lábios semicerrados aumenta pressão expiratória, reduz colapso dinâmico e pode aliviar dispneia.
II – No treino muscular inspiratório, a carga deve dialogar com força inspiratória, sintomas, tolerância e objetivo funcional do programa.
III – Durante exercício em reabilitação cardiopulmonar, dispneia, fadiga, pressão arterial, frequência cardíaca e saturação orientam a progressão.
IV – Técnicas de higiene brônquica dependem de estabilidade clínica, padrão ventilatório, volume pulmonar mobilizado, secreção e tolerância do usuário.
V – No paciente cardiopata, sinais como dor torácica, tontura, queda de desempenho e resposta pressórica alterada exigem interrupção e reavaliação clínica.

Estão corretas as afirmativas:

No ambulatório, um trabalhador retorna após reconstrução do ligamento cruzado anterior. Ele relata derrame recorrente após exercícios, perda de extensão terminal e dificuldade para ativar o quadríceps. O pedido administrativo pressiona por liberação precoce para corrida. Assinale a alternativa correta.

No acompanhamento de usuários que fazem uso de betabloqueadores, a interpretação de sinais durante o esforço precisa considerar o efeito medicamentoso sobre a resposta cardiovascular. Assinale a alternativa correta.

Na prevenção fisioterapêutica em serviços de saúde, escolas e espaços comunitários, analise as afirmativas.

I – A prevenção primária pode reduzir exposição a fatores de risco antes de dor, incapacidade ou perda funcional instalada.
II – A prevenção secundária envolve triagem, reconhecimento precoce de sinais funcionais e encaminhamento oportuno para evitar agravamento.
III – A prevenção terciária deixa de priorizar funcionalidade quando a sequela está definida, concentrando-se na estabilização do diagnóstico.
IV – A educação em saúde, quando vinculada ao território, precisa considerar barreiras ambientais, adesão, rotina familiar e recursos da rede local.
V – Programas coletivos preventivos devem agrupar usuários pelo diagnóstico clínico principal, mantendo cargas iguais para facilitar controle de resultados.

Estão corretas as afirmativas:

Na triagem postural de estudantes, a diferença entre uma atitude postural flexível e uma deformidade estrutural muda a leitura do achado e o diálogo com educadores. Assinale a alternativa correta.

Na escola municipal, uma estudante com paralisia cerebral espástica diparética começa a evitar atividades de escrita e recreio. A professora relata fadiga, escorregamento na cadeira e tropeços no deslocamento entre salas. A família teme que o uso de apoio para os pés piore a independência. Assinale a alternativa correta.

Na elevação do membro superior acima da cabeça, a escápula muda posição para preservar congruência, distribuir carga e reduzir conflito mecânico subacromial. Assinale a alternativa correta sobre essa mecânica.