Considere as seguintes informações clínicas: paciente idoso, 79 anos, no terceiro dia pós-operatório de gastrectomia, apresenta áreas de atelectasias de lobo inferior em hemitórax esquerdo no exame radiográfico. O paciente está lúcido, orientado e colaborativo; frequência respiratória de 23 incursões por minuto em ar ambiente; oximetria de pulso em 95%; e estabilidade hemodinâmica. A ausculta pulmonar apresenta-se com diminuição do murmúrio vesicular nas bases, sem ruídos adventícios. A terapêutica mais adequada para esse paciente são as técnicas:

A eletroterapia é uma modalidade de tratamento que utiliza correntes elétricas de baixa intensidade para fins terapêuticos, objetivando, principalmente, a analgesia, redução de edemas, estimulação muscular, entre outros efeitos. As fases e a polarização das correntes elétricas referem-se à direção do fluxo de partículas carregadas no meio condutor sob os eletrodos de aplicação. Sobre as características dos pulsos de corrente, é CORRETO afirmar que se o(a):

Paciente chega ao serviço de fisioterapia relatando sentir dores fortes na região lombar, sem irradiação para membros inferiores, há pouco mais de cinco meses. A paciente informa ter 41 anos, ser sedentária, trabalhar como secretária em um escritório de advocacia, permanecendo sentada junto ao computador durante toda sua jornada de trabalho. Relata não possuir qualquer tipo de suporte ergonômico (almofada lombar, apoio para pés, etc.) no ambiente de trabalho. A paciente também relata não ter tido histórico de trauma ou atividade de sobrecarga da região. O exame de raio-X da paciente não apresenta qualquer alteração na região lombar. Avalie as afirmativas a seguir sobre o tratamento fisioterapêutico do caso apresentado:

( ) Levando em conta que a maior parte das dores lombares está associada à fraqueza dos músculos estabilizadores da região, o principal tratamento – a médio e longo prazo – deve focar no fortalecimento dos músculos profundos, especialmente os multífidos e o transverso do abdome.

( ) Após as medidas analgésicas, o tratamento deve focar no reequilíbrio muscular da área afetada, priorizando o fortalecimento dos músculos estabilizadores segmentares e o alongamento dos músculos possivelmente encurtados.

( ) Parte da intervenção deve incluir a avaliação e a posterior adaptação de seu posto e ambiente de trabalho.

( ) Para diminuir o quadro de compressão, o tratamento deverá se basear em condutas de analgesia e redução do processo inflamatório, utilizando abordagens que aumentem o espaço articular entre as vértebras lombares e promovam ganho de flexibilidade muscular.

Identificando com “V” as afirmativas verdadeiras e com “F” as falsas, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo:

O equilíbrio se refere à capacidade de uma pessoa manter o centro de gravidade do corpo sobre a base de apoio, ou restabelecê-lo após a aplicação de uma força desestabilizadora, seja interna ou externa. A manutenção da estabilidade postural é uma tarefa complexa que demanda que o sistema nervoso central integre perfeitamente e utilize corretamente as informações provenientes de três sistemas diferentes. Estão envolvidos no controle do equilíbrio os sistemas:

As especialidades profissionais são aprofundamentos em áreas específicas de atuação do fisioterapeuta que atendem a diferentes necessidades dos pacientes. As especialidades fisioterapêuticas são regidas e disciplinas por Resoluções do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO). São especialidades reconhecidas pelo COFFITO, EXCETO a Fisioterapia em:

No dia 13 de outubro é, comemorado, no Brasil, o Dia Nacional do Fisioterapeuta e do Terapeuta Ocupacional. Nesse dia, celebra-se não apenas as profissões, mas também o esforço contínuo desses profissionais em melhorar a qualidade de vida de seus pacientes. O marco importante que ocorreu nessa data, escolhida para representar a profissão, foi o:

As marchas patológicas são formas específicas de caminhar que ocorrem devido a diversas doenças e condições neurológicas. Essas marchas apresentam características distintas e podem ser observadas pelo fisioterapeuta, para auxiliar no diagnóstico cinético-funcional. O aumento da base de sustentação é uma alteração comumente observada em marchas patológicas, EXCETO na:

A respeito da pressão positiva oscilatória (PPO) na desobstrução brônquica, analisar os itens.

I. O benefício atribuído aos aparelhos de PPO é proveniente de um conjunto de fatores que ocorrem durante a realização do exercício expiratório, como o próprio fluxo expiratório, geração de pressão positiva, oscilação do fluxo nas vias aéreas e vibração, alterando a viscoelasticidade do muco.

II. Não há uma contraindicação formal da utilização desse recurso em pacientes com hemotórax ou hemoptise.

III. A PPO é uma técnica muita utilizada em casos de obstrução brônquica de doenças como bronquiectasias, doença pulmonar obstrutiva crônica e fibrose cística.

Está CORRETO o que se afirma:

Considerando-se a dor femoropatelar, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Dor femoropatelar é um diagnóstico descritivo caracterizado como dor anterior no joelho, geralmente exacerbada com atividades como agachamento, corrida, subida e descida de escadas.

( ) Alinhamento anormal da articulação femoropatelar e da morfologia troclear, fraqueza muscular e biomecânica anormal são os principais grupos de fatores de risco para dor femoropatelar.

( ) A cinesioterapia tem como objetivo reduzir a dor a curto, médio e longo prazo, assim como melhorar a função a médio e longo prazo.

( ) A prescrição de palmilhas para esses sujeitos deve ser feita a partir de avaliações estáticas para promover o alinhamento necessário.

A respeito do escore Medical Research Council para avaliação da força muscular periférica, analisar os itens.

I. É um teste não volitivo utilizado rotineiramente em unidades de terapia intensiva.

II. Para gerar o escore total, é necessário avaliar a força nos movimentos de abdução de ombro, flexão de cotovelo, extensão de punho, flexão de quadril, extensão de joelho e dorsiflexão de tornozelo.

III. A pontuação do escore pode variar de 0 a 100. Uma pontuação abaixo de 50 é um indicativo de fraqueza muscular adquirida na unidade de terapia intensiva.

Está CORRETO o que se afirma: