A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (2004) prevê a atenção integral à mulher, incluindo o período do climatério.

As diretrizes terapêuticas sugerem que a atividade física deve ser um dos recursos indicados para a promoção da saúde feminina no climatério. O fisioterapeuta, ao atuar na atenção primária, pode contribuir com orientação de exercícios terapêuticos e educação em saúde na modalidade coletiva.

Considerando os efeitos da baixa de estrogênio na estrutura óssea de mulheres climatéricas, assinale a opção que apresenta a orientação que o fisioterapeuta deve prestar às usuárias em acompanhamento pelas clínicas da família.

O fisioterapeuta do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) é chamado pela equipe da Estratégia da Saúde da Família (ESF) para avaliar um jovem de 22 anos de idade que, há seis meses, sofreu um traumatismo crânio-encefálico.

Em visita domiciliar, ao realizar o exame físico, foi constatado que o paciente se apresentava estável e orientado, sem deformidades articulares, com espasticidade de grau 1 pela Escala de Ashworth, em músculos flexores de membro superior esquerdo e extensores de membro inferior esquerdo, e normotonia em hemicorpo direito. Observou-se ainda que ele consegue permanecer em pé sem apoio por até 20 segundos, com descarga de peso predominantemente em membro inferior direito, e só realiza marcha com apoio de familiares. Como apresenta pé equino, recebeu há um mês uma órtese tornozelo-pé (AFO) pelo SUS.

A respeito da competência do fisioterapeuta do NASF no caso, de acordo com a legislação, assinale a afirmativa correta.

As diretrizes brasileiras de hipertensão arterial recomendam que o atendimento dos profissionais da saúde à população deve ter como principais orientações, a manutenção de peso dentro da faixa de normalidade, o aumento do consumo de frutas e vegetais e a diminuição do consumo de sódio na dieta. Além disso, estratégias de atuação via equipe multiprofissional também são estimuladas.

Sobre essas diretrizes, assinale a afirmativa correta.

A Síndrome da Imobilidade Prolongada é entendida como um conjunto de disfunções devido ao tempo prolongado de internação hospitalar e à postura acamada. Essa condição proporciona redução na capacidade funcional dos pacientes e alterações em diversos sistemas do corpo humano. A atuação fisioterapêutica nestes casos é fundamental para evitar ou minimizar os efeitos da síndrome do imobilismo.

Sobre a síndrome do imobilismo e a correta abordagem fisioterapêutica, assinale a afirmativa correta.

Jorge, 71 anos, ex-atleta de vôlei, possui sinais radiológicos indicativos de osteoartrose moderada em ombro esquerdo (articulação acrômio-clavicular), acompanhada de sintomatologia caracterizada por hipomobilidade articular e dor localizada, que piora ao permanecer no computador por longos períodos e também à noite ao dormir.

Na avaliação clínica, verificou-se ainda paresia para realizar o movimento de rotação externa de ombro, além de redução da amplitude articular para flexão e abdução de ombro esquerdo.

Considerando a fisiopatologia da osteoartrose e o quadro clínico desse paciente, assinale a opção que indica, corretamente, as condutas fisioterápicas pertinentes.

Os exames complementares são ferramentas importantes para o diagnóstico diferencial do fisioterapeuta. Eles devem ser solicitados principalmente quando há existência de lesões estruturais, que comprometam estruturas articulares e de tecidos moles.

Considerando as contribuições dos exames de imagem para a avaliação cinético-funcional, suas indicações e principais características, assinale a afirmativa correta.

Janice, 49 anos, viúva, com sobrepeso, apresenta histórico de dor cervical irradiada para membros superior esquerdo e poliartralgia.

Após diversos exames, recebeu diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), e, após ter recebido esse diagnóstico, sua qualidade de vida vem piorando bastante.

O LES é uma doença inflamatória crônica que afeta múltiplos sistemas do corpo, com etiologia desconhecida e caráter autoimune.

Assinale a opção que indica o adequado gerenciamento clínico adotado pelo fisioterapeuta.

Paciente de 46 anos, professora, casada, sem filhos, há 2 meses vem se queixando de fadiga, poliartralgia simétrica em articulações interfalangianas distais e joelhos, que melhoram parcialmente com o uso de anti-inflamatórios. Queixa-se ainda de rigidez matinal de, aproximadamente, 15 minutos, e dificuldade para realizar atividades de vida diária e laborais.

Ao exame físico, apresenta dificuldade para realizar preensão palmar e oponência em ambas as mãos.

Considerando as informações apresentadas, assinale a opção que indica o provável diagnóstico clínico.

Bruna, 33 anos, vem se queixando-se de desconforto em seu ombro direito e antebraço direito ao realizar tarefas diárias, como pentear seu cabelo, vestir roupas íntimas, escrever e digitar. Na anamnese relatou ainda presença de parestesia na mão direita, mais intensa nos dois primeiros dedos.

No exame físico, os testes de dermátomo e miótomo apresentaram-se normais. Entretanto, o teste neurodinâmico para o nervo mediano foi positivo, evidenciando um diagnóstico de tensão neural adversa. Além disso, também foi observado hiperatividade muscular em trapézio superior e elevador da escápula homolateral à queixa.

Nesse cenário clínico, assinale a opção que apresenta o procedimento da equipe de Fisioterapia.

Paciente do sexo masculino, 49 anos, diagnosticado com lesão do tendão do calcâneo à direita, realizou intervenção cirúrgica para tenorrafia e foi liberado para fisioterapia.

Dez semanas após a cirurgia, o paciente ainda se queixa de dor e de dificuldade para deambulação. Ao exame físico apresenta: goniometria passiva para dorsiflexão: 12º ; cicatriz sem presença de sinais flogísticos, porém com aderência; força muscular para plantiflexão: grau III.

Quanto à abordagem fisioterapêutica para este paciente, assinale a afirmativa correta.