3488988 Ano: 2024
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: UNICAMP

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Fisioterapeuta
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Sobre as causas de assincronia na interação paciente- -ventilador, é correto afirmar:

A

estão associadas unicamente aos ajustes automáticos do aparelho de ventilação pulmonar mecânica.

B

podem estar associadas a ajustes do equipamento, ou a agitação e alta demanda ventilatória.

C

ocorre principalmente quando se utiliza do disparo a fluxo, levando o paciente a apresentar ciclagem prematura.

D

ocorre quando há coincidência entre o início da contração diafragmática e o disparo do equipamento.

E

ocorre principalmente nos modos espontâneos com ajustes personalizados de parâmetro finos.

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3488987 Ano: 2024
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: UNICAMP

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Fisioterapeuta
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Sobre as doenças respiratórias obstrutivas no paciente pediátrico, como a bronquiolite viral aguda (BVA) e a asma, assinale a alternativa correta.

A

Observa-se aumento da complacência pulmonar, diminuição do volume pulmonar (hipoinsuflação) e aumento da resistência da via aérea, principalmente durante a fase inspiratória, diminuindo o trabalho respiratório.

B

Observa-se apenas aumento da resistência devido à broncoconstrição e diminuição do volume pulmonar, portanto a broncodilatação é o tratamento de escolha sem necessidade de corticoides.

C

Observa-se diminuição da complacência pulmonar, por aumento excessivo do volume pulmonar (hiperinsuflação), e aumento da resistência das vias aéreas, principalmente durante a fase expiratória, aumentando o trabalho respiratório.

D

Observa-se apenas aumento do trabalho respiratório devido à broncoconstrição e diminuição do volume pulmonar, sem alteração da complacência nas primeiras horas de evolução.

E

É característico o aumento da complacência pulmonar, por aumento excessivo do volume pulmonar (hiperinsuflação) e aumento da resistência da via aérea principalmente durante a fase inspiratória, aumentando o trabalho respiratório.

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3488986 Ano: 2024
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: UNICAMP

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Fisioterapeuta
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Assinale a alternativa correta sobre a VNI pediátrica.

A

Em pediatria, deve-se priorizar a escolha de interface de maior espaço morto.

B

Os ventiladores que utilizam sensibilidade a fluxo, em geral, têm maior tempo de resposta ao esforço inspiratório do paciente.

C

A assincronia pode provocar aumento do trabalho respiratório e desconforto para o paciente.

D

Para evitar a reinalação de CO₂ durante o uso de circuito com um só ramo, deve-se evitar usar uma válvula exalatória.

E

Em caso de escape aéreo importante, os umidificadores passivos são os mais indicados.

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3488985 Ano: 2024
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: UNICAMP

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Fisioterapeuta
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Assinale a alternativa que apresenta corretamente as principais vantagens da ventilação não invasiva (VNI) em relação à ventilação mecânica invasiva.

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3488984 Ano: 2024
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: UNICAMP

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Fisioterapeuta
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Assinale a alternativa que melhor contempla as ações corretas de Fisioterapia na criança com asma na crise e fora da crise.

A

Na crise, o foco é a remoção de secreções; fora da crise, o controle clínico.

B

Na crise, o foco é a melhora da saturação; fora da crise, apenas acompanhamento sem intervenções.

C

Na crise, o foco é facilitar a broncodilatação; fora da crise, o controle clínico.

D

Na crise, o foco é a remoção de secreções; fora da crise, apenas acompanhamento sem intervenções.

E

Na crise, o foco é facilitar a broncodilatação; fora da crise, apenas acompanhamento sem intervenções.

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3488983 Ano: 2024
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: UNICAMP

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Fisioterapeuta
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O canal arterial, estrutura presente na circulação fetal, é uma comunicação localizada entre

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3488982 Ano: 2024
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: UNICAMP

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Fisioterapeuta
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O desenvolvimento pulmonar no período fetal é dividido por estágios. São características do estágio canalicular:

A

diferenciação das células epiteliais em pneumócitos, sendo os do tipo 2 responsáveis pela produção de surfactante.

B

diferenciação das células epiteliais em pneumócitos, sendo os do tipo 1 responsáveis pela produção de surfactante.

C

formação de sacos aéreos: estruturas cilíndricas de paredes lisas, denominadas sáculos.

D

início da alveolização e produção de elastina.

E

diferenciação de células epiteliais em células ciliadas, secretórias e glândulas mucosas.

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3488981 Ano: 2024
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: UNICAMP

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Fisioterapeuta
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Um recém-nascido de 33 semanas de idade gestacional necessitou permanecer em ventilação mecânica por 40 dias e oxigenoterapia por mais 15 dias. Na radiografia de tórax, apresenta cardiomegalia (aumento da área cardíaca) e sinais de hiperinsuflação pulmonar, sem infiltrados alveolares. No ecocardiograma, há sinais de disfunção ventricular direita. A hipótese diagnóstica atual é:

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3488980 Ano: 2024
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: UNICAMP

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Fisioterapeuta
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Considerando a Portaria CREFITO-3 nº 185, de 18 de agosto de 2022, que dispõe sobre as diretrizes do exercício profissional do fisioterapeuta no âmbito hospitalar, assinale alternativa que descreve, corretamente, essas diretrizes.

A

Compete ao fisioterapeuta determinar, mediante avaliação fisioterapêutica, quando realizar sedestação à beira do leito, ortostase, marcha estacionária, marcha com deslocamento, a necessidade de auxílio ou a interrupção, mesmo que o paciente ainda esteja intubado, sempre objetivando o desenvolvimento e conservação da capacidade física.

B

É atribuição do fisioterapeuta realizar o armazenamento, a distribuição, o recolhimento, o processamento e a desinfecção dos materiais de uso respiratório. Esses procedimentos serão realizados pelo setor especializado, devendo tais materiais serem acondicionados de acordo com a orientação do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar.

C

O fisioterapeuta não deve iniciar os primeiros socorros básicos em caso de parada cardiorrespiratória quando essa ocorrer durante o seu atendimento ou quando for o primeiro profissional a perceber a ocorrência, salvo se houver outra conduta definida com a equipe, como em casos específicos de cuidados paliativos, estando essa descrita em prontuário e com a ciência da família.

D

Não é permitido ao profissional fisioterapeuta, durante seu atendimento e somente nele, observar a pressão do balonete da cânula orotraqueal e corrigi- -la caso necessário, visando prevenir complicações pulmonares, não sendo, contudo, essa sua atuação uma atribuição privativa.

E

É atribuição do fisioterapeuta administrar medicamentos inalatórios, armazenar ou providenciar dispositivos de encaixe para adaptação em ventilação mecânica, bem como a realização de punção, para obtenção de amostra sanguínea visando à gasometria arterial e a coleta isolada de secreções para obtenção de cultura de secreção traqueal.

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3488979 Ano: 2024
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: UNICAMP

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Fisioterapeuta
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A pneumonia associada à ventilação mecânica é uma complicação relacionada à internação do paciente em terapia intensiva e pode ser evitada. Quais os procedimentos que a equipe multiprofissional deve seguir?

A

Manter o paciente em decúbito elevado (30-45 graus), todos os profissionais de saúde devem higienizar suas mãos, seguindo a técnica correta, realizar a higiene oral do paciente com antissépticos, adequar diariamente o nível de sedação e realizar teste de respiração.

B

Fazer uso constante de bloqueadores neuromusculares, dar preferência por utilizar ventilação mecânica não invasiva, trocar o circuito do ventilador diariamente, aspirar a secreção subglótica rotineiramente.

C

Adequar diariamente o nível de sedação e realizar teste de respiração espontânea, trocar o circuito do ventilador diariamente, aspirar a secreção subglótica rotineiramente, evitar extubação não programada (acidental) e reintubação do paciente.

D

Todos os profissionais de saúde devem higienizar suas mãos, sempre que acessarem o leito do paciente, fazer uso constante de bloqueadores neuromusculares, manter o paciente em decúbito elevado (30-45 graus), trocar o circuito do ventilador diariamente.

E

Observar a indicação e os cuidados com os umidificadores e sistemas de aspiração, aspirar a secreção subglótica na presença de secreção, trocar o circuito do ventilador diariamente.