A incontinência urinária feminina constitui um dos distúrbios mais prevalentes na saúde da mulher, especialmente após gestação, menopausa ou cirurgias ginecológicas. Alterações estruturais no suporte pélvico, disfunções neuromusculares e perdas na integridade fascial interferem diretamente na mecânica uretral e na capacidade de continência. Nesse contexto, a fisioterapia utiliza estratégias de modulação neuromuscular, treinamento proprioceptivo e técnicas de reeducação pressórica para restauração funcional.

I. O treinamento sistematizado da musculatura do assoalho pélvico é reconhecido como intervenção terapêutica de primeira escolha para o tratamento da incontinência urinária de esforço, por promover melhora da função de suporte uretral, da contratilidade dos elevadores do ânus e da coordenação sinérgica entre as musculaturas pélvica e abdominal profunda.
II. A contração voluntária e corretamente executada dos músculos do assoalho pélvico eleva a uretra, aumenta a rigidez do tecido conjuntivo periuretral, otimiza o fechamento esfincteriano e incrementa a pressão uretral de repouso — mecanismos fundamentais para compensar aumentos súbitos da pressão intra-abdominal, como ocorre durante tosse, espirro, salto ou exercícios de impacto.

Sobre essas duas afirmativas, é correto afirmar que:

Durante o terceiro trimestre gestacional, muitas mulheres relatam lombalgia, sobrecarga pélvica e dificuldade para realizar atividades funcionais. Tais alterações resultam de modificações biomecânicas, hormonais e musculoesqueléticas próprias da gestação, que incluem aumento da mobilidade ligamentar, deslocamento do centro de gravidade e adaptação dos músculos estabilizadores da pelve e coluna.

Considerando a atuação fisioterapêutica na gestação, assinale a alternativa CORRETA:

Um paciente de 45 anos em reabilitação por lesão do supraespinhal inicia protocolo composto por exercícios ativos-assistidos de rotação externa do ombro e eletroestimulação neuromuscular dos músculos supraespinhal e infraespinhal. O objetivo é melhorar ativação muscular, força e controle motor da articulação glenoumeral.
Considerando os fundamentos da cinesioterapia e da eletroterapia no processo de reabilitação, analise as assertivas abaixo:

I. Nos exercícios ativos-assistidos, o movimento é iniciado com auxílio externo e progressivamente transferido ao paciente, favorecendo ativação neuromuscular, melhora da coordenação e transição para exercícios ativos puros.
II. A eletroestimulação neuromuscular aplicada ao supraespinhal atua exclusivamente para relaxamento muscular pós-lesão, não sendo indicada para facilitar contração ou recrutamento motor.
III. A associação entre cinesioterapia funcional e eletroestimulação pode acelerar ganho de força, hipertrofia e ativação motora, desde que os parâmetros de intensidade, frequência e tempo de estimulação sejam adequados.
IV. É indicado aplicar exercícios resistidos intensos logo após a lesão, em conjunto com eletroestimulação de alta frequência, pois a corrente elétrica previne sobrecarga e reduz risco de agravamento da lesão.
V. O fisioterapeuta deve monitorar sinais como dor exacerbada, fadiga muscular excessiva ou irritação durante a eletroestimulação, ajustando intensidade e tempo para evitar danos teciduais ou irritação neuromuscular.

Assinale a alternativa CORRETA:

A termoterapia é amplamente utilizada na fisioterapia para modular dor, melhorar perfusão tecidual e aumentar a extensibilidade dos tecidos moles. Seus efeitos incluem modificações fisiológicas locais e sistêmicas, variando conforme profundidade, duração e método de aplicação. Considerando os princípios científicos da aplicação terapêutica de calor, analise as assertivas abaixo:

I. A termoterapia superficial eleva a temperatura da pele e tecido subcutâneo, promovendo vasodilatação, aumento do fluxo sanguíneo e remoção de metabólitos, o que favorece processos de reparo tecidual.
II. Métodos de calor profundo, como ondas curtas ou ultrassom, apresentam maior capacidade de atingir estruturas profundas como músculos e tendões, sendo úteis quando se deseja alcançar tecidos abaixo de camadas mais espessas.
III. O aumento da temperatura reduz viscosidade intra articular e melhora a viscoelasticidade de tendões e cápsulas articulares, contribuindo para ganho de amplitude antes de alongamentos e mobilizações.
IV. A aplicação de calor terapêutico é contraindicada em tecidos recentemente lesionados, regiões com hemorragia ativa, sensibilidade reduzida ou perfusão comprometida, devido ao risco aumentado de queimaduras ou piora da lesão.
V. Após a termoterapia, não é necessário ajustar exercícios ou alongamentos, pois os efeitos térmicos permanecem estáveis por várias horas e não influenciam o planejamento subsequente da sessão.

Assinale a alternativa CORRETA:

O desenvolvimento motor de crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA) envolve a interação entre aspectos neurológicos, sensório-motores, ambientais e  comportamentais, demandando abordagens terapêuticas capazes de integrar movimento, percepção e comunicação. Com base nesses princípios, julgue cada item a seguir como VERDADEIRO (V) ou FALSO (F):

( ) A fisioterapia motora pode contribuir para melhora da coordenação, equilíbrio e motricidade fina, reduzindo padrões estereotipados e favorecendo maior autonomia funcional em crianças com TEA.
( ) Crianças com TEA geralmente apresentam desempenho motor idêntico ao de crianças típicas, tornando desnecessária a intervenção fisioterapêutica voltada ao desenvolvimento motor.
( ) O desenvolvimento motor em crianças com TEA depende de fatores neurológicos, ambientais e da tarefa, sendo que intervenções precoces favorecem não apenas o movimento, mas também interações sociais e inclusão funcional.
( ) A avaliação fisioterapêutica em crianças com TEA não precisa considerar características sensório motoras, pois os prejuízos motores são raros e pouco influenciam o desempenho funcional.
( ) Abordagens lúdicas e integrativas, como brincadeiras motoras, estímulos táteis, uso de bolas, movimentos corporais globais e atividades com música, podem favorecer aprimoramento motor e interação social em crianças com TEA.

Assinale a sequência CORRETA:

Um paciente apresenta déficit motor em membro superior direito após lesão traumática, associado a perda de tato fino e propriocepção. A equipe solicita ao fisioterapeuta análise neuroanatômica das vias sensoriais e motoras envolvidas, bem como das estruturas encefálicas que poderiam estar relacionadas ao quadro. Com base na organização do sistema nervoso central e suas vias, examine as assertivas:

I. O corpo caloso contém fibras comissurais que conectam os hemisférios cerebrais, permitindo integração inter-hemisférica de informações cognitivas, sensoriais e motoras.
II. Os feixes do lemnisco medial (trato grácil e trato cuneiforme) conduzem propriocepção consciente, vibração e tato discriminativo, ascendendo pela medula e bulbo até o tálamo.
III. O trato corticoespinal lateral cruza na decussação das pirâmides, no bulbo, e constitui a principal via motora voluntária dos membros, posicionando-se no funículo lateral da medula espinal.
IV. O cerebelo coordena o equilíbrio, o ajuste fino dos movimentos e recebe aferências pelos pedúnculos cerebelares, organizando-se nos lobos anterior, posterior e floculonodular.
V. O núcleo caudado integra os gânglios da base e participa tanto da via direta quanto da via indireta, influenciando o planejamento motor, regulação de tônus e aprendizagem de movimentos.

Assinale a alternativa CORRETA:

Um atleta em reabilitação após entorse de tornozelo apresenta limitação na dorsiflexão e na eversão do pé, além de instabilidade funcional na marcha. Durante a avaliação cinesiológica, observa-se fraqueza do tibialis anterior e dos fibulares, além de sobrecarga compensatória dos músculos gastrocnêmio e sóleo.
Considerando a anatomia e fisiologia dos músculos do movimento do tornozelo e pé, analise as assertivas abaixo:

I. O músculo tibialis anterior é o principal responsável pela dorsiflexão do tornozelo e também contribui para a inversão do pé, uma vez que seu tendão traciona o pé superior e medialmente.
II. O músculo fibular (peroneal) longus atua na eversão do pé e participa da sustentação do arco plantar, sendo importante para estabilidade lateral e propulsão durante a marcha.
III. O músculo gastrocnêmio atua apenas como flexor plantar e não participa da flexão do joelho, pois sua origem ocorre exclusivamente no tornozelo.
IV. A contração isométrica do tibialis anterior durante a fase de apoio controla o movimento de plantiflexão passiva (prevenindo foot-drop), demonstrando sua função excêntrica ou isométrica no controle postural. 
V. O músculo sóleo, rico em fibras de contração lenta e originado na tíbia/fíbula, contribui predominantemente para sustentação estática e manutenção da postura, mais do que para tarefas rápidas como corrida.

Assinale a alternativa CORRETA:

Entre os exercícios mais conhecidos do método Pilates, aquele que fortalece o abdômen, melhora o alinhamento postural e trabalha o equilíbrio corporal por meio da sustentação das pernas estendidas no ar é chamado de:

A cinesiologia é uma área fundamental para a atuação fisioterapêutica, pois permite compreender a dinâmica do movimento humano e suas relações com o sistema musculoesquelético e nervoso. Sobre seus princípios básicos, analise as afirmativas a seguir:

I. A cinesiologia investiga a estrutura e a função do movimento humano, integrando conhecimentos de anatomia, fisiologia e biomecânica.
II. O princípio da interdependência articular considera que cada articulação funciona de modo isolado, sem relação com o movimento global do corpo.

Das assertivas, pode-se afirmar que:

A degeneração da bainha de mielina, observada em doenças como a esclerose múltipla, provoca principalmente: