3996891 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória
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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia

Em relação às estratégias / exercícios de respiração na reabilitação pulmonar de pacientes com DPOC, assinale a alternativa correta:

A

Técnicas como respiração com lábios semicerrados mostraram-se ineficazes na redução da dispneia.

B

A principal limitação dessas técnicas é que não influenciam a hiperinsuflação dinâmica induzida pelo exercício.

C

Estudos sugerem que podem reduzir a dispneia e a hiperinsuflação dinâmica ao favorecer um padrão respiratório mais lento e profundo.

D

Há consenso robusto em grandes ensaios clínicos randomizados confirmando sua superioridade em relação ao exercício físico convencional.

E

Essas técnicas são contraindicadas em programas domiciliares por aumentarem a carga ventilatória e, assim, necessitarem de supervisão direta.

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3996890 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória
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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia

O manejo de secreções em pacientes com doenças neuromusculares (DNM) é essencial para reduzir complicações respiratórias. Sobre as principais técnicas utilizadas, assinale a alternativa correta:

A

O breath-stacking consiste em fornecer volumes de ar por meio de insuflador manual até a capacidade de insuflação máxima, sendo considerado a primeira linha de intervenção.

B

A respiração glossofaríngea é uma técnica na qual a língua e os músculos da faringe bombeiam “goles de ar” para os pulmões, podendo aumentar significativamente os volumes pulmonares e até manter ventilação por horas sem uso de ventilador mecânico em alguns pacientes.

C

A tosse manualmente assistida é realizada com equipamento de pressão positiva e negativa, simulando a tosse natural, sem necessidade de coordenação entre paciente e cuidador.

D

A insuflação–exsuflação mecânica depende exclusivamente da cooperação ativa do paciente e, portanto, não pode ser aplicada em indivíduos com disfunção bulbar ou pouca coordenação.

E

As técnicas manuais de compressão torácica e abdominal devem ser evitadas em associação ao air stacking, pois reduzem a eficácia do Pico de Fluxo de Tosse (PFT).

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3996889 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória
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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia

Os questionários são instrumentos frequentemente utilizados para avaliar a atividade física na vida diária (AFVD). Sobre suas características e limitações, assinale a alternativa correta:

A

Possuem alta acurácia individual para estimar duração, frequência e intensidade da AFVD em pacientes com DPOC.

B

São recomendados como padrão-ouro para avaliação da AFVD, superando métodos como sensores de movimento e análise direta.

C

Têm como principais vantagens serem simples, de baixo custo e de fácil aplicação, mas apresentam menor confiabilidade, especialmente em atividades leves e quando exigem maior recordatório.

D

Refletem melhor atividades de baixa intensidade, como caminhar dentro de casa ou vestir-se, sendo mais precisos nessas situações.

E

São totalmente independentes das características cognitivas, culturais e etárias dos pacientes que os respondem.

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3996888 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória
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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia

O Unsupported Upper Limb Exercise Test (UULEX) é um teste de campo recomendado para avaliar a capacidade de exercício de membros superiores em diferentes populações. Sobre esse teste, assinale a alternativa correta:

A

Avalia a força máxima dos membros superiores, sendo interrompido quando o paciente atinge uma (1) repetição máxima.

B

É realizado com apoio em cicloergômetro e incremento de carga a cada minuto, avaliando preferencialmente resistência isométrica.

C

Trata-se de um teste incremental de endurance sem suporte, no qual o indivíduo eleva barras progressivamente mais pesadas até a exaustão ou limitação por sintomas.

D

Deve ser repetido em pelo menos três ocasiões para garantir confiabilidade, pois apresenta baixa reprodutibilidade clínica.

E

Ainda não possui valores de referência ou equações de predição disponíveis, o que inviabiliza sua interpretação na prática clínica.

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3996887 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória
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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia

De acordo com evidências recentes, qual das estratégias abaixo é mais eficaz para melhorar força muscular inspiratória, dispneia e qualidade de vida em pacientes com DPOC submetidos ao Treinamento Muscular Inspiratório (TMI)?

A

Praticar TMI ≤20 minutos por sessão, mais de três vezes por semana, em intensidade<60% da pressão inspiratória máxima (PImax).

B

Realizar sessões de TMI com duração maior de 60 minutos, desde que com carga ideal calculada na avaliação.

C

Executar TMI apenas uma vez por semana em intensidade máxima possível.

D

Aplicar TMI exclusivamente durante programas de reabilitação pulmonar, sem uso isolado.

E

Utilizar TMI em intensidades fixas e sem ajustes de acordo com a evolução clínica do paciente, baseando em uma avaliação inicial bem conduzida.

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3996886 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória
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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia

A prática baseada em evidências (PBE) em fisioterapia respiratória exige do profissional:

A

Tomar decisões clínicas apenas com base na experiência pessoal, sem necessidade de consulta à literatura científica.

B

Buscar e interpretar artigos científicos, distinguindo a qualidade metodológica e a aplicabilidade dos resultados.

C

Basear-se somente em estudos de revisão sistemática, desconsiderando ensaios clínicos isolados.

D

Confiar em informações de mídia e cursos rápidos, pois são suficientes para atualização profissional.

E

Considerar que todos os artigos publicados possuem alta qualidade metodológica e podem ser aplicados igualmente na prática.

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3996885 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória
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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia

Em relação ao uso da Cânula Nasal de Alto Fluxo (CNAF) em pacientes com DPOC grave e insuficiência respiratória, é correto afirmar que:

A

O CNAF fornece pressões médias semelhante às do CPAP (≈5-8cmH2O), podendo substituir diretamente esse dispositivo em casos de apneia obstrutiva do sono.

B

O CNAF melhora a oxigenação apenas após 60 minutos de uso contínuo, não havendo efeito significativo nos primeiros 30 minutos de terapia.

C

A principal explicação para a melhora da hipercapnia com CNAF é a lavagem do espaço morto anatômico da nasofaringe, reduzindo a reinalação de gás carbônico (CO₂).

D

O tamanho das cânulas nasais é determinante para o efeito sobre a mecânica respiratória, sendo cânulas maiores e mais eficazes na redução do trabalho respiratório.

E

Estudos indicam que, em pacientes com exacerbação hipercápnica da DPOC, o CNAF é inferior ao BiPAP na prevenção de reintubação e controle da PaCO₂.

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3996884 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia
Fisioterapia RespiratóriaVentilação não Invasiva

Um paciente com DPOC grave e hipercapnia crônica é submetido a ventilação não invasiva domiciliar. Após falha de adaptação ao modo BiPAP S/T convencional, decide-se utilizar modos de ventilação com ´volume-assured pressure support´ (AVAPS). Sobre esse modo ventilatório, assinale a alternativa correta:

A

O AVAPS fornece um volume corrente fixo, sem variação na pressão inspiratória, sendo mais semelhante ao modo controlado por volume.

B

A pressão de suporte varia para garantir um volume corrente alvo, geralmente de 6–8 mL/kg de peso corporal ideal, essa variação está relacionada à necessidade (mecânica pulmonar, esforço do paciente, vazamentos) para assegurar o volume programado.

C

A principal limitação do AVAPS é o possível aumento de hipercapnia diurna, quando comparado ao BiPAP S/T, devido a assincronias comuns nesse modo ventilatório.

D

O AVAPS não permite melhora clínica em pacientes com encefalopatia metabólica associada à exacerbação hipercápnica da DPOC.

E

Em pacientes com hipercapnia estável, o AVAPS mostrou-se inferior ao BiPAP S/T em desfechos clínicos, apesar de apresentar melhor sincronização paciente-ventilador

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3996883 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
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Fisioterapia GeralReabilitação
Fisioterapia RespiratóriaPneumologia

Sobre os programas de treinamento físico domiciliar e comunitário em reabilitação pulmonar para pacientes com DPOC, assinale a alternativa correta:

A

São modalidades com níveis de evidência limitados, pois é sabido que apenas programas supervisionados garantem benefícios sustentados em capacidade de exercício e qualidade de vida.

B

Requerem infraestrutura tecnológica avançada para acompanhamento não-presencial do fisioterapeuta, o que limita sua aplicabilidade.

C

Estudos demonstram que, quando adequadamente estruturados, reduzem dispneia e aumentam a capacidade de exercício de forma comparável aos programas supervisionados em clínicas ou hospitais.

D

Não podem ser recomendados para aqueles pacientes com risco de exacerbações graves, mesmo quando supervisionados a distância.

E

Os achados científicos mais recentes recomendam apenas como manutenção após reabilitação hospitalar, não devendo ser usados como intervenção inicial.

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3996882 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapia RespiratóriaPneumologia

Durante um exame de função pulmonar, avalia-se a complacência estática de um paciente. Em condições normais, qual das situações abaixo melhor representa o comportamento da complacência pulmonar?

A

A complacência pulmonar aumenta na fibrose pulmonar, pois os pulmões ficam mais rígidos.

B

A complacência pulmonar diminui no enfisema, devido à destruição das fibras elásticas.

C

A complacência é maior em volumes pulmonares muito baixos, devido à maior retração elástica do tecido.

D

A complacência pulmonar é constante em todos os volumes pulmonares, pois resulta apenas da estrutura elástica do colágeno.

E

A complacência pulmonar é maior em volumes pulmonares médios e diminui tanto em volumes muito baixos quanto muito altos.

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