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No que se refere à assistência de enfermagem aos pacientes com alterações nos sistemas orgânicos, julgue o item a seguir.
O acidente vascular cerebral isquêmico ocorre pela ruptura espontânea (não traumática) de um vaso, com extravasamento de sangue para o interior do cérebro (hemorragia intracerebral), para o sistema ventricular (hemorragia intraventricular) e(ou) para o espaço subaracnóideo (hemorragia subaracnoide).
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No que se refere à assistência de enfermagem aos pacientes com alterações nos sistemas orgânicos, julgue o item a seguir.
Para a verificação da pressão arterial, deve-se selecionar o manguito de acordo com o tamanho do braço (a largura da bolsa inflável deve corresponder a 37 – 50% da circunferência braquial, e seu comprimento envolver pelo menos 75 – 100% do braço) e não se deve colocá-lo sobre roupas.
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No que se refere à assistência de enfermagem aos pacientes com alterações nos sistemas orgânicos, julgue o item a seguir.
Indivíduos acometidos por insuficiência cardíaca congestiva podem apresentar dispneia durante atividades físicas, ou mesmo em repouso, fadiga e fraqueza, edema nas pernas e tornozelos bilaterais e em abdome e tosse persistente.
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No que se refere à assistência de enfermagem aos pacientes com alterações nos sistemas orgânicos, julgue o item a seguir.
Em casos de hipercalemia, os níveis de cálcio no sangue estão excessivamente altos.
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Considerando as medidas de prevenção para a redução das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e os procedimentos técnicos de enfermagem, julgue o item a seguir.
Para o curativo de sistemas de drenos abertos, deve-se limpar a incisão do dreno, o dreno e as regiões laterais da incisão do dreno, nesta ordem, com clorexidina alcoólica 0,5%.
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Considerando as medidas de prevenção para a redução das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e os procedimentos técnicos de enfermagem, julgue o item a seguir.
Qualquer cobertura para cateter periférico deve ser estéril, podendo ser semioclusiva (gaze e fita adesiva estéril) ou membrana transparente semipermeável.
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Considerando as medidas de prevenção para a redução das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e os procedimentos técnicos de enfermagem, julgue o item a seguir.
São medidas para a prevenção de infecção do trato urinário associada a cateter (ITU-AC) a técnica asséptica para inserção do cateter urinário; o esvaziamento da bolsa coletora regularmente, com recipiente coletor individual e evitando o contato do tubo de drenagem com o recipiente coletor; e a manutenção da bolsa coletora sempre no nível da bexiga.
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Considerando as medidas de prevenção para a redução das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e os procedimentos técnicos de enfermagem, julgue o item a seguir.
Os cinco momentos de higienização das mãos são os seguintes: antes de tocar o paciente; antes de realizar procedimento limpo/asséptico; após risco de exposição a fluidos corporais; após tocar o paciente; e após tocar superfícies próximas ao paciente.
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Considerando as medidas de prevenção para a redução das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e os procedimentos técnicos de enfermagem, julgue o item a seguir.
Constituem cuidados para a prevenção de ICSRC avaliar a permeabilidade e a funcionalidade do cateter utilizando seringas de diâmetro de 10 mL para gerar baixa pressão no lúmen do cateter, imediatamente após cada uso, com técnica da pressão positiva e flushing pulsátil.
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Considerando as medidas de prevenção para a redução das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e os procedimentos técnicos de enfermagem, julgue o item a seguir.
Como medida de controle pré-operatório para a prevenção de infecção cirúrgica, nos casos que houver previsão de entubação orotraqueal, é recomendado realizar higiene oral com clorexidina 0,12%.
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