No que se refere à assistência de enfermagem aos pacientes com alterações nos sistemas orgânicos, julgue o item a seguir.

Os principais sinais de alerta para qualquer tipo de acidente vascular cerebral são fraqueza ou formigamento na face, no braço ou na perna; confusão mental; alteração da fala ou compreensão; alteração do equilíbrio; alteração na visão; e dor de cabeça súbita, intensa, sem causa aparente.

No que se refere à assistência de enfermagem aos pacientes com alterações nos sistemas orgânicos, julgue o item a seguir.

O acidente vascular cerebral isquêmico ocorre pela ruptura espontânea (não traumática) de um vaso, com extravasamento de sangue para o interior do cérebro (hemorragia intracerebral), para o sistema ventricular (hemorragia intraventricular) e(ou) para o espaço subaracnóideo (hemorragia subaracnoide).

No que se refere à assistência de enfermagem aos pacientes com alterações nos sistemas orgânicos, julgue o item a seguir.

Para a verificação da pressão arterial, deve-se selecionar o manguito de acordo com o tamanho do braço (a largura da bolsa inflável deve corresponder a 37 – 50% da circunferência braquial, e seu comprimento envolver pelo menos 75 – 100% do braço) e não se deve colocá-lo sobre roupas.

No que se refere à assistência de enfermagem aos pacientes com alterações nos sistemas orgânicos, julgue o item a seguir.

Indivíduos acometidos por insuficiência cardíaca congestiva podem apresentar dispneia durante atividades físicas, ou mesmo em repouso, fadiga e fraqueza, edema nas pernas e tornozelos bilaterais e em abdome e tosse persistente.

No que se refere à assistência de enfermagem aos pacientes com alterações nos sistemas orgânicos, julgue o item a seguir.

Em casos de hipercalemia, os níveis de cálcio no sangue estão excessivamente altos.

Considerando as medidas de prevenção para a redução das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e os procedimentos técnicos de enfermagem, julgue o item a seguir.

Para o curativo de sistemas de drenos abertos, deve-se limpar a incisão do dreno, o dreno e as regiões laterais da incisão do dreno, nesta ordem, com clorexidina alcoólica 0,5%.

Considerando as medidas de prevenção para a redução das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e os procedimentos técnicos de enfermagem, julgue o item a seguir.

Qualquer cobertura para cateter periférico deve ser estéril, podendo ser semioclusiva (gaze e fita adesiva estéril) ou membrana transparente semipermeável.

Considerando as medidas de prevenção para a redução das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e os procedimentos técnicos de enfermagem, julgue o item a seguir.

São medidas para a prevenção de infecção do trato urinário associada a cateter (ITU-AC) a técnica asséptica para inserção do cateter urinário; o esvaziamento da bolsa coletora regularmente, com recipiente coletor individual e evitando o contato do tubo de drenagem com o recipiente coletor; e a manutenção da bolsa coletora sempre no nível da bexiga.

Considerando as medidas de prevenção para a redução das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e os procedimentos técnicos de enfermagem, julgue o item a seguir.

Os cinco momentos de higienização das mãos são os seguintes: antes de tocar o paciente; antes de realizar procedimento limpo/asséptico; após risco de exposição a fluidos corporais; após tocar o paciente; e após tocar superfícies próximas ao paciente.

Considerando as medidas de prevenção para a redução das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e os procedimentos técnicos de enfermagem, julgue o item a seguir.

Constituem cuidados para a prevenção de ICSRC avaliar a permeabilidade e a funcionalidade do cateter utilizando seringas de diâmetro de 10 mL para gerar baixa pressão no lúmen do cateter, imediatamente após cada uso, com técnica da pressão positiva e flushing pulsátil.