Após registros recorde de dengue no ano de 2024, o Brasil inicia 2025 em estado de atenção para a possibilidade de novo crescimento da doença. Nas primeiras semanas do ano, já foram registrados mais de 90 mil casos prováveis e o número de mortes por suspeita de dengue passa de 100 em todo o território nacional, sendo urgente ampliar o monitoramento do avanço da doença.

Sobre o espectro clínico da dengue e, de acordo com o Manual do Ministério da Saúde (2024) “Dengue: diagnóstico e manejo clínico - Adulto e criança”, é CORRETO afirmar que:

Fonte: Brasil. Dengue: diagnóstico e manejo clínico: adulto e criança. 6. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2024.

João, 55 anos, foi atendido em emergência com quadro de náusea, vômito, desidratação, respiração de Kussmaul (profunda e rápida) e hálito cetônico. Ele tem histórico familiar de diabetes e apresenta sobrepeso e hipertensão não controlada. Glicemia de jejum de 260 mg/dl; pH arterial <7,3; cetonas séricas e urinarias presentes. Ao exame físico, observa-se diminuição dos reflexos tendinosos profundos e na sensação vibratória. O médico iniciou o tratamento com insulina e orientações sobre mudanças no estilo de vida para controlar os fatores de risco e prevenir o agravamento da doença. Considerando o caso em questão, é CORRETO afirmar que:

Daniela, técnica de enfermagem com 5 anos de experiência, estava atendendo um paciente masculino de 68 anos que apresentava quadro de insuficiência renal aguda. O paciente necessitava de monitoramento constante e sua diurese estava reduzida. Durante a noite, o médico plantonista indicou a inserção de cateter vesical de demora. Contra a vontade de Daniela e sob coação e intimidação da enfermeira responsável pelo setor, que estava repousando, Daniela realizou a execução do cateterismo vesical. Apesar de não haver danos ao paciente, Daniela foi punida com advertência verbal e multa, além de ter sido exigida sua participação em um curso de atualização sobre ética e atuação profissional. Sobre o caso, de acordo com a Resolução COFEN nº 564/2017, que aprova o novo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, analise as afirmativas abaixo.

I- Realizar atos sob coação e intimidação são consideradas circunstâncias atenuantes.
II- Sob o ponto de vista legal, somente o Enfermeiro está apto, privativamente, para a execução do cateterismo vesical de demora.
III- A infração cometida por Daniela foi considerada gravíssima.
IV- Daniela cometeu a infração dolosamente, o que é considerado uma circunstância agravante.
V- A pena de Multa não pode ser aplicável nos casos em que o profissional executa atividades que não sejam de sua competência técnico-científica.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

A troca dos equipos e dispositivos complementares é baseada em alguns fatores, como tipo de solução utilizada, frequência da infusão (contínuo ou intermitente), suspeita de contaminação ou quando a integridade do produto ou do sistema estiver comprometida.

Considerando as medidas de prevenção de infecção relacionadas à assistência à saúde (ANVISA, 2017), é CORRETO afirmar:
Fonte: Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. Brasília: Anvisa, 2017.

Ao atender um paciente com diagnóstico de esquizofrenia, que apresenta quadro de agitação psicomotora, agressividade, delírios e comportamento hostil, qual deve ser a conduta da equipe de enfermagem?

De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria (2022) para Reanimação do recém-nascido ≥ 34 semanas em sala de parto, é CORRETO afirmar que:

F.S.D., 29 anos, primigesta de 32 semanas, procurou a emergência obstétrica relatando cefaleia, distúrbios visuais e dor epigástrica. Sinais vitais na admissão: Pressão arterial: 180/120 mmHg; Frequência cardíaca: 92 bpm; Temperatura: 36,8°C. A paciente foi diagnosticada com pré-eclâmpsia com sinais de gravidade. Prescrição médica: Sulfato de Magnésio em dose inicial de 4 g IV, a ser administrado em 10 minutos. Dose de manutenção (4 ciclos) - Para cada ciclo: 6 g de Sulfato de Magnésio diluído em 500 ml de SF 0,9%, para infundir em 6 horas, em bomba de infusão. Roseane, técnica de enfermagem, ao chegar no plantão, verifica que a dose inicial de sulfato de magnésio já havia sido administrada e que estava no horário do primeiro ciclo da dose de manutenção. Deste modo, dirige-se ao posto de enfermagem para preparar a medicação.

Sabendo que a apresentação do medicamento, disponível no serviço, é em ampola de 10 ml de Sulfato de Magnésio a 50%, quanto de Sulfato de Magnésio deve ser colocado na solução de SF 0,9% para este primeiro ciclo da medicação?

Um adulto de 35 anos ingeriu acidentalmente cloro ao confundi-lo com água, em uma garrafa reutilizada. Ele apresentou queimação na garganta, obstrução das vias respiratórias e dor abdominal intensa, sendo rapidamente encaminhado a um pronto-socorro. Durante o tratamento emergencial para este caso, analise as condutas abaixo:

I- O vômito não deve ser induzido.
II- Administrar catárticos associado com o carvão ativado tem eficácia comprovada em reduzir o efeito do cloro.
III- Oferecer leite ou água para diluir e neutralizar a substância ingerida.
IV- Alavagem gástrica é sempre útil, segura e rotineiramente recomendada como primeira escolha, por meio de uma sonda gástrica de grossos calibre.
V- O xarope de ipeca é recomendado no caso de envenenamento por agente cáustico.

Está CORRETO o que se afirma apenas em:

Leia o caso e responda o que se pede:

J.S., 30 anos, Gesta 3, chega ao serviço de saúde em pleno trabalho de parto. A paciente possui histórico de duas cesáreas anteriores, útero retrovertido e incompatibilidade Rh. Durante ultrassom realizado à beira do leito, foi constatado que o bebê está em apresentação córmica e com circular de cordão.

Qual das condições apresentadas no caso acima constitui uma indicação absoluta de cesárea?

J.L.R. foi submetido a uma cirurgia de remoção da vesícula e apresentou náuseas e vômitos pós-operatórios. A prescrição médica indica a administração de ondansetrona 4 mg em 50 mL de soro fisiológico em 20 minutos. No caso em questão, no que diz respeito à velocidade de infusão para via endovenosa (EV), em termos de tempo de administração do medicamento (20 minutos), é CORRETO afirmar que se trata de: