Ao realizar o primeiro atendimento de pré-natal, a enfermeira obstetra precisa estimar a idade gestacional (IG) e a Data Provável do Parto (DPP) para diferentes clientes. Considerando as orientações do Ministério da Saúde sobre os métodos de estimativa da idade gestacional, assinale a alternativa correta.

Durante uma auditora em uma Secretaria Municipal de Saúde, o enfermeiro auditor do SNA identifica que vários serviços conveniados ao SUS estão executando procedimentos acima do pactuado e registrando informações inconsistentes entre os sistemas ambulatoriais e hospitalares. Para além da simples conferência documental, o gestor solicita que o enfermeiro auditor determine qual abordagem deve ser adotada pelo SNA para verificar se as ações realizadas estão adequadas aos padrões exigidos e se os resultados produzidos atendem aos critérios de eficiância, eficácia e efetividade estabelecidos pelo SUS. Considerando as competências do SNA, qual deve ser o foco da atuação do enfermeiro auditor diante dessa situação?

O Núcleo de Segurança do Paciente consiste em um componente extremamente importante na busca pela qualidade das atividades desenvolvidas nos serviços de saúde. É função primordial dele a integração das diferentes instâncias que trabalham com riscos na instituição, considerando o paciente como sujeito e objeto final do cuidado em saúde. Alguns serviços estão excluídos do escopo dessa norma. Quais são eles?

As Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto definem critérios específicos para a utilização de intervenções no primeiro período do parto. A amniotomia é uma dessas intervenções, cuja aplicação é regulamentada para garantir que o procedimento seja utilizado de forma criteriosa e não rotineira. Com base nas diretrizes que regem a utilização da amniotomia no primeiro estágio do trabalho de parto, assinale a alternativa correta.

Durante uma auditoria em um hospital que atende pelo SUS, o enfermeiro auditor verifica uma Autorização de Internação Hospitalar (AIH) relacionada a um paciente que esteve internado para tratamento clínico. Ao conferir os registros, ele percebe que o prontuário não apresenta as anotações diárias realizadas pela equipe de enfermagem em dois dias da internação. Essa falta dificulta a comprovação de que o cuidado continuou sendo oferecido durante todo o período. Nessa situação, a conduta mais adequada do auditor

Uma gestante com 39 semanas de idade gestacional e risco habitual é diagnosticada com Ruptura Prematura de Membranas (RPM) na ausência de trabalho de parto. O exame físico revela boa vitalidade fetal, e a paciente está estável. As diretrizes nacionais e da OMS recomendam a hospitalização e a conduta ativa para a resolução da gestação. Com base nas evidências e nas recomendações que regem a conduta e a profilaxia antibiótica para a RPM no termo, assinale a alternativa correta.

A Constituição da República Federativa do Brasil, de 1988, estabelece como de relevância pública as ações e os serviços de saúde, cabendo ao poder público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle. A Lei nº 8.080/1990 estabelece, para efetivar esse controle, o Sistema Nacional de Auditoria do SUS (SNA). Nesse contexto, esse sistema deverá ser organizado de forma

Sobre a melhoria da qualidade do cuidado e a promoção de uma experiência de parto positiva relativas às políticas de admissão para o parto de uma gestante de risco habitual, com base nas Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal do Ministério da Saúde (2022) e nas recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS), analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. A admissão da parturiente na maternidade deve ser incentivada no início da fase ativa da dilatação (5 cm), devendo-se acolher a mulher que chega na fase latente, fornecer orientações claras (sinais de alerta) e encorajá-la a aguardar o trabalho de parto ativo em casa, desde que a vitalidade fetal esteja boa e ela lide bem com a dor.

II. A depilação genital e o uso rotineiro de enema na admissão são procedimentos não recomendados pela OMS, pois não demonstraram benefícios clínicos na prevenção de infecções maternas ou na redução da duração do trabalho de parto, sendo considerados invasivos e desconfortáveis.

III. O uso rotineiro da cardiotocografia (CTG) de admissão é o método padrão-ouro para avaliar a condição fetal na chegada à maternidade. Seu uso, conforme a OMS, é justificado para proteger os profissionais de saúde contra litígios e, assim, deve ser mantido como prática institucional.

De acordo com as recomendações da OMS, o Guia de Cuidados do Parto da OMS (LCG) substitui o partograma tradicional em muitas diretrizes atuais. Especificamente no monitoramento da dilatação cervical, assinale a alternativa que apresenta corretamente o ponto de início da fase ativa.

Paciente feminina, gestante (G2P1A0), 18 anos, relata ser solteira, com múltiplos parceiros e sem uso de preservativos. A paciente é etilista, tabagista, apresenta alimentação desregulada e não faz uso de ácido fólico. Após realizar exames de rotina, foi diagnosticada com feto anencéfalo, e a equipe médica propôs a possibilidade de interrupção da gestação, com respaldo legal. No contexto da conduta de planejamento familiar e reprodutivo, considerando o diagnóstico fetal e os múltiplos fatores de risco da paciente, assinale a alternativa INCORRETA sobre as diretrizes éticas e clínicas da enfermeira obstetra na Atenção Primária à Saúde.