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Em uma unidade de internação clínica, a comissão de controle de infecção hospitalar identifica aumento na incidência de diarreia associada à infecção por Clostridioides difficile em pacientes submetidos ao uso prolongado de antimicrobianos de amplo espectro. Diante desse cenário, a enfermeira reforça junto à equipe multiprofissional as medidas de prevenção e controle da transmissão cruzada no ambiente hospitalar. Considerando as recomendações para prevenção da disseminação da infecção por Clostridioides difficile, assinale a alternativa correta.
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Durante a avaliação sistematizada da pele de um paciente crítico internado há vários dias na UTI, o enfermeiro identifica uma lesão localizada na região sacral, apresentando perda total da espessura da pele, exposição de tecido adiposo subcutâneo e presença de esfacelo em parte do leito da ferida, sem exposição de estruturas profundas como músculo, tendão ou tecido ósseo. De acordo com a classificação atual do National Pressure Injury Advisory Panel para lesões por pressão, essa lesão é classificada como lesão
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Durante a realização de uma gasometria arterial em um paciente internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), o enfermeiro opta pela punção da artéria radial para coleta da amostra sanguínea. Antes do procedimento, é realizado o teste de Allen modificado, conforme protocolo assistencial de segurança. Assinale a alternativa que descreve a principal finalidade da realização desse teste.
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Um paciente adulto de 80 kg é admitido na emergência após sofrer queimaduras térmicas extensas envolvendo 40% de Superfície Corporal Queimada (SCQ). Durante o atendimento inicial, a equipe médica prescreve reposição volêmica utilizando a fórmula de Parkland, com infusão de Ringer lactato nas primeiras 24 horas após a queimadura. Segundo o protocolo clássico de reposição volêmica em grandes queimados, assinale a alternativa que corresponde ao volume total de Ringer lactato que deverá ser administrado nas primeiras 24 horas.
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Um paciente adulto de 92 kg internado com diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP) maciço apresenta prescrição médica de heparina não fracionada em bomba de infusão contínua na dose de 18 UI/kg/h. A farmácia hospitalar disponibilizou a medicação preparada em bolsa contendo 25.000 UI de heparina diluída em 250 mL de solução fisiológica a 0,9%. Conforme a prescrição médica e a concentração da solução disponível, assinale a alternativa que corresponde à velocidade correta da bomba de infusão contínua.
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Sobre a terapia com varfarina, assinale a alternativa que apresenta um alimento capaz de inibir seu efeito anticoagulante.
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Sobre o cateterismo vesical de alívio feminino, assinale a alternativa INCORRETA.
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Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as condições clínicas aos seus achados e condutas prioritárias de enfermagem.
Coluna 1
1. Choque séptico.
2. Hipoglicemia.
3. Edema agudo de pulmão.
4. Crise convulsiva.
Coluna 2
( ) Sudorese, confusão mental, tremores e necessidade de administração imediata de glicose conforme protocolo.
( ) Taquicardia, hipotensão, febre ou hipotermia e necessidade de reposição volêmica e monitorização intensiva.
( ) Dispneia intensa, ortopneia, estertores pulmonares e necessidade de posicionamento elevado e oxigenoterapia.
( ) Perda súbita da consciência com contrações musculares involuntárias e proteção das vias aéreas durante o evento.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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Assinale a alternativa INCORRETA em relação aos cuidados de enfermagem com pacientes psiquiátricos em situação de crise.
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Em relação ao Acidente Vascular Encefálico (AVE) e aos cuidados de enfermagem, analise as assertivas abaixo:
I. A cabeceira do leito deve ser mantida elevada entre 30° e 45°, salvo contraindicações, para auxiliar na prevenção de broncoaspiração e no controle da pressão intracraniana.
II. A verificação da glicemia capilar é importante, pois tanto a hipoglicemia quanto a hiperglicemia podem agravar o quadro neurológico.
III. A administração de oxigênio deve ser realizada rotineiramente em todos os pacientes com AVC, independentemente da saturação de oxigênio.
IV. A imobilização prolongada do paciente é recomendada para evitar piora do quadro neurológico.
Quais estão corretas?
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