Na primeira consulta de enfermagem ao recém-nascido (RN) na Atenção Primária à Saúde, realizada preferencialmente na primeira semana de vida, a enfermeira procede à anamnese e ao exame físico completo. Durante a avaliação de um RN a termo, com 6 dias de vida, em aleitamento materno exclusivo, são observados os seguintes achados: frequência cardíaca de 138 bpm, frequência respiratória de 46 irpm, reflexos primitivos presentes e simétricos, fontanela anterior plana, icterícia limitada à face e ao tronco superior, perda ponderal de 7% em relação ao peso ao nascer e coto umbilical sem sinais flogísticos.
Com base na avaliação clínica descrita e nos parâmetros esperados para essa faixa etária, assinale a alternativa CORRETA.

Durante uma consulta de enfermagem no pré-natal de risco habitual, uma gestante de 28 semanas relata ausência de queixas. O enfermeiro realiza o atendimento conforme as recomendações do Ministério da Saúde.
Considerando os componentes mínimos que devem ser avaliados em todas as consultas de enfermagem do pré-natal de risco habitual, assinale a alternativa CORRETA:

Durante o plantão, uma enfermeira constatou insuficiência de profissionais de enfermagem, ausência de luvas de procedimento e falta de água para higienização das mãos. Após comunicar formalmente a situação à chefia e registrar a ocorrência, recusou-se a realizar procedimentos que oferecessem risco biológico à sua integridade e à segurança dos pacientes.
Considerando as disposições do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Resolução Cofen nº 564/2017), assinale a alternativa CORRETA.

Um técnico de enfermagem realizou, sem delegação legal, registros referentes ao diagnóstico de enfermagem, ao planejamento de enfermagem e à evolução de enfermagem de pacientes internados, alegando possuir experiência profissional suficiente para desempenhar tais atividades.
Considerando a legislação que regulamenta o exercício profissional da enfermagem, assinale a alternativa CORRETA.

Durante visita domiciliar, o enfermeiro avalia um paciente de 69 anos com histórico de Acidente Vascular Encefálico (AVE) isquêmico ocorrido há dois anos. O paciente encontra-se acamado, apresenta hemiplegia à direita, dependência para as atividades de vida diária, dificuldade para mastigar e deglutir alimentos e episódios frequentes de tosse durante as refeições, conforme relato do cuidador.

I. A dificuldade para mastigar e deglutir alimentos pode estar relacionada ao comprometimento neurológico decorrente do AVE, com prejuízo das estruturas e funções envolvidas no processo de deglutição.
II. Na etapa de avaliação de enfermagem, o enfermeiro realiza a coleta de dados subjetivos e objetivos, por meio de entrevista, exame físico e outras fontes de informação, contemplando aspectos como capacidade funcional, estado nutricional, integridade da pele e risco de broncoaspiração.
III. A ocorrência de tosse durante a alimentação pode indicar disfagia e aumento do risco de aspiração de alimentos ou líquidos para as vias aéreas.
IV. Em pacientes acamados com comprometimento motor, a mudança periódica de decúbito constitui medida importante para a prevenção de lesões por pressão.
V. A hemiparesia e a hemiplegia podem ocorrer em decorrência de lesões nas vias motoras do sistema nervoso central, como aquelas provocadas pelo Acidente Vascular Encefálico, resultando em comprometimento da força muscular contralateral à área cerebral afetada

Sobre as afirmativas, assinale a alternativa CORRETA.

Durante consulta de puericultura, o enfermeiro avalia uma criança de 8 meses de idade. A mãe relata que a criança se senta sem apoio, transfere objetos de uma mão para outra, atende quando chamada pelo nome e demonstra estranhamento diante de pessoas desconhecidas.
Considerando os marcos esperados do desenvolvimento neuropsicomotor para essa faixa etária, analise as afirmativas a seguir:

I. Sentar-se sem apoio constitui um marco motor grosseiro esperado para a idade.
II. Transferir objetos de uma mão para outra representa aquisição compatível com o desenvolvimento da coordenação motora fina.
III. O estranhamento diante de pessoas desconhecidas é um comportamento esperado nessa fase do desenvolvimento socioemocional.
IV. A ausência de marcha independente aos 8 meses de idade caracteriza atraso importante do desenvolvimento motor.
V. Atender quando chamado pelo próprio nome corresponde a um marco esperado do desenvolvimento da comunicação e da linguagem receptiva.

Sobre as afirmativas, assinale a alternativa CORRETA.

Durante uma consulta de enfermagem em uma Unidade Básica de Saúde, uma mulher de 29 anos procurou orientação sobre planejamento reprodutivo. Após avaliação clínica e discussão sobre eficácia, reversibilidade, duração do efeito contraceptivo e proteção contra infecções sexualmente transmissíveis (IST), o enfermeiro apresentou os métodos disponíveis e suas principais características. Considerando esse contexto, correlacione as colunas a seguir.

Coluna I – Método contraceptivo
1. Dispositivo Intrauterino de Cobre (DIU-Cu) 2. Implante subdérmico de etonogestrel 3. Preservativo masculino 4. Contraceptivo oral combinado 5. Vasectomia 

Coluna II – Característica principal

( ) Método de barreira que reduz o risco de transmissão de infecções sexualmente transmissíveis quando utilizado corretamente.
( ) Método cirúrgico de contracepção permanente que impede a passagem dos espermatozoides por meio da interrupção dos ductos deferentes.
( ) Método contraceptivo reversível de longa duração que libera continuamente um progestagênio, que inibe a ovulação e espessa o muco cervical, promovendo elevada eficácia contraceptiva.
( ) Método hormonal composto por estrogênio e progestagênio, cuja principal ação contraceptiva é a inibição da ovulação.
( ) Método contraceptivo não hormonal de longa duração que atua principalmente por alterações locais no ambiente uterino, dificultando a fecundação.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

Durante a troca de curativo de um paciente de 68 anos, internado na clínica médica para tratamento de diabetes mellitus descompensado, o enfermeiro observou uma lesão em região maleolar direita com presença de tecido avermelhado e úmido no leito da ferida, áreas amareladas aderidas ao fundo da lesão, exsudato seroso em moderada quantidade e sinais de umidade excessiva na pele perilesional. Após a avaliação, o profissional registrou os achados no prontuário e elaborou o plano de cuidados de enfermagem.
Com base no caso clínico apresentado e nos princípios atuais de avaliação e tratamento de feridas, analise as afirmativas a seguir.

I. O registro da localização da lesão, das características do leito da ferida, da pele perilesional e do exsudato constitui etapa importante para o acompanhamento evolutivo da lesão e para a comunicação entre os membros da equipe de saúde.
II. A presença de tecido avermelhado, úmido e bem vascularizado no leito da ferida é compatível com tecido de granulação, achado geralmente associado à evolução favorável do processo de cicatrização.
III. As áreas amareladas aderidas ao leito da lesão correspondem ao esfacelo, tecido viável e altamente vascularizado que indica adequada progressão do processo cicatricial.
IV. A limpeza da lesão deve ser realizada rotineiramente com soluções antissépticas, como povidona-iodo ou clorexidina alcoólica, independentemente das características do leito da ferida ou da presença de sinais de infecção.
V. A umidade excessiva observada na pele perilesional pode caracterizar maceração, condição frequentemente associada ao excesso de exsudato e capaz de comprometer a integridade da pele adjacente.

Sobre as afirmativas, assinale a alternativa CORRETA.

Durante reunião de educação permanente na Atenção Primária à Saúde, uma enfermeira apresentou à equipe as atualizações do protocolo nacional de rastreamento do câncer do colo do útero, que incorporou o teste molecular para detecção do DNA do Papilomavírus Humano (HPV) como método primário de rastreamento. Considerando as recomendações vigentes para a população geral e para grupos especiais, analise as afirmativas a seguir.

I. O teste de DNA-HPV possibilita a identificação da presença de tipos virais associados ao desenvolvimento do câncer do colo do útero, permitindo reconhecer mulheres e pessoas com colo do útero sob maior risco de desenvolver lesões precursoras antes do aparecimento de alterações citológicas detectáveis.
II. Pessoas vivendo com HIV/AIDS, pacientes transplantados ou em uso de medicamentos imunossupressores devem iniciar o rastreamento do câncer do colo do útero após o início da atividade sexual e, na ausência de alterações, realizá-lo com periodicidade de três anos.
III. O rastreamento do câncer do colo do útero por meio do teste de DNA-HPV é recomendado para mulheres e pessoas com colo do útero na faixa etária de 25 a 64 anos.
IV. Quando o teste de DNA-HPV identifica qualquer genótipo de alto risco oncogênico, incluindo os tipos 16 e 18, a citologia reflexa deve obrigatoriamente ser realizada antes do encaminhamento para colposcopia.

Sobre as afirmativas, assinale a alternativa CORRETA.

Durante atividade de educação permanente em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA), o enfermeiro responsável pela capacitação da equipe abordou as recomendações atuais para o atendimento de lactentes (menores de 1 ano) com obstrução grave das vias aéreas por corpo estranho (OVACE). Considerando as diretrizes vigentes de Suporte Básico de Vida Pediátrico, analise as afirmativas a seguir.

I. Em lactentes conscientes com obstrução grave das vias aéreas, os golpes nas costas devem ser realizados com o bebê em posição prona sobre o antebraço do socorrista, mantendo a cabeça posicionada abaixo do nível do tronco e sustentada adequadamente pela mandíbula.
II. Após a aplicação de cinco golpes entre as escápulas, o lactente deve ser colocado cuidadosamente em posição supina para a realização de cinco compressões torácicas na metade inferior do esterno.
III. As compressões torácicas para desobstrução das vias aéreas em lactentes devem ser realizadas exclusivamente com os dedos indicador e médio posicionados sobre a metade inferior do esterno, não sendo recomendada qualquer outra técnica para esse procedimento.
IV. Em lactentes conscientes com obstrução grave das vias aéreas por corpo estranho, a realização de compressões abdominais é recomendada por promover maior pressão intratorácica e aumentar a probabilidade de expulsão do corpo estranho.

Sobre as afirmativas, assinale a alternativa CORRETA.