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Respondida
H.G., 34 anos, possui sorologia positiva de hepatite C, detectada somente na maternidade, por ausência de documentos e exames de pré-natal. H.G. não possui outras alterações em sorologias ou exames coletados. Neste caso, o enfermeiro deve orientar, com relação à amamentação, que o aleitamento materno
Respondida
Considerando a imunoprofilaxia para o vírus da hepatite B (VHB) em sua transmissão vertical, é correto afirmar que o uso da vacina contra o VHB
Respondida
O enfermeiro da unidade de alojamento conjunto, ao avaliar F.C. e seu RN, percebe, ao exame físico do bebê, esclerótica amarelada, membranas mucosas amareladas, pele amarelo-alaranjada e bilirrubina total de 25 mg/dL. Assinale a alternativa que contém diagnóstico de enfermagem (DE) e intervenção adequados.
A
DE: hiperbilirrubinemia neonatal. Intervenções: rever a história materna e do lactente para fatores de risco para hiperbilirrubinemia (p. ex., incompatibilidade Rh ou ABO, policitemia, sepse, prematuridade, apresentação inadequada), monitorar os níveis séricos de bilirrubina de acordo com o protocolo ou solicitação médica, iniciar fototerapia de acordo com o protocolo ou prescrição médica.
B
DE: risco de hiperbilirrubinemia neonatal. Intervenções: colocar o lactente em incubadora. Instalar soro fisiológico para reduzir risco de desidratação. Monitorar atentamente os níveis de sódio.
C
DE: hiperbilirrubinemia neonatal. Intervenções: colocar o lactente em incubadora. Instalar soro fisiológico para reduzir risco de desidratação. Monitorar atentamente os níveis de sódio.
D
DE: hiperbilirrubinemia neonatal. Intervenções: monitorar atentamente os níveis de sódio, monitorar os níveis séricos de bilirrubina de acordo com o protocolo ou solicitação médica, iniciar fototerapia de acordo com o protocolo ou solicitação médica. Instalar soro fisiológico para reduzir risco de desidratação. Orientar família sobre fototerapia domiciliar.
E
DE: risco de hiperbilirrubinemia neonatal. Intervenções: monitorar atentamente os níveis de sódio, monitorar os níveis séricos de bilirrubina de acordo com o protocolo ou solicitação médica, iniciar fototerapia de acordo com o protocolo ou solicitação médica. Instalar soro fisiológico para reduzir risco de desidratação. Orientar família sobre fototerapia domiciliar.
Respondida
RN em unidade neonatal, com diagnóstico de síndrome de hipoplasia do coração esquerdo, apresenta saturação de 95%. Os cuidados de oxigenoterapia ao RN nesse caso são
Respondida
Em alojamento conjunto, o enfermeiro da unidade, responsável pelo cuidado do binômio A.F., 35 anos, que possui diagnóstico de diabetes gestacional, e seu RN nascido na presente data, a termo, de 40 semanas e 5 dias, constata, ao realizar controle glicêmico do bebê, glicemia capilar de 43 mg/dL. Frente a esta situação clínica, o enfermeiro deve
A
encaminhar o bebê para unidade neonatal para monitoramento contínuo, uma vez que o diagnóstico materno pregresso acompanhado do evento adverso da hipoglicemia do RN impede o acompanhamento em alojamento conjunto, solicitar dieta de leite artificial para o bebê e instalar acesso para fluídos venosos.
B
fazer o diagnóstico de enfermagem de amamentação ineficaz, já que a hipoglicemia indica que o RN não está recebendo a oferta adequada de leite materno, solicitar dieta de leite artificial para o bebê e instalar acesso para fluídos venosos.
C
fazer o diagnóstico de enfermagem de risco de glicemia instável para o RN, orientar A.F. e acompanhar a amamentação imediatamente, verificar a presença de colostro e auxiliar a posicionar adequadamente o bebê, para pega correta e amamentação eficaz, reavaliar a glicemia e oferta de leite materno ou artificial complementar.
D
fazer o diagnóstico de enfermagem de amamentação ineficaz, orientar A.F. sobre a importância do complemento com leite artificial ser oferecido no copinho, sem bicos artificiais, reavaliar a glicemia e oferta de leite materno ou artificial complementar.
E
orientar quanto aos cuidados e benefícios do aleitamento materno por um período mínimo de 20 minutos a cada mamada, orientar A.F. a respeitar os intervalos de amamentação a cada duas horas, para evitar hiperglicemia no RN, situação de risco dado o diagnóstico pregresso de diabetes gestacional.
Respondida
Algumas doenças alteram a transição feto-neonatal e dificultam o processo de adaptação cardiorrespiratória ao nascimento. Essas doenças podem levar a um quadro de insuficiência respiratória principalmente nas primeiras 72 horas de vida. A respeito de doenças como essas, assinale a alternativa correta.
A
O RN pré-termo com idade gestacional inferior a 35 semanas apresenta deficiência de surfactante pulmonar, que é a maior causa de síndrome do desconforto respiratório (SDR), a afecção respiratória mais frequente no RN pré-termo.
B
O RN que inala líquido amniótico pode desenvolver a síndrome do desconforto respiratório (SDR) por obstrução de vias aéreas por objeto estranho ao nascer. Esse líquido causa complacência pulmonar, maior causa da SDR.
C
O RN pré-termo possui risco elevado de Síndrome de Aspiração de Mecônio – SAM, com quase 30% das gestações pré-termo tendo este desfecho. A aspiração do mecônio leva a fenômenos obstrutivos e inflamatórios e, quando espesso, o líquido meconial pode levar a um quadro de sufocação.
D
A Asfixia Perinatal, causada pelas circulares de cordão no momento perinatal, é uma complicação intraparto que pode levar à síndrome do desconforto respiratório (SDR), por obstrução das vias aéreas durante o trabalho de parto.
E
A hiperviscosidade em recém-nascidos é o diagnóstico de transição feto-neonatal mais incidente no Brasil, presente em 25% dos nascidos vivos sem comorbidades, e é a maior causa das pneumonias congênitas.
Respondida
Dentre os sinais e sintomas respiratórios observados no período neonatal, é correto afirmar que deve(m) ser avaliado(s)
A
três componentes principais: padrão respiratório: amplitude respiratória, respiração abdominal e elevação da caixa torácida. Trabalho respiratório: respiração bucal, ruídos hidroaéreos, head bobbing. Cor do bebê: avaliar se há hiperemia. Manter o bebê em avaliação constante de oximetria.
B
se há alteração do volume corrente de oxigenação e a capacidade residual funcional (CRF). No período neonatal, os valores normais variam de 70 a 100 respirações por minuto. Manter o bebê em avaliação constante de oximetria caso os valores estejam fora deste intervalo.
C
se há alteração do volume corrente de oxigenação e a capacidade residual funcional (CRF). No período neonatal, os valores normais variam de 30 a 100 respirações por minuto. Manter o bebê em avaliação constante de oximetria caso os valores estejam fora deste intervalo.
D
três componentes principais: padrão respiratório: amplitude no movimento de expiração, respiração abdominal e verificar elevação da caixa torácida. Trabalho respiratório: respiração bucal, ruídos hidroaéreos, head bobbing . Cor do bebê: avaliar se há cianose. Manter o bebê em avaliação constante de oximetria.
E
três componentes principais: padrão respiratório: frequência respiratória, ritmo e periodicidade da respiração. Trabalho respiratório: batimento de asas nasais, gemido expiratório, head bobbing, retrações torácidas. Cor do bebê: avaliar se há cianose.
Respondida
A partir do documento “Assistência Segura: Uma reflexão teórica aplicada à Prática”, da Agência Nacional de vigilância sanitária, pode-se afirmar que os eventos adversos mais comuns no cuidado ao recém-nascido são:
Respondida
De acordo com as diretrizes atualizadas em 2020 da American Heart association para o cuidado de obstrução de via aérea do recém-nascido, assinale a alternativa correta.
Respondida
Sobre a competência específica da Equipe do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB), é correto afirmar que
A
realiza, articuladamente, suas atividades de forma itinerante, desenvolvendo ações na rua, em instalações específicas, na unidade móvel e nas instalações de Unidades Básicas de Saúde do território onde está atuando.
B
contribui para a integralidade do cuidado aos usuários do SUS, principalmente por intermédio da ampliação da clínica, auxiliando no aumento da capacidade de análise e de intervenção sobre problemas e necessidades de saúde, tanto em termos clínicos quanto em sanitários.
C
realiza o cuidado integral à saúde da população prioritariamente no âmbito da Unidade Básica de Saúde e, quando necessário, no domicílio e nos demais espaços comunitários, com atenção especial às populações de rua.
D
garante a atenção à saúde da população, buscando a integralidade por meio da realização de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, prevenção de doenças e agravos.
E
contribui para o processo de regulação do acesso a partir da Atenção Básica, participando da definição de fluxos assistenciais, bem como da elaboração e da implementação de protocolos e diretrizes clínicas e terapêuticas.