Um jovem de 17 anos é levado ao médico por apresentar febre alta (40,1°C) há um dia, antecedida por coriza hialina e conjuntivite quatro dias antes. Ao exame, o médico nota um exantema eritematoso não-pruriginoso e maculopapular, que a mãe refere ter se iniciado na linha dos cabelos e atrás das orelhas, de onde se espalhou para todo o tronco, membros, palmas e solas. Também havia pontos branco-azulados em uma base vermelho-viva na mucosa oral ao longo do segundo molar esquerdo. Não havia adenomegalias e o leucograma mostrava neutropenia e linfopenia. Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica para esse paciente é:

Um paciente de 23 anos com lombalgia intermitente há dois meses procura o médico referindo piora da dor lombar, há uma semana, após voltar a jogar basquete. Ao exame, o médico não detecta fatores de risco para doença grave. A melhor conduta para esse paciente é:

Em um paciente de 55 anos que faz uso de polimixina B para pneumonia por pseudomonas multirresistente, além da nefrotoxicidade, o médico deve ficar atento a:

Uma jovem de 17 anos, sem antecedentes mórbidos, é levada ao pronto-socorro após apresentar três crises convulsivas generalizadas com um intervalo lúcido de 10 a 12 minutos entre as crises. A paciente chegou em estado pós-ictal da terceira crise, sonolenta, mas responsiva a comandos verbais simples, como abrir os olhos e a boca. Não apresentava febre nem déficit neurológico focal. Nesse contexto, a medicação para prevenir novas crises nessa paciente é

Em relação à sepse, é correto afirmar

Após a mensuração do TSH em uma paciente com suspeita de tiroidite de Hashimoto, o próximo passo é:

Um homem de 81 anos vai ao médico por apresentar alteração da marcha e quedas frequentes de início há um ano. Ao exame, encontrava-se lúcido e orientado, com pontuação de 29 no mini-exame mental. Apresentava rigidez apendicular em membro superior esquerdo e membros inferiores, lentidão importante na marcha e na execução de movimentos simples e tremor de repouso, de baixa frequência, na mão esquerda. A melhor conduta terapêutica para esse paciente é:

Uma mulher de 79 anos é levada ao médico por apresentar problemas de memória de início há seis meses. A paciente nega as queixas, mas sua filha diz que ela esquece o nome das pessoas mais próximas e com frequência perde seus objetos, porque não lembra onde os guardou. A paciente já se perdeu várias vezes quando saiu de casa sozinha, fato que levou sua família a proibir sua saída desacompanhada. Ao exame, apresenta humor levemente deprimido, com pontuação de 22 no mini-exame mental, e não apresenta alterações motoras. Os exames complementares importantes na avaliação diagnóstica dessa paciente são

Um homem de 86 anos, hipertenso em tratamento, é levado ao hospital por apresentar hemiparesia direita, completa e proporcionada e afasia de expressão de início 35 minutos antes. Após sua chegada, é realizada uma tomografia de crânio que se apresenta sem sangramento, com lesão sugestiva de AVC isquêmico agudo em região da cápsula interna esquerda. Também é feito ECG que mostra ritmo de fibrilação atrial com FC = 115 e PA 165x87 mmHg. A melhor abordagem terapêutica para esse paciente é

Em relação à asma, analise as afirmativas:

I O mais comum fator precipitante de uma exacerbação asmática é a infecção viral de vias aéreas superiores.

II A realização de prova de função pulmonar ou pelo menos a aferição do pico de fluxo é de enorme benefício para os doentes com crise de asma no pronto-socorro.

III O corticóide sistêmico é a terapia de maior impacto e benefício na resolução do bronscospasmo na crise asmática aguda.

IV O uso de metilxantinas está indicado em todos os casos de asma mais grave que não responderam ao uso inicial de corticoterapia endovenosa.

Estão corretas as afirmativas presente em