Prova Completa: Residência em Nutrição - Atenção Hospitalar (UFJF

Paciente do sexo feminino, eutrófica, portadora de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) estágio dois em acompanhamento ambulatorial nutricional. Como conduta nutricional quanto ao conteúdo de carboidratos e lipídeos, esta paciente poderá receber:

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1737635 Ano: 2019
Disciplina: Nutrição
Banca: UFJF
Orgão: UFJF

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Residência em Nutrição - Atenção Hospitalar
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Avaliação Nutricional
Nutrição ClínicaFisiopatologiaDoenças renais

Na avaliação do consumo alimentar do paciente com Doença Renal Crônica, o nutricionista pode utilizar o cálculo do Equivalente Protéico do Aparecimento de Nitrogênio (PNA) como parâmetro. Sobre o PNA, assinale a alternativa CORRETA.

A

O PNA informa o perfil do consumo alimentar do portador de DRC quanto às calorias, carboidratos e lipídeos da dieta.

B

Através do cálculo do PNA, é possível avaliar a ingestão protéica, independente do relato do paciente.

C

O cálculo do PNA permite verificar a adesão à dieta prescrita, tanto em relação ao seu conteúdo calórico quanto protéico.

D

O PNA pode ser usado como estimativa da ingestão de proteínas, independente de qualquer condição clínica catabólica do paciente.

E

Quando a ingestão protéica é muito elevada, o cálculo do PNA superestima ainda mais o consumo protéico, já que a fórmula utilizada permite controlar esta variável.

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1737634 Ano: 2019
Disciplina: Nutrição
Banca: UFJF
Orgão: UFJF

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Residência em Nutrição - Atenção Hospitalar
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Nutrição ClínicaDietoterapia
Nutrição ClínicaNutrição Hospitalar

Em relação às modificações da dieta geral quanto à consistência, assinale a opção CORRETA.

A

A dieta líquida restrita inclui alimentos líquidos à temperatura ambiente como chás, sucos e leite.

B

A dieta branda restringe vegetais crus, mas as frituras são permitidas.

C

A dieta geral ou livre é completa, com apenas restrições de fibras insolúveis.

D

A dieta geral inclui alimentos que são indicados em uma alimentação saudável.

E

A dieta líquida é uma dieta de transição, de fácil ingestão e rica em resíduos.

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1737633 Ano: 2019
Disciplina: Nutrição
Banca: UFJF
Orgão: UFJF

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Residência em Nutrição - Atenção Hospitalar
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Nutrição ClínicaDietoterapiaDesnutrição
Nutrição ClínicaAvaliação Bioquimica

A prevalência da desnutrição em pacientes hospitalizados tem sido amplamente documentada. A respeito desse tema, assinale a opção INCORRETA.

A

A desnutrição hospitalar pode ser resultado de uma conjugação entre a desnutrição primária, consequente do baixo nível socioeconômico e a desnutrição secundária, consequente à doença do paciente.

B

Conforme aumenta o tempo de internação hospitalar também aumentam os riscos de desnutrição terciária.

C

Destaca na etiologia da desnutrição hospitalar o aspecto iatrogênico, ocasionado, por exemplo, pelos longos períodos de jejum, falta de apetite, intolerância à alimentação e rotatividade de pessoal responsável.

D

A desnutrição crônica é de fácil diagnóstico pelo exame clínico do paciente, que se encontra emagrecido e sem massa gordurosa e muscular. Essa desnutrição geralmente responde positivamente ao tratamento nutricional adequado.

E

Na desnutrição aguda as reservas gordurosas e musculares podem estar normais, aparentando um bom estado nutricional, porém observa-se laboratorialmente hipoalbuminemia, leucocitose e transferrina aumentada.

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1737632 Ano: 2019
Disciplina: Nutrição
Banca: UFJF
Orgão: UFJF

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Residência em Nutrição - Atenção Hospitalar
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Nutrição ClínicaDietoterapia
Nutrição ClínicaFisiopatologiaDoenças Gastrointestinais

A síndrome do intestino curto (SIC) é um estado de má-absorção global produto de alterações da anatomia e fisiologia normal do intestino. Em relação à terapia nutricional na SIC, assinale a opção INCORRETA.

A

O uso de terapia nutricional parenteral, quando associado ao jejum digestivo, pode implicar em atrofia da mucosa intestinal remanescente.

B

A absorção média de energia em pacientes com SIC é 65% da ingestão calórica total, ou seja, até um terço da energia ingerida pode não ser absorvida.

C

A introdução à dieta oral na SIC se faz primeiramente com os carboidratos, seguida pela proteína.

D

A adição de gorduras na introdução à dieta oral é feita na fase final, mantendo de forma geral dieta normolipídica com 35% do valor calórico total.

E

Muitos pacientes já aceitam dietas com suprimentos proteico-calóricos suficientes para as necessidades diárias na fase tardia da SIC.

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1737631 Ano: 2019
Disciplina: Nutrição
Banca: UFJF
Orgão: UFJF

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Residência em Nutrição - Atenção Hospitalar
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Nutrição ClínicaFisiopatologiaAlergia, Intolerância e Intoxicação Alimentar

A doença celíaca é uma enteropatia autoimune, semelhante à alergia alimentar, mas com diferença importante na cronicidade das lesões mediadas pelo linfócito T em resposta à presença do glúten. Sobre essa doença, assinale a opção INCORRETA.

A

A exclusão do glúten da dieta determina completa recuperação intestinal, mas a intolerância é permanente e o dano recorre se o glúten for reintroduzido.

B

A doença celíaca caracteriza-se por atrofia das vilosidades intestinais, hiperpalsia das criptas, tanto no intestino delgado quanto no grosso.

C

A doença celíaca pode ser classificada clinicamente, de acordo com a forma de apresentação, em clássica, atípica ou não clássica, silenciosa e latente.

D

A doença celíaca não clássica apresenta pouco ou nenhum sintoma gastrointestinal, com predomínio das manifestações extraintestinais.

E

A doença celíaca latente é definida por sorologia positiva, mas com biópsia intestinal normal, mesmo com dieta contendo glúten.

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1737630 Ano: 2019
Disciplina: Nutrição
Banca: UFJF
Orgão: UFJF

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Residência em Nutrição - Atenção Hospitalar
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Nutrição ClínicaDietoterapiaNutrição e Cirurgia

Nos últimos anos tem ganhado impulso o conceito de fast-track surgery, significando conjunto de medidas com intenção de reduzir o estresse cirúrgico e possibilitar recuperação pós-operatória mais rápida. Entre os protocolos, têm-se nutrição pré-operatória imediata e nutrição oral ou enteral pós-operatória precoce.

Sobre esse assunto, assinale a opção INCORRETA.

A

Não se deve permitir jejum prolongado no pré-operatório, sendo possível indicar, com algumas exceções, dieta liquida enriquecida com carboidrato até na véspera da cirurgia.

B

A oferta de líquidos claros, contendo carboidratos a 25%, de seis até duas horas antes da cirurgia tem sido bem tolerada.

C

Pacientes obesos mórbidos ou com refluxo gastroesofágico comprovado não devem receber dieta líquida enriquecida com carboidrato próximo à cirurgia.

D

Em cirurgias da via biliar, pode-se indicar dieta oral líquida no mesmo dia da operação (seis a 12 horas após).

E

Em operações com anastomose digestiva pode-se indicar a reintrodução de dieta no primeiro dia de pósoperatório (dieta liquida) ou no mesmo dia da operação.