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Homem de 32 anos de idade é internado com quadro de febre há três semanas, diária, vespertina, associada à inapetência, com emagrecimento de 5% de seu peso no período. Tem histórico de febre reumática na infância, tendo interrompido a profilaxia mensal com penicilina benzatina há dois anos. A ausculta cardíaca mostra sopro de regurgitação mitral e aórtico, que não se sabe se são novos ou não. Há estertores pulmonares em bases bilateralmente. Com base nesses dados, assinale a opção que contém o diagnóstico do paciente, a etiologia mais provável e a morfologia da bactéria ao Gram da hemocultura.
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O esquema medicamentoso mais adequado para o tratamento de pneumonia comunitária grave, em portadores de doença pulmonar estrutural, é:
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Um paciente hospitalizado, em tratamento para meningite meningocócica com penicilina cristalina, está no sétimo dia de uso da medicação, feita através de acesso vascular em veia jugular interna à direita, desde o inicio da terapia. Estava bem até a véspera, quando fez pico febril de 39º C e calafrios, sem hipotensão. O sítio de inserção da veia apresenta hiperemia e secreção. O diagnóstico provável e a conduta correta são, respectivamente:
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Responda às questões 14 e 15, tendo como referência as recomendações do Ministério da Saúde do Brasil, ano de 2008.
A opção que indica o melhor momento para iniciar o tratamento do paciente assintomático infectado pelo HIV é quando:
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Assinale a opção correta em relação às diferentes formas de tuberculose extrapulmonar.
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Um homem de 35 anos de idade, vítima de desabamento após chuvas torrenciais, sofreu escoriações diversas nos membros inferiores, ao ser resgatado. Vinte e quatro horas após o acidente, iniciou quadro de febre, calafrios, mal-estar geral, aumento de volume, dor, hiperemia e calor em perna direita até joelho. Na admissão hospitalar, realizou tomografia computadorizada, que revelou edema difuso e coleção com captação de contraste na área acometida. Nesse caso, além de bactérias Gram-positivas, em função do tipo de traumatismo, o patógeno que pode ser responsável pela lesão descrita é o:
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O sinal que não é indicador de sepse grave é:
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Um homem de 55 anos de idade com edema, calor, rubor e dor em face, de início há dois dias, é avaliado na emergência e internado para tratamento. Sabe-se que é colonizado por MRSA, o que foi detectado em sua ultima internação, há três meses. O antibiótico de escolha para esta celulite deve ser:
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Assinale a opção que contém o achado clínico que não está associado à angina estreptocóccica.
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A cisticercose humana é uma doença que pode ser causada por ingestão de:
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