Foram encontradas 60 questões.
A terapia-alvo tem se tornado cada vez mais recomendada no tratamento sistêmico de câncer de cólon metastático. Os biomarcadores que devem ser solicitados para guiar a escolha dessa terapia, nesse cenário, são mutação de NRAS/KRAS e BRAF, além de:
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O impacto do benefício de quimioterapia adjuvante em pacientes com adenocarcinoma de cólon, estadiamento Il, tem sido estudado em vários ensaios clínicos. São considerados fatores de alto risco de recorrência sistêmica, nesse grupo de paciente, EXCETO:
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O câncer de pâncreas metastático é uma doença com prognóstico reservado. Estratégias terapêuticas têm sido estudadas com o objetivo de aumentar a sobrevida e melhorar a qualidade de vida desses pacientes. Sobre o câncer de pâncreas metastático é correto afirmar que:
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Paciente de 60 anos, com história de hipertensão arterial sistêmica controlada, à avaliação inicial apresenta carcinoma ductal infiltrante grau 3 da mama esquerda, estádio cT40N2M1 (metástases para pulmões e ossos). Imunoistoquímica apresentou receptor de estrogênio positivo (30%) e de progesterona negativo, HER2 3+, Ki67 60%. Ecocardiograma normal. Paciente não tem critérios de crise visceral. Sobre o tratamento dessa paciente, é correto afirmar que:
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Sobre o tratamento neoadjuvante de pacientes com câncer de mama, é correto afirmar que:
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Sobre as drogas para tratamento do câncer de mama, é INCORRETO afirmar que:
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Com base no caso clínico a seguir, responda às questões de números 44 e 45.
Mulher de 50 anos encontra-se em pós-menopausa, sem comorbidades nem história familiar de câncer. No exame de rastreio, foi diagnosticado câncer de mama. Ao exame físico, verificou-se tumor palpável em mama direita de 2,5cm, com axilas e fossas supra e infraclaviculares clinicamente negativas. A core biópsia do nódulo mostra carcinoma ductal infiltrante grau 2, com receptor de estrogênio = 100%, receptor de progesterona = 85%, Ki67 = 10% e HERZ2 negativo. Estadiamento clínico cT2NOMO. Foi submetida à cirurgia conservadora da mama direita com biópsia de linfonodo sentinela ipsilateral. O laudo histopatológico da peça cirúrgica mostra carcinoma ductal infiltrante, grau 2, de 2,9cm x 2,5ecm, margens livres e dois linfonodos positivos (com macrometástases) em três linfonodos ressecados, sem extravasamento extracapsular — pT2N1MO. |
Considerando que foi utilizado oncotype DX para definir o tratamento adjuvante e o resultado do teste mostrou Recurrence Score (RS) = 20, é correto afirmar que, de acordo com o estudo:
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Com base no caso clínico a seguir, responda às questões de números 44 e 45.
Mulher de 50 anos encontra-se em pós-menopausa, sem comorbidades nem história familiar de câncer. No exame de rastreio, foi diagnosticado câncer de mama. Ao exame físico, verificou-se tumor palpável em mama direita de 2,5cm, com axilas e fossas supra e infraclaviculares clinicamente negativas. A core biópsia do nódulo mostra carcinoma ductal infiltrante grau 2, com receptor de estrogênio = 100%, receptor de progesterona = 85%, Ki67 = 10% e HERZ2 negativo. Estadiamento clínico cT2NOMO. Foi submetida à cirurgia conservadora da mama direita com biópsia de linfonodo sentinela ipsilateral. O laudo histopatológico da peça cirúrgica mostra carcinoma ductal infiltrante, grau 2, de 2,9cm x 2,5ecm, margens livres e dois linfonodos positivos (com macrometástases) em três linfonodos ressecados, sem extravasamento extracapsular — pT2N1MO. |
De acordo com a última atualização do estudo ACOSOG Z0011, essa paciente tem indicação de:
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Paciente de 23 anos é submetido à orquiectomia direita com diagnóstico de seminoma puro de 3,5cm e avaliação histopatológica compatível com invasão da rete testis. As tomografias de tórax, abdômen e pelve, assim como os marcadores tumorais estão normais. Considerando o prognóstico e a apresentação do quadro, a conduta mais recomendável para esse paciente é indicar:
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Homem de 62 anos apresentou hematúria macroscópica, com exames de imagem que mostraram tumoração vesical de 4cm e sinais de acometimento da gordura perivesical. Realizada avaliação por cistoscopia e ressecção transuretral da bexiga, verificou-se carcinoma urotelial de alto grau, com invasão da camada muscular. Na ausência de outras alterações ou comorbidades, a melhor conduta para esse caso, do ponto de vista multidisciplinar, seria realizar quimioterapia:
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