Paciente encaminhado ao Serviço Ambulatorial de Fisioterapia com diagnóstico clínico de Fibrose Intersticial decorrente da exposição ocupacional. Queixa principal: “me canso para tomar banho e sair de casa e gostaria de voltar a fazer compras sozinho, minha tosse é seca, porém é constante”. Paciente emagrecido, pouco deprimido e com queixa de dispneia importante para as atividades de cuidado pessoal, mobilidade e de lazer. Apresentou exame de Gasometria arterial realizado há uma semana: pH 7,25; PaCO2 63mmHg; PaO2 59mmHg; HCO3 28mEq/l; BE +4 e Sat 89%. No exame de Espirometria, realizado há um mês, os valores encontrados foram: Capacidade Vital forçada (CVF) de 49% do valor predito; Volume Expiratório Forçado no 1º segundo (VEF1) 63% do predito e relação VEF1/CVF = 71% do predito. Baseado na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), referente à avaliação do paciente, é CORRETO afirmar:

Levando em consideração as adaptações fisiopatológicas das doenças respiratórias crônicas e algumas possibilidades de intervenção em Fisioterapia, assinale a afirmativa ERRADA:

Segundo declaração da American Thoracic Society (ATS) e European Respiratory Society (ERS), a Reabilitação Pulmonar (RP) se caracteriza por intervenções abrangentes baseadas em uma avaliação completa do paciente seguida de terapias adaptadas, projetadas para melhorar a condição física e psicológica das pessoas com doenças respiratórias crônicas. Diante do exposto, assinale a afirmativa ERRADA no que se refere a conceitos e atributos do programa de RP em pacientes com doenças respiratórias crônicas.

O Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia (Resolução COFFITO 424/2013) trata dos deveres do fisioterapeuta sem prejuízo de todos os direitos e prerrogativas assegurados pelo ordenamento jurídico. No que diz respeito ao exercício profissional da Fisioterapia, analise as afirmações a seguir, classificando-as como verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) Segundo o Capítulo II da referida Resolução, a profissão de fisioterapeuta só pode ser exercida por aqueles que estiverem inscritos no Conselho Regional de seu local de atuação e o profissional deve seguir os princípios do sistema de saúde vigente no Brasil.
( ) Pesquisas em seres humanos realizadas na Fisioterapia, se aplicável, devem seguir os critérios éticos estabelecidos pela Resolução COFFITO 424/2013 e pela Resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde
( ) O Fisioterapeuta poderá fazer referência a casos clínicos identificáveis e exibir imagens de paciente em anúncios profissionais ou na divulgação de assuntos fisioterapêuticos em qualquer meio de comunicação, caso a informação seja de extrema importância para a população.
( ) O fisioterapeuta tem direito a justa remuneração por seus serviços profissionais e deve considerar como possível parâmetro o Referencial Nacional de Procedimentos Fisioterapêuticos.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:

A bioética é um estudo interdisciplinar no âmbito das ciências da vida e da atenção à saúde, orientado para a análise de tomada de decisões e formulação de juízos práticos e políticos sobre escolhas, decisões e atos voltados à luz de valores e princípios morais (DURAND, G. Introdução geral à Bioética: história, conceitos e instrumentos. 2. ed. São Paulo: Loyola; 2007). Vários conhecimentos e habilidades devem permear a prática do profissional em saúde, sobretudo no que se refere à terminalidade da vida. Diante do exposto, são consideradas atribuições do Fisioterapeuta, como membro da equipe em cuidados paliativos, o que se refere abaixo, EXCETO:

A curva de tensão-deformação (stress x strain) dos tecidos biológicos mostra o comportamento dos tecidos biológicos quando submetido a estresse. De acordo com o comportamento biomecânico dos tecidos quando é submetido a tensão, analise as seguintes afirmativas:
I. O alongamento terapêutico ocorre na zona de deformação elástica do tecido, ou seja, a deformação do tecido é temporária e carga-dependente.
II. Uma lesão ligamentar parcial ocorre na zona plástica da curva de tensão-deformação e se trata de uma deformação permanente do tecido.
III. O fortalecimento isométrico ocorre na zona elástica dos tecidos e aumenta a deformação do tecido de forma temporária.
IV. O fortalecimento excêntrico desloca a curva de tensão-deformação para a direita, ou seja, aumenta a sua capacidade de absorver energia.
V. As mobilizações articulares favorecem a adaptação viscoelástica dos tecidos devido à carga aplicada na articulação durante um dado período de tempo.
Está CORRETO o que se afirma em:

A relação entre o volume de estresse aplicado ao sistema musculoesquelético (demanda) e os recursos do indivíduo (capacidade) determina se resultará ou não em patologia. Com relação ao desequilíbrio entre a capacidade e a demanda funcional, analise as seguintes afirmativas:
I. A incapacidade dos músculos de gerar níveis adequados de força excêntrica pode resultar em padrões de movimento que produzem dissipação ineficiente de energia.
II. Um músculo apresentando fadiga prematura pode não ser capaz de gerar níveis adequados de força para responder às suas demandas.
III. A incapacidade de músculos específicos de gerar força pode levar a padrões de movimento alterados e a demandas aumentadas em outros músculos e estruturas do sistema musculoesquelético.
IV. Diminuir a rigidez tecidual melhora a habilidade muscular de suportar os estresses impostos sobre a cadeia cinética durante a realização de atividades funcionais, diminuindo o risco de lesão.
V. O treino de fortalecimento isométrico aumenta a capacidade dos músculos de dissipar a energia e minimiza os estresses sobre as articulações e o tecido conjuntivo.
Está CORRETO o que se afirma em:

A avaliação neuromusculoesquelética permite a condução do raciocínio clínico adequada para uma abordagem fisioterapêutica centrada no paciente/cliente. Com base nos princípios da avaliação musculoesquelética, assinale a opção CORRETA:

Paciente, sexo feminino, dentista, com quadro de dor na região cervical, na região do músculo trapézio superior, na região occipital, na região hemicraniana à direita e na região interescapular. De acordo com suas queixas, relata dor intensa para elevar os ombros acima da altura da cabeça e piora durante postura assentada prolongada sobre o sacro e com protrusão da cabeça. Observa-se na avaliação postural protrusão de cabeça e dos ombros e espinha da escápula alinhada com a 5ª vértebra torácica. Ao exame de movimento, observam-se pontos gatilhos nos músculos trapézios superiores e músculos suboccipitais, piora da dor de cabeça durante extensão sustentada e dor à palpação primeiras vértebras cervicais. Analise as condutas a seguir:
I. fortalecimento dos músculos romboides e latíssimo do dorso e alongamento do músculo trapézio fibras superiores.
II. fortalecimento dos músculos profundos do pescoço e liberação miofascial dos suboccipitais.
III. fortalecimento dos músculos longos do pescoço e reto anterior da cabeça, fortalecimento dos multífidos cervicais, liberação miofascial do esternocleidomastóideo.
IV. movimentos repetidos de extensão da coluna cervical alta e flexão da coluna cervical baixa, tração cervical em neutro e fortalecimento do serrátil anterior.
V. Alongamento sustentado de trapézio superior, extensão cervical repetida e fortalecimento dos músculos flexores profundos do pescoço.
As condutas mais indicadas para o tratamento desta paciente são, apenas:

A instabilidade articular se caracteriza pela perda do controle neuromuscular e/ou da rigidez articular. Analise as seguintes afirmativas:
I. Os componentes passivos de uma articulação promovem a estabilidade ao final da amplitude de movimento ativo e passivo de uma articulação.
II. Os componentes ativos são responsáveis pela estabilidade estática e dinâmica durante o movimento funcional.
III. A dor é consequência da disfunção apenas do subsistema neural.
IV. O subsistema neural é responsável por promover feedback e controle sensorial.
V. Os exercícios de estabilização reduzem a rigidez articular.
Estão CORRETAS as afirmativas: