Paciente do sexo feminino, de 76 anos de idade, com diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, diabetes melito e osteoartrose, procurou atendimento médico para controle dessas comorbidades. Na consulta, observou-se proeminência frontal de face, alargamento do maxilar, macroglossia e lábios grossos. A paciente referiu troca do número dos sapatos nos últimos anos e maior afastamento dos dentes.

Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir.

A neurocirurgia é a primeira escolha terapêutica na maioria dos casos com as características do quadro em questão.

Paciente do sexo feminino, de 76 anos de idade, com diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, diabetes melito e osteoartrose, procurou atendimento médico para controle dessas comorbidades. Na consulta, observou-se proeminência frontal de face, alargamento do maxilar, macroglossia e lábios grossos. A paciente referiu troca do número dos sapatos nos últimos anos e maior afastamento dos dentes.

Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir.

Caso o nível sérico de GH dessa paciente encontre-se inferior a 0,4 ng/mL em qualquer tempo do teste oral de tolerância à glicose, o diagnóstico de acromegalia poderá ser excluído.

Paciente do sexo feminino, de 76 anos de idade, com diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, diabetes melito e osteoartrose, procurou atendimento médico para controle dessas comorbidades. Na consulta, observou-se proeminência frontal de face, alargamento do maxilar, macroglossia e lábios grossos. A paciente referiu troca do número dos sapatos nos últimos anos e maior afastamento dos dentes.

Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir.

A neoplasia endócrina múltipla do tipo 2 e a síndrome de McCune-Albright podem ser condições hereditárias associadas à hipótese diagnóstica no caso apresentado.

Paciente do sexo feminino, de 76 anos de idade, com diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, diabetes melito e osteoartrose, procurou atendimento médico para controle dessas comorbidades. Na consulta, observou-se proeminência frontal de face, alargamento do maxilar, macroglossia e lábios grossos. A paciente referiu troca do número dos sapatos nos últimos anos e maior afastamento dos dentes.

Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir.

No que diz respeito à hipótese diagnóstica, a grande maioria dos casos clínicos com as características apresentadas no caso em tela é decorrente de adenomas hipofisários.

Paciente do sexo feminino, de 76 anos de idade, com diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, diabetes melito e osteoartrose, procurou atendimento médico para controle dessas comorbidades. Na consulta, observou-se proeminência frontal de face, alargamento do maxilar, macroglossia e lábios grossos. A paciente referiu troca do número dos sapatos nos últimos anos e maior afastamento dos dentes.

Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir.

O pegvisomanto, antagonista do receptor de GH, é uma possibilidade terapêutica em casos como esse, sendo sugerida a realização de exames de imagem em 6 meses e 12 meses após o início da terapêutica, em razão da capacidade de supressão tumoral dessa medicação.

Com relação ao tratamento farmacológico da diabetes melito, julgue o próximo item.

O análogo de insulina detemir tem seu perfil farmacodinâmico estendido devido à ligação com ácido graxo acetilado, que, por sua vez, se liga reversivelmente à albumina.

Com relação ao tratamento farmacológico da diabetes melito, julgue o próximo item.

As sulfonilureias são as drogas de maior eficácia no controle da glicemia a curto prazo.

Com relação ao tratamento farmacológico da diabetes melito, julgue o próximo item.

Hipoglicemia é efeito colateral frequente do uso de análogos de GLP-1 como monoterapia.

Com relação ao tratamento farmacológico da diabetes melito, julgue o próximo item.

A acarbose deve ser usada como monoterapia no tratamento da diabetes melito tipo 2.

Com relação ao tratamento farmacológico da diabetes melito, julgue o próximo item.

Os inibidores da DPP-IV prolongam a meia vida de GLP-1, estimulando, assim, a secreção de insulina, porém prolongam também a meia vida de outros peptídeos gastrointestinais, cujos possíveis efeitos colaterais a longo prazo são desconhecidos.