Paciente do sexo feminino, com 19 anos de idade, 57 kg, 1,65 m, tabagista, sem comorbidades ou cirurgias prévias, foi submetida a cirurgia para extração de terceiro molar, sob anestesia local e sedação, em clínica odontológica. A ela foram prescritos dipirona 500 mg a cada 6 horas e ibuprofeno 500 mg a cada 12 horas, para analgesia pós-operatória.

Considerando esse caso clínico hipotético e aspectos da anestesia ambulatorial, julgue o item a seguir.

De acordo com resolução do Conselho Federal de Medicina, para configurar unidade ambulatorial tipo II, uma clínica deve dispor, entre outros materiais, de aspirador de secreções, fonte de oxigênio e material de reanimação cardiopulmonar.

Paciente do sexo feminino, com 19 anos de idade, 57 kg, 1,65 m, tabagista, sem comorbidades ou cirurgias prévias, foi submetida a cirurgia para extração de terceiro molar, sob anestesia local e sedação, em clínica odontológica. A ela foram prescritos dipirona 500 mg a cada 6 horas e ibuprofeno 500 mg a cada 12 horas, para analgesia pós-operatória.

Considerando esse caso clínico hipotético e aspectos da anestesia ambulatorial, julgue o item a seguir.

Pelo escore de Apfel, a referida paciente apresenta alto risco de náuseas e vômitos no pós-operatório.

Paciente do sexo feminino, com 19 anos de idade, 57 kg, 1,65 m, tabagista, sem comorbidades ou cirurgias prévias, foi submetida a cirurgia para extração de terceiro molar, sob anestesia local e sedação, em clínica odontológica. A ela foram prescritos dipirona 500 mg a cada 6 horas e ibuprofeno 500 mg a cada 12 horas, para analgesia pós-operatória.

Considerando esse caso clínico hipotético e aspectos da anestesia ambulatorial, julgue o item a seguir.

Para pacientes do sexo feminino em idade fértil que serão submetidas a cirurgia em unidade ambulatorial, deve-se solicitar teste de gravidez de rotina.

Choque é um estado de desequilíbrio entre a demanda e a oferta de oxigênio aos tecidos. A anestesia para o paciente com choque é um grande desafio para o anestesiologista. Com referência ao estado de choque, julgue o item que se segue.

O déficit de bases é considerado um marcador prognóstico melhor do que o pH arterial; BE entre -2 mmol/L e -5 mmol/L sugere choque leve, entre -6 mmol/L e -9 mmol/L sugere choque moderado e menor que -10 mmol/L é sinal de choque grave.

Considerando a figura precedente, julgue o item que se segue.

O aparecimento de ondas v proeminentes durante a monitorização da pressão venosa central pode sugerir isquemia dos músculos papilares do ventrículo direito e regurgitação tricúspide.

Considerando a figura precedente, julgue o item que se segue.

Em pacientes com doença pulmonar crônica associada à hipertensão pulmonar, a onda a pode estar diminuída.

Considerando a figura precedente, julgue o item que se segue.

A imagem a seguir ilustra a passagem de um cateter de artéria pulmonar, em que a letra C representa as ondas de pressão no ventrículo direito.

O anestesiologista deve apresentar um profundo entendimento da fisiologia e farmacologia cardiovasculares para anestesiar pacientes que serão submetidos a cirurgias cardíacas. Acerca desse assunto, julgue o item subsecutivo.

Em pacientes com estenose mitral, deve-se evitar aumentos de pressão na artéria pulmonar devido à anestesia inadequada ou acidose, hipercapnia ou hipoxemia inadvertidas.

O anestesiologista deve apresentar um profundo entendimento da fisiologia e farmacologia cardiovasculares para anestesiar pacientes que serão submetidos a cirurgias cardíacas. Acerca desse assunto, julgue o item subsecutivo.

Bradicardia é benéfica em pacientes com regurgitação mitral, já que permite maior enchimento ventricular esquerdo, o que, pelo mecanismo de Frank-Starling, promove incremento no volume sistólico e no débito cardíaco.

Recentemente, tem-se utilizado o processamento de ondas eletroencefalográficas para monitorizar a profundidade da anestesia. Um dos aparelhos mais comumente vistos na prática clínica é o índice biespectral (BIS Covidien, King of Prussia, PA). Com relação à interpretação dos parâmetros desse dispositivo, julgue o item a seguir.

Estados isoelétricos, quando vistos em pacientes comatosos não anestesiados, são um sinal de bom prognóstico.