Prova Completa: Médico - Medicina Intensiva Pediátrica (SES-SE - CESPE / CEBRASPE

1855121 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Médico - Medicina Intensiva Pediátrica
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PediatriaPneumologia Pediátrica

Uma criança de 3 anos de idade apresenta-se com crise de asma grave, com dispneia intensa, com uso da musculatura acessória, tempo expiratório prolongado, cianose perioral e subungueal, taquicardia e murmúrio vesicular muito diminuído, sem sibilos. Ela apresenta desidratação de primeiro grau.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Entre os fatores de risco associados a crise de asma grave, está o fato de a idade do paciente ser inferior a 3 anos, em virtude de as crianças nessa idade apresentarem, em geral, via aérea de menor calibre.

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1855120 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Médico - Medicina Intensiva Pediátrica
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Medicina Intensiva

Considerando o quadro clínico de uma criança de 5 anos de idade, com diagnóstico de hepatite A há 5 dias, e que apresenta piora da icterícia, com acentuado aumento das aminotransferases, agitação e vômitos com sangue, julgue os itens subsequentes.

Se a criança em apreço apresentar coma aperceptivo, ausência de atividade motora supraespinal e apneia em dois exames feitos com intervalo de 6 h, e o seu EEG mostrar ausência de atividade elétrica cerebral, é correto diagnosticar a sua morte encefálica, de acordo com o Conselho Federal de Medicina.

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1855119 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Médico - Medicina Intensiva Pediátrica
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Medicina Intensiva

Considerando o quadro clínico de uma criança de 5 anos de idade, com diagnóstico de hepatite A há 5 dias, e que apresenta piora da icterícia, com acentuado aumento das aminotransferases, agitação e vômitos com sangue, julgue os itens subsequentes.

O uso de plasmaferese tem mostrado bons resultados para retirada de amônia do organismo.

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1855118 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Medicina Intensiva

Considerando o quadro clínico de uma criança de 5 anos de idade, com diagnóstico de hepatite A há 5 dias, e que apresenta piora da icterícia, com acentuado aumento das aminotransferases, agitação e vômitos com sangue, julgue os itens subsequentes.

No estágio II da encefalopatia, em que há sonolência, confusão, alterações de comportamento e do humor, encontram-se alterações mínimas no EEG.

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1855117 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Medicina Intensiva

Considerando o quadro clínico de uma criança de 5 anos de idade, com diagnóstico de hepatite A há 5 dias, e que apresenta piora da icterícia, com acentuado aumento das aminotransferases, agitação e vômitos com sangue, julgue os itens subsequentes.

O melhor tratamento para a agitação da criança é um benzodiazepínico, visto que a ansiedade é um componente importante dessa agitação.

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1855116 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Medicina Intensiva

Com relação à reanimação cardiorrespiratória na criança, julgue os itens que se seguem.

A fibrilação ventricular deve ser rapidamente tratada com desfibrilação elétrica de 2 a 4 J/kg com o aparelho no modo não-sincronizado.

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1855115 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Medicina Intensiva

Com relação à reanimação cardiorrespiratória na criança, julgue os itens que se seguem.

Em qualquer idade, a artéria carótida é a mais acessível para avaliação de pulso central.

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1855114 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Medicina Intensiva

Com relação à reanimação cardiorrespiratória na criança, julgue os itens que se seguem.

A utilização de tubos endotraqueais sem balonetes em crianças menores de 8 anos reduz o risco de edema de vias aéreas e de estenose subglótica.

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1855113 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Medicina Intensiva

Com relação à reanimação cardiorrespiratória na criança, julgue os itens que se seguem.

A sequência rápida de intubação está indicada em pacientes em parada cardíaca.

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1855112 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Médico - Medicina Intensiva Pediátrica
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Um garoto com 6 anos de idade foi trazido ao prontosocorro com histórico de febre há 4 dias, coriza mucosa, tosse produtiva, odinofagia, vômitos pós-alimentares há 1 dia e dor abdominal. Sua última diurese foi há 2 h. No exame, apresentou desidratação de primeiro para segundo grau, taqui e hiperpneia, com fácies de sofrimento agudo e sede intensa. A saturação de oxigênio estava a 98%.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

A persistência da acidose e da hipercalemia com melhora dos outros parâmetros que devem ser avaliados levanta a suspeita de insuficiência renal aguda, que é uma complicação do quadro em questão.