Foram encontradas 50 questões.
Leia o caso a seguir.
Mulher, branca, 39 anos, professora, com histórico de três abortamentos no primeiro trimestre de gestação. Recentemente, foi diagnosticada com trombose venosa profunda (TVP) em membro inferior direito. Já está em uso de warfarina. O reumatologista decide investigar a presença de anticoagulante lúpico, levantando-se a hipótese de síndrome antifosfolípede.
Considerando que a paciente está em uso de anticoagulante oral, e que o médico optou por mantê-lo, qual seria a conduta laboratorial adequada para a pesquisa de anticoagulante lúpico?
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De acordo com a GINA (Global Initiative for Asthma), um
paciente asmático adulto com sintomas pulmonares na
maioria dos dias da semana e baixa função pulmonar deve
ser tratado de qual forma?
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Leia o caso a seguir.
Paciente de 84 anos, sexo feminino, teve queda da própria altura com fratura de fêmur. Após 5 dias da cirurgia para correção da fratura, iniciou quadro de edema em panturrilha esquerda, calor e rubor local, evoluindo também com dispneia súbita progressiva. Negou hemoptise, episódios semelhantes pregressos ou outras comorbidades. No exame físico, apresentou submacicez e estertores finos em região infraescapular direita, frequência cardíaca de 104 bpm, frequência respiratória de 23 irpm, PA 130X85 mmHg.
De acordo com os critérios de Wells para avaliação de tromboembolismo pulmonar (TEP), o caso acima trata-se de um quadro clínico com
Paciente de 84 anos, sexo feminino, teve queda da própria altura com fratura de fêmur. Após 5 dias da cirurgia para correção da fratura, iniciou quadro de edema em panturrilha esquerda, calor e rubor local, evoluindo também com dispneia súbita progressiva. Negou hemoptise, episódios semelhantes pregressos ou outras comorbidades. No exame físico, apresentou submacicez e estertores finos em região infraescapular direita, frequência cardíaca de 104 bpm, frequência respiratória de 23 irpm, PA 130X85 mmHg.
De acordo com os critérios de Wells para avaliação de tromboembolismo pulmonar (TEP), o caso acima trata-se de um quadro clínico com
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Leia o caso a seguir.
Um paciente está em avaliação de injúria renal aguda a princípio de causa indefinida. Tem hematúria microscópica e proteinúria subnefrótica. Na investigação secundária ele apresenta um C3 diminuído. O restante da investigação secundária é normal. Foi realizada uma biópsia renal e a microscopia eletrônica revelou “humps” nos glomérulos.
A provável etiologia da injúria renal aguda é a glomerulopatia
Um paciente está em avaliação de injúria renal aguda a princípio de causa indefinida. Tem hematúria microscópica e proteinúria subnefrótica. Na investigação secundária ele apresenta um C3 diminuído. O restante da investigação secundária é normal. Foi realizada uma biópsia renal e a microscopia eletrônica revelou “humps” nos glomérulos.
A provável etiologia da injúria renal aguda é a glomerulopatia
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Um paciente transplantado renal com piora da função renal teve o diagnóstico de nefropatia associada ao BK vírus.
Qual é a estratégia mais eficiente pensando em melhorar essa função renal?
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Paciente com diagnóstico recente de tuberculose pulmonar, apresentou hipercalcemia (cálcio de 11,5 mg/dL) na avaliação laboratorial de rotina.
Na presença de doença granulomatosa, a elevação dos níveis de cálcio é atribuída
Paciente com diagnóstico recente de tuberculose pulmonar, apresentou hipercalcemia (cálcio de 11,5 mg/dL) na avaliação laboratorial de rotina.
Na presença de doença granulomatosa, a elevação dos níveis de cálcio é atribuída
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Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo feminino, 29 anos, procurou o serviço de ginecologia devido quadro de amenorreia secundária. Antecedente de ciclos menstruais regulares, porém com interrupção das menstruações há 9 meses, associado à piora da qualidade do sono e ondas de calor. Negou galactorreia. Exame físico normal, IMC de 23,9 k/m² (peso em kg dividido pela altura em m ao quadrado), ausência de acne e hirsutismo. Foi feita a hipótese diagnóstica de insuficiência ovariana primária.
Para a confirmação diagnóstica, quais exames devem ser solicitados?
Paciente do sexo feminino, 29 anos, procurou o serviço de ginecologia devido quadro de amenorreia secundária. Antecedente de ciclos menstruais regulares, porém com interrupção das menstruações há 9 meses, associado à piora da qualidade do sono e ondas de calor. Negou galactorreia. Exame físico normal, IMC de 23,9 k/m² (peso em kg dividido pela altura em m ao quadrado), ausência de acne e hirsutismo. Foi feita a hipótese diagnóstica de insuficiência ovariana primária.
Para a confirmação diagnóstica, quais exames devem ser solicitados?
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Paciente do sexo masculino, 55 anos, com diagnóstico de artrite reumatoide há 5 anos, faz uso de metotrexato e leflunomida, mas continua apresentando atividade de doença moderada a alta, com dores articulares e elevação dos marcadores inflamatórios.
Qual é a conduta terapêutica adequada para esse paciente?
Paciente do sexo masculino, 55 anos, com diagnóstico de artrite reumatoide há 5 anos, faz uso de metotrexato e leflunomida, mas continua apresentando atividade de doença moderada a alta, com dores articulares e elevação dos marcadores inflamatórios.
Qual é a conduta terapêutica adequada para esse paciente?
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Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo feminino, 38 anos, professora de educação física, apresenta dor no cotovelo direito há 4 meses. Relata piora da dor ao realizar movimentos de extensão do punho e ao levantar objetos. O exame físico revela sensibilidade sobre o epicôndilo lateral do cotovelo, sugerindo epicondilite lateral.
A manobra adequada para confirmar o diagnóstico de epicondilite lateral nesse caso é a Manobra de
Paciente do sexo feminino, 38 anos, professora de educação física, apresenta dor no cotovelo direito há 4 meses. Relata piora da dor ao realizar movimentos de extensão do punho e ao levantar objetos. O exame físico revela sensibilidade sobre o epicôndilo lateral do cotovelo, sugerindo epicondilite lateral.
A manobra adequada para confirmar o diagnóstico de epicondilite lateral nesse caso é a Manobra de
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Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, 45 anos, trabalhador braçal, apresenta dor no ombro direito há 3 meses, especialmente ao levantar o braço acima da cabeça e realizar movimentos de rotação. A dor piora à noite e durante atividades que envolvem levantamento de peso. O exame físico sugere síndrome do impacto e possível tendinite do tendão da cabeça longa do bíceps.
A manobra adequada para confirmar tendinite do tendão da cabeça longa do bíceps nesse paciente é a Manobra de
Paciente do sexo masculino, 45 anos, trabalhador braçal, apresenta dor no ombro direito há 3 meses, especialmente ao levantar o braço acima da cabeça e realizar movimentos de rotação. A dor piora à noite e durante atividades que envolvem levantamento de peso. O exame físico sugere síndrome do impacto e possível tendinite do tendão da cabeça longa do bíceps.
A manobra adequada para confirmar tendinite do tendão da cabeça longa do bíceps nesse paciente é a Manobra de
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