Prova Completa: Médico - Medicina Física e Reabilitação (SES-DF - IADES

1869540 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: SES-DF

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FisiatriaReabilitação

A respeito da reabilitação dos doentes com DORT, assinale a alternativa correta.

A

O controle da dor e dos sintomas é medida importante, pois propicia maior adesão aos programas de reabilitação.

B

A inatividade e o repouso devem ser sempre promovidos ao máximo a esses pacientes, a fim de evitarem agravos nas lesões.

C

A imobilização gessada após a fase aguda permanece como medida fundamental, pois protege o membro e não acarreta amiotrofia ou agravamento da impotência funcional.

D

Em quadros como tenossinovite estenosante De Quervain ou síndrome do impacto do ombro, não há indicação de cirurgia, mesmo quando o tratamento conservador deixa de ser satisfatório.

E

O mecanismo de contrairritação deve ser evitado, pois bloqueia a ativação da produção de neurotransmissores supressores de dor, como as endorfinas.

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1869539 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: SES-DF

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FisiatriaReabilitação

Em relação à fisiologia respiratória, assinale a alternativa correta.

A

O shunt ocorre quando o alvéolo não é perfundido, porém é ventilado.

B

O espaço morto ocorre quando o alvéolo não está ventilado, mas continua perfundido, como ocorre no alvéolo alectasiado.

C

A ventilação normalmente é mantida pelos centros respiratórios no telencéfalo.

D

A expiração é um processo ativo que depende apenas da contração do diafragma e dos músculos acessórios da respiração.

E

As afecções que aumentam a insuflação alveolar ou diminuem a perfusão pulmonar aumentam o espaço morto fisiológico, diminuindo a ventilação alveolar, eliminando menos CO2 no ar expirado e tendendo à hipercapnia.

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1869538 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: SES-DF

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FisiatriaReabilitação

Considerando os testes de ação muscular, assinale a alternativa que apresenta corretamente a ação testada, a raiz nervosa, o nervo e os músculos relacionados.

A

Ação testada: abdução e rotação interna da coxa. Essa ação está testando as raízes L1 e L2, o nervo femoral e o músculo quadríceps femoral.

B

Ação testada: contração do esfíncter anal. Essa ação está testando as raízes S2, S3 e S4, o nervo pudendo e os músculos perineais.

C

Ação testada: flexão do joelho. Essa ação está testando as raízes L2, L3 e L4, o nervo femoral e o músculo sartório.

D

Ação testada: dorsiflexão do hálux. Essa ação está testando as raízes L3 e L4, o nervo tibial e o músculo tibial anterior.

E

Ação testada: flexão dos dedos (falanges médias). Essa ação está testando as raízes L4 e L5, o nervo fibular e o músculo flexor longo dos dedos.

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1869537 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: SES-DF

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FisiatriaReabilitação

Acerca dos testes de ação muscular, assinale a alternativa correta quanto à ação testada, à raiz nervosa, ao nervo e aos músculos relacionados.

A

Ação testada: fechar os olhos, franzir a testa, mostrar os dentes. Essa ação está testando a raiz VI, o nervo trigêmeo e os músculos masseter e orbicular do olho.

B

Ação testada: abrir e fechar a boca. Essa ação está testando a raiz VII, o nervo facial e o músculo orbicular da boca.

C

Ação testada: adução do polegar contra o indicador. Essa ação está testando a raiz C8 e T1, o nervo ulnar e o músculo adutor do polegar.

D

Ação testada: fonação e deglutição. Essa ação está testando a raiz XI, o nervo hipoglosso e os músculos lingual, pterigoide e esternocleidomastóideo.

E

Ação testada: fixação da escápula. Essa ação está testando as raízes C8 e T1, o nervo musculocutâneo e o músculo deltoide.

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1869536 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: SES-DF

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FisiatriaReabilitação

No que se refere à semiologia do aparelho locomotor, quanto às articulações, assinale a alternativa correta.

A

No exame físico, a presença de nódulos subcutâneos, únicos ou múltiplos, indolores, localizados na face posterior dos cotovelos, são achados típicos do eritema nodoso e descartam artrite reumatoide.

B

A crepitação articular indica processo de degeneração articular, no qual há comprometimento da cartilagem hialina.

C

Na análise do líquido sinovial, podem-se obter os tipos de líquido sinovial. Doenças como hemofilia, neuroartropatia e hemangioma têm líquido sinovial exclusivamente do tipo III (inflamatório purulento).

D

Com relação às principais manifestações radiológicas, as artropatias inflamatórias apresentam espaço articular normal, erosões nas margens ósseas e massas de tecidos moles, entretanto não apresentam estreitamento do espaço articular.

E

Quanto às principais manifestações radiológicas, as artropatias degenerativas apresentam estreitamento uniforme do espaço articular e, nos ossos da articulação, erosões do tipo “mordidas de rato”.

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1869535 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: SES-DF

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FisiatriaReabilitação

Com relação à semiologia do aparelho locomotor, quanto à dor óssea, assinale a alternativa correta.

A

A dor que se localiza na epífise, em geral no osso subcondral, é típica das neoplasias, não ocorrendo nas doenças inflamatórias e degenerativas.

B

A dor que se localiza na epífise, em geral no osso subcondral, é típica das neoplasias, não ocorrendo nas doenças inflamatórias e degenerativas.

C

Ao contrário do que ocorre com os processos infecciosos, em que a intensidade da dor é leve, nas doenças metabólicas, a dor óssea é de grande intensidade.

D

A dor óssea, em geral, é contínua e sem irradiação, mas pode ser intensificada pela palpação do local.

E

A dor óssea dos processos inflamatórios da coluna vertebral, como na espondilite anquilosante, aumenta com o movimento.

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1869534 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: SES-DF

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FisiatriaReabilitação

A respeito da reabilitação nas lesões nervosas periféricas, assinale a alternativa correta.

A

Quanto aos cuidados com os músculos desnervados, as correntes da estimulação elétrica devem ser supramáximas, e a contração produzida deve ter característica isométrica apenas bifásica.

B

As correntes de estimulação elétrica bifásicas pulsadas, na frequência de 40 pulsos por segundo, são usadas por, no mínimo, uma hora e na intensidade necessária para a contração máxima dos músculos desnervados. Tais correntes são indolores.

C

Considerando os cuidados com os músculos desnervados, sabe-se que a estimulação elétrica é reservada exclusivamente às lesões que não apresentam grau de reversibilidade.

D

Na reeducação muscular, os exercícios ativos devem ser instituídos nos primeiros sinais de contração muscular voluntária.

E

Podem ser prescritas órteses no processo de reabilitação, entretanto, em nenhum tipo de lesão elas têm o condão de produzir a recuperação de uma função perdida.

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1869533 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
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FisiatriaReabilitação

Quanto à reabilitação das polineuropatias, assinale a alternativa correta.

A

As contraturas de tecidos moles se instalam por desequilíbrio muscular e recomenda-se que sejam corrigidas por meio de exercícios de alongamento.

B

As deformidades em garra são as mais raras; as contraturas de flexão plantar do tornozelo são as mais frequentes. Para evitá-las, está contraindicado o uso de órteses de função e posicionamento pelo potencial surgimento ou agravamento das lesões pelo seu uso.

C

O calor está contraindicado, pois diminui as propriedades viscoelásticas do tecido colágeno, dificultando o estiramento dos tecidos e a reabilitação do paciente.

D

Os exercícios para aumentar a força muscular devem ser de alta intensidade e curta duração, para se obterem melhores resultados e evitarem-se lesões.

E

Os déficits sensitivos podem acarretar mutilações, entretanto não se relacionam com o surgimento de escaras.

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1869532 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
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FisiatriaReabilitação

No que se refere aos métodos de reabilitação na paralisia cerebral, assinale a alternativa correta.

A

Os métodos Kabat e de Rood defendem que as incapacidades motoras independem da falta de força muscular.

B

O método de Vojta é contraindicado absolutamente em crianças abaixo de quatro anos de idade.

C

O método de Temple Fay utiliza padrões progressivos de movimentos com base em reflexos simples.

D

Rood, em seu método, utiliza apenas estímulos térmicos, frio e calor, para estimular receptores exteroceptivos e proprioceptivos.

E

Para os pacientes com paralisia cerebral, não se leva em consideração o comprometimento cognitivo para a realização do método de reeducação postural global (RPG).