Paciente do sexo masculino, 59 anos, refere mialgia importante há cerca de dois dias, progressiva, febre de 38,4ºC, náuseas, icterícia (+/4+). Nega contato com enchentes, mas lembrou-se de ter ajudado uma vizinhança a limpar o barro de quintais e calçadas, após chuva, cerca de uma semana atrás. Exames apontam potássio levemente baixo, porém, CPK, ureia, creatinina, bilirrubina total e direta aumentados, além de leucocitose leve. Qual opção abaixo não pode ser escolhida para o tratamento empírico da leptospirose?

Paciente de 64 anos, operário de construção civil, após sair do trabalho, foi mordido por cachorro do vizinho da obra onde trabalha, entre o antebraço e o cotovelo. O cão sempre foi dócil e não tem suspeita de raiva, no momento. A última vacina de tétano do paciente foi uma dT, administrada há quase 18 anos. Diante do protocolo de acidentes e profilaxia de raiva e tétano, qual é a conduta correta?

Paciente do sexo masculino, 54 anos, previamente hígido, apresentando queixa de corrimento uretral, após relação sexual desprotegida. Secreção associada a dor local, sem edema, sem lesões epiteliais, apesar de vermelhidão moderada genital. Qual hipótese diagnóstica e respectivo tratamento de primeira escolha?

Paciente internando para antibioticoterapia por infecção comunitária apresenta resultados de exames com aumento de creatinina séricas. Dos antibióticos a seguir, qual deles não necessita ajuste conforme clearance de creatinina?

Em consulta de um paciente, após realização de exames de rotina, observa-se apenas a seguinte alteração nos resultados: anti-HCV reagente. Qual é a melhor interpretação e conduta?

Em exame pré-operatório eletivo de colecistectomia via VLP, paciente não apresenta alterações em anamnese e exame físico. Realizado outro exame, recentemente, obtém-se o resultado: VDRL: 1/8. O cirurgião checa o prontuário e encontra o registro de outro exame, com resultado VDRL 1/128, de pouco mais de um ano atrás, com tratamento documentado para sífilis, na ocasião. Qual é a melhor conduta a ser realizada, neste momento?

Sobre a vacinação contra o papiloma vírus (HPV) fornecida pelo SUS no Brasil, também aplicada em outros países no mundo, é correto afirmar que:

Paciente 48 anos, refere que há 4 dias vem sentindo disuria progressiva e incômodo em hipogástrio. Nega febre, inapetência e nega dor a punho-percussão lombar, não tem outras queixas e tem ótimo estado geral. Relata internações por colocação prévia de prótese mamária e complicações da cirurgia. Realizou urinocultura coletada corretamente há 24/48hs, que teve o seguinte resultado: TSA: Escherichia coli com CEFTRIAXONE S; SULFAMETOXAZOL-TRIMETOPRIN R; AMOXICILINACLAVULANATO S; CEFEPIME R; MEROPENEM S; ERTAPENEM S; PIPERACILINA-TAZOBACTAN R; CIPROFLOXACINA R; NITROFURANTOINA S. A partir destas informações, a conduta adequada é:

Paciente do sexo feminino, 25 anos, primeira gestação, apresenta, em seus exames de pré-natal com 12 semanas, sorologia para toxoplasmose lgM+ e lgG+. Foi iniciada a administração de espiramicina e realizado o teste de avidez com o resultado seguinte: Fraca/Baixa Avidez de lgG. A partir deste último resultado, em local com impossibilidade logística de realizar amniocentese, qual a interpretação e conduta correta?

Ao avaliar resultados de exame para HBV de um paciente, observa-se: Anti-hbs: 585; Anti Hbc-lgG: negativo; HbsAg: negativo; HbeAg: negativo; Anti Hbe: negativo. Indique a interpretação correta do exame: