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O acúmulo de placa bacteriana é a principal causa das
doenças periodontais. A remoção mecânica da placa
bacteriana é a terapia padrão para o controle dessas
doenças. Na maioria dos casos, a doença periodontal, pode
ser tratada com sucesso dessa maneira. Por outro lado, a
antibioticoterapia é, muitas vezes, uma adjuvante no
tratamento. Sobre o uso de antibióticos no controle e
tratamento periodontal, podemos afirmar que:
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Os capilares linfáticos absorvem a linfa do fluido tecidual,
posteriormente serão passadas para os vasos linfáticos
maiores e antes da linfa retornar para a corrente
sanguinea, ela passará por um ou mais nódulos linfáticos
para ser filtrada e suprida de linfócitos. Desta forma, os
nódulos linfáticos da cabeça e do pescoço irão drenar toda
a linfa dos tecidos periodontais. A linfa oriunda da gengiva
palatina da maxila são drenadas pelos:
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O epitélio pavimentoso estratificado ceratinizado possui
células produtoras de ceratina, entretanto células da
camada córnea do epitélio da gengiva humanda possuem
restos de núcleo e são denominados de paraceratinizados.
Além disso, o epitélio oral possui outros tipos de células,
uma delas tem função no mecanismo de defesa da mucosa
oral. As células que apresentam essa função são as (os):
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O desenvolvimento dos tecidos periodontais ocorre
durante o crescimento e a formação dos dentes. Este
processo começa no início da fase embrionária. Assim
sendo, podemos dizer que a estrutura embrionária que dá
origem aos tecidos periodontais de suporte é o (a):
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As doenças periodontais são infecções causadas por
microrganismos que colonizam a superfície dentária supra
e subgengivalmente. Porém estima-se que há cerca de 500
espécies diferentes de microrganismos capazes de
colonizar a cavidade bucal e as doenças periodontais
parecem ser causadas por um grupo relativamente
definido de patógenos atuando sozinhos ou em conjunto.
Tais espécies incluem:
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A higiene oral individual realizada de forma adequada,
garante a saúde periodontal. Dentre os instrumentos
empregues para a higiene oral, a escova dental é a mais
utilizada para remoção da placa dental. A eficácia do seu
uso depende do desenho da escova, destreza do paciente
para usa-lá, frequencia, duração e técnica da escovação.
Desta forma, a técnica mais indicada para casos de
recessão da papila interdental é a técnica de:
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A importância fundamental da remoção da placa regular e
efetiva no que diz respeito à manutenção da saúde
gengival aumenta a relevância da limpeza interdental e do
seu papel na prevenção primária da gengivite e da
periodontite. Sobre a limpeza interdental podemos afirmar
que:
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Para a elaboração de um plano de tratamento adequado,
durante o exame do paciente é necessário diagnosticar as
lesões periodontais, além de reconhecer o seu
envolvimento na dentição. Por isso, deve-se analisar a
quantidade de tecido perdido e a extensão apical da lesão
inflamatória, registrando os parâmetros em relação à
profundidade da bolsa à sondagem, nível de inserção à
sondagem, envolvimento de furca e mobilidade dentária.
Deste modo, é correto afirmar que:
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Com a progressão da doença periodontal ao redor de
dentes multirradiculares, o processo destrutivo pode
envolver as estruturas de suporte na área de furca. A
identificação da extensão da destruição nessa área é
importante para um diagnóstico adequado e
estabelecimento de um plano de tratamento específico.
Assim sendo, os envolvimentos de furca podem ser
classificados em:
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Pacientes com doença cárie e periodontal, devem incluir
em seu tratamento a eliminação da infecção oportunista,
eliminar os sintomas de alterações associadas bem como
definir os parâmetros clínicos a serem atingidos. Desta
forma, o tratamento pode ser dividido em terapia inicial
relacionada à causa, medidas terapêuticas adicionais e
terapia periodontal de manutenção. Cada uma destas
etapas, compreende um rol de procedimentos a serem
realizados. Em relação a estas etapas, pode-se afirmar:
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