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Um paciente com 6 anos de idade chega à emergência com
quadro de cefaleia, febre, hemiparesia à esquerda e redução
do nível de consciência. Esteve no mesmo hospital, há três
semanas, com quadro de faringite viral. A ressonância magnética
demonstra lesões com hipersinal na sequência FLAIR na
substância branca e nos núcleos da base, bilaterais e
assimétricas, poupando a interface calososseptal, algumas se
impregnando pelo meio de contraste em T1. O diagnóstico,
mais provável, é:
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Em um paciente de 69 anos de idade, a tomografia
computadorizada evidencia: espessamento intersticial
interlobular, periférico e, predominantemente, póstero-basilar,
associado a nódulos centrolobulares e placas pleurais
calcificadas. A principal hipótese diagnóstica é:
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Em um paciente com insuficiência renal crônica e queixa de
dispneia progressiva, a tomografia computadorizada demonstrou
calcificações amorfas, com 3 a 10 mm de diâmetro,
centrolobulares e predominando nos ápices, além de opacidades
em vidro fosco esparsas e calcificações de pequenos
vasos na parede torácica e no coração. Não há
linfonodomegalias. Tal quadro sugere o diagnóstico de:
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Um paciente com 18 anos de idade, busca atendimento com
queixas de dispneia, tosse e hemoptise, além de hematúria.
Refere episódios prévios de hemoptise. Os exames de laboratório
demonstram hematúria, proteinúria e elevação sérica
dos níveis de creatinina. A tomografia computadorizada do
tórax evidencia opacidades em vidro fosco difusas pelos pulmões
e poupando as regiões subpleurais e os seios
costofrênicos. O diagnóstico, mais compatível, é:
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Em um paciente que chega à emergência com febre, cefaléia
e crise convulsiva, com relato de três dias de sintomas gripais,
a ressonância magnética demonstra: hipersinal nas sequências
FLAIR e T2, bilateral e assimétrico nas regiões medial dos
lobos temporais e inferior dos lobos frontais, com restrição à
difusão. Tais achados apontam para o diagnóstico de:
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Um paciente de 39 anos de idade, com histórico de cefaleias
intermitentes, procura atendimento de emergência com queixas
de cefaleia, náuseas e turvação visual. A tomografia
computadorizada demonstra formação expansiva projetada
no forame de Monro ligeiramente hiperdensa, sem impregnação
evidente pelo meio de contraste, além de hidrocefalia. Tais
aspectos sugerem o diagnóstico de um:
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Um paciente de 44 anos de idade, com histórico de enxaquecas
com aura, chega à emergência com um quadro de ataque
isquêmico transitório. O exame de ressonância magnética demonstra:
leucoencefalopatia e infartos lacunares subcorticais
nos polos temporais anteriores e na região paramediana superior
dos lobos frontais. O córtex cerebral tem aparência
poupada. Tais achados, neste paciente, sugerem:
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Sobre a mucocele do apêndice, é correto afirmar que:
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Uma paciente de 52 anos de idade procura atendimento, com
febre, dor persistente e massa palpável no flanco esquerdo,
referindo perda ponderal. A tomografia computadorizada demonstra
no rim esquerdo: cálculo coraliforme, hidronefrose,
massas com densidades entre -10 e 30 UH e com focos de
impregnação periférica em algumas, além de redução na
excreção do meio de contraste por esse rim. Há extensão do
processo ao espaço perirrenal e à parede abdominal posterior
adjacente. Tais achados apontam para o diagnóstico de:
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Uma paciente com 52 anos de idade, se queixando de dor no
flanco direito e hematúria, realiza um exame de tomografia
computadorizada que demonstra: volumosa formação expansiva,
cística, multiloculada, com finas septações, encapsulada,
localizada no polo inferior do rim direito e se insinuando na
pelve renal com consequente hidronefrose. Observa-se impregnação
pelo meio de contraste na cápsula e, discreta, em
alguns septos da lesão. Tais caraterísticas sugerem o diagnóstico
de:
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