A gestão de uma farmácia hospitalar envolve a implementação de estratégias para minimizar riscos associados ao uso de medicamentos. Um dos protocolos de segurança mais importantes é a padronização da concentração de medicamentos de alta vigilância, como os eletrólitos concentrados. De acordo com as diretrizes do Institute for Safe Medication Practices (ISMP) e as boas práticas de segurança do paciente, assinale a alternativa CORRETA sobre a conduta recomendada para o manejo desses medicamentos na farmácia hospitalar:

A farmácia de um hospital público recebeu uma prescrição médica solicitando a dispensação de 10 comprimidos de um medicamento para um paciente internado. O medicamento está disponível no estoque em embalagem contendo 20 comprimidos. Para atender à prescrição, o farmacêutico deverá realizar o fracionamento da embalagem original. Considerando as boas práticas de farmácia hospitalar e a legislação vigente, assinale a alternativa CORRETA sobre o fracionamento para dispensação por dose unitária:

Paciente do sexo feminino, 45 anos, comparece à farmácia da unidade básica de saúde para retirar sua medicação de uso contínuo. Ela apresenta quadro de hipertensão arterial sistêmica e está em tratamento com enalapril 10 mg duas vezes ao dia. Durante a consulta de retorno, a paciente pergunta ao farmacêutico como esse medicamento age no organismo para controlar a pressão arterial. Considerando o mecanismo de ação do enalapril, assinale a alternativa CORRETA:

A farmacovigilância e os estudos de utilização de medicamentos (EUM) são ferramentas complementares para a avaliação do perfil de segurança e do padrão de uso de medicamentos na população. Sobre a relação entre essas áreas, assinale a alternativa CORRETA:

A inativação mecanística (mechanism-based inactivation - MBI) representa um tipo especial de interação medicamentosa que ocorre durante o metabolismo de fármacos. Sobre esse fenômeno, assinale a alternativa CORRETA:

Uma farmácia de manipulação recebeu a prescrição de cápsulas contendo 0,25 mg de um fármaco classificado como de baixo índice terapêutico. Após a manipulação do lote, o farmacêutico responsável realizou os controles de qualidade previstos para a preparação e verificou que os resultados estavam de acordo com as especificações estabelecidas. Antes da dispensação, ao revisar a documentação, constatou que a ordem de manipulação não continha o registro da dupla conferência da pesagem da substância ativa, procedimento previsto no procedimento operacional padrão (POP) da farmácia para esse tipo de medicamento. De acordo com a RDC ANVISA nº 67/2007 e as Boas Práticas de Manipulação em Farmácias, assinale a alternativa CORRETA:

Um hospital público de médio porte implementou um sistema de farmacovigilância ativa em sua unidade de terapia intensiva (UTI). Durante os primeiros seis meses de monitoramento, a equipe identificou um aumento significativo na incidência de lesão renal aguda em pacientes idosos que estavam utilizando uma associação de medicamentos para tratamento de infecções respiratórias. Paralelamente, um estudo de utilização de medicamentos (EUM) conduzido no mesmo período revelou que: - A associação era prescrita em 80% dos casos para pacientes com mais de 65 anos; - Em 60% das prescrições, a dose de um dos fármacos estava acima da recomendada para a faixa etária; - O esquema terapêutico não constava em nenhum protocolo clínico institucional. Diante desse cenário, a comissão de farmácia e terapêutica do hospital decidiu investigar a situação. Sobre a articulação entre os achados da farmacovigilância e do EUM nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA:

O sistema de distribuição de medicamentos coletivo, também conhecido como sistema tradicional, é um dos métodos utilizados em farmácias hospitalares para disponibilizar medicamentos aos pacientes. Sobre esse sistema, assinale a alternativa CORRETA:

A farmacoeconomia dispõe de diferentes metodologias para avaliar a relação entre custos e consequências de intervenções em saúde. A análise de custo-utilidade (ACU) e a análise de custo-minimização (ACM) são duas dessas abordagens. Sobre essas metodologias, assinale a alternativa CORRETA:

Paciente do sexo masculino, 74 anos, portador de fibrilação atrial crônica, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, faz uso regular de varfarina, losartana 50 mg/dia, metformina 850 mg duas vezes ao dia e sinvastatina 20 mg à noite. Procurou atendimento médico por infecção do trato urinário, sendo prescrito sulfametoxazol + trimetoprima (800 mg/160 mg), um comprimido a cada 12 horas por sete dias. Cinco dias após o início do tratamento, apresentou epistaxe, equimoses espontâneas e INR igual a 5,8. A equipe farmacêutica foi acionada para avaliar o caso. Diante dessa situação clínica, assinale a alternativa CORRETA: