Prova Completa: Enfermeiro - Intervencionista (Pref. Osasco-SP - VUNESP

devido ao posicionamento anatômico das terminações nervosas, a punção na lateral da extremidade das polpas digitais é indicada por reduzir a percepção da dor.

B

para pacientes com baixa perfusão, aplicar gelo nas extremidades ou elevar o membro superior direito para facilitar a extração do sangue capilar.

C

caso o equipamento registre HI ou high, trata-se de hipoglicemia e deve-se proceder à administração de soro glicosado.

D

se deve desprezar lanceta e fita reagente no coletor de resíduo perfurocortante após o procedimento.

E

caso não haja exteriorização de sangue suficiente para o preenchimento da área capilar, calçar luva de procedimento e realizar compressão das polpas digitais.

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2364073 Ano: 2020
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Osasco-SP

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Urgência e Emergência

Sobre o uso de máscara laríngea para manejo de vias aéreas, é correto afirmar que

A

a máscara protege totalmente as vias aéreas da regurgitação, por isso é utilizada para prevenir aspiração.

B

a manobra de rebaixamento da mandíbula em direção ao peito do paciente é suficiente para facilitar o procedimento.

C

este procedimento é de atribuição do profissional enfermeiro ou médico.

D

a realização desse procedimento deve estar condicionada ao treinamento do técnico de enfermagem.

E

esse procedimento é de atribuição exclusiva do médico.

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2364072 Ano: 2020
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Osasco-SP

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Urgência e Emergência

Ao abordar paciente idoso, o enfermeiro detecta dispneia intensa, taquipneia, tosse com expectoração rósea, estertores pulmonares à ausculta, sensação de opressão torácica referida, palidez cutânea e extremidades frias e cianóticas.

Assinale a alternativa que apresenta os cuidados adequados a esse paciente.

A

Instalar suporte ventilatório adequado, de acordo com a necessidade: máscara não reinalante, ventilação assistida, bolsa valva-máscara e/ou intubação orotraqueal.

B

Manter o paciente em decúbito lateral esquerdo com pernas elevadas, dada a suspeita de edema agudo de pulmão.

C

Instalar acesso venoso periférico para hidratação com soro aberto e manter o paciente em decúbito dorsal com pernas elevadas.

D

Se pressão arterial sistólica >120 mmHg, administrar dimitrato de isossorbida 5 mg SL, a cada 5 a 10 min.

E

Administrar Furosemida (10 mg/kg), intravenosa, dose máxima 2 g.

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2364071 Ano: 2020
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Osasco-SP

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Urgência e Emergência

Durante o transporte da vítima à unidade de saúde de destino, é atribuição e responsabilidade da equipe do SAMU

A

comunicar à Central de Regulação a disponibilidade para novos atendimentos quando estiver de volta ao ponto de apoio.

B

zelar pelo respeito às regras de condução e estacionamento de veículos de emergência conforme código de trânsito.

C

transportar acompanhante preferencialmente ao lado do paciente, para suporte emocional.

D

arrolar os pertences da vítima e acompanhante.

E

realizar limpeza terminal da viatura ao final de cada atendimento.

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2364070 Ano: 2020
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Osasco-SP

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Saúde da Mulher

Durante a assistência ao parto iminente distócico, com bebê em posição pélvica, assinale a alternativa que nomeia corretamente as manobras comumente utilizadas.

A

Manobra de Rojas para desprendimento dos ombros, com rotação axial do feto; e manobra de Bratch, para desprendimento da cabeça, apreendendo o feto com polegares nas coxas do feto e os quatro dedos restantes de cada mão sobre a região lombossacra. Horizontaliza- se o dorso do bebê na direção do ventre materno, fazendo-o girar ao redor da sínfise púbica.

B

Manobra de Bratch, que consiste no afastamento do queixo do bebê da região peitoral no momento de expulsão da cabeça, para diminuir a circunferência de passagem e reduzir o risco de desproporção céfalo- -pélvica.

C

Manobra modificada de Bratch, com as mãos posicionadas ao lado do dorso do bebê. Com um dos polegares e indicador da mão posicionada na nuca do feto, o enfermeiro libera a passagem circulando a cabeça do bebê em busca do cordão umbilical, já que há risco aumentado de circular de cordão.

D

Manobra de Rojas para desprendimento do quadril do bebê, com rotação 180º, e manobra modificada de Bratch, para desprendimento da cabeça, apreendendo o feto com as mãos posicionadas nas laterais do corpo do bebê e fazendo pressão para cima, em direção ao ventre da mãe, girando ao redor da sínfise púbica.

E

Manobra de Kristeller, em que o enfermeiro pressiona a parte superior do útero para acelerar a saída do bebê, enquanto outro libera a passagem dos ombros e de cabeça por último, defletindo o queixo para melhor ajuste e passagem do bebê e reduzindo o risco de lesão perineal.

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2364069 Ano: 2020
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Osasco-SP

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Urgência e Emergência

Paciente adulto, sexo masculino, abordado pelo serviço de atendimento móvel de urgência após chamado de familiares, com queixa de dor abdominal intensa. O paciente refere ter acordado em sua cama com muita dor, sensação de febre, calafrios. Tentou levantar-se e, ao colocar os pés no chão, a dor piorou. Ao avaliar o paciente, o enfermeiro detecta dor em região abdominal, não associada a trauma. Abdome tenso e com piora da dor à palpação, febre, sudorese e taquicardia. O quadro teve início súbito, sem qualquer antecedente ou hipótese levantada pela família.

Esse quadro é compatível com

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2364068 Ano: 2020
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Osasco-SP

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Urgência e Emergência

Sobre o atendimento a pessoas com hipertensão arterial sistêmica, é correto afirmar que

A

crise hipertensiva nível IV é o aumento da pressão arterial com risco de morte ou de lesão de órgãos-alvo.

B

urgência hipertensiva é importante rebaixamento da pressão arterial (em geral PA diastólica < 130 mmHg), sem sintomas graves e sem risco imediato à vida ou de dano agudo a órgãos-alvo ou comprometimento vascular, mas que pode evoluir para complicações graves.

C

emergência hipertensiva é quando existe evidente dano agudo e progressivo vascular e de órgãos-alvo, com rápida descompensação da função de órgãos vitais e com risco iminente à vida ou de lesão orgânica irreversível, demandando início imediato da redução dos níveis pressóricos.

D

emergência hipertensiva grau IV refere-se a quadros de encefalopatia hipertensiva, AVE (hemorragia subaracnóidea), complicações cardiovasculares (IAM, angina instável com dor, falência de ventrículo esquerdo, dissecção de aorta, edema agudo de pulmão) e falência renal.

E

emergência hipertensiva grau V refere-se a quadros de encefalopatia hipertensiva, AVE (hemorragia subaracnóidea), complicações cardiovasculares (IAM, angina instável com dor, falência de ventrículo esquerdo, dissecção de aorta, edema agudo de pulmão) e falência renal.

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2364067 Ano: 2020
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Osasco-SP

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Urgência e Emergência

Sobre a avaliação da vítima de afogamento, é correto afirmar que

A

se deve estabelecer o grau de afogamento, que varia de 1 a 4, em que o nível de consciência ainda é consciente, e 5 a 6, em que o paciente está inconsciente. Deve-se levar em conta a respiração, ausculta pulmonar, pressão arterial e pulso. Grau 1 resume- -se a transporte ao hospital, grau 6, o mais grave, necessita atendimento conforme protocolo de Parada Cardiorrespiratória, priorizando a abordagem da compressão torácica, seguindo protocolo “somente compressões”.

B

caso seja paciente pediátrico, deverá ser transportado ao hospital somente se sintomático. Pacientes assintomáticos devem ser mantidos em repouso, em decúbito lateral, evitando a aspiração de vômitos ou líquido.

C

em quaisquer circunstâncias, independente do grau, instalar oxigenioterapia por máscara facial e infusão de drogas vasoativas durante o transporte para o hospital que possua leito de UTI. O oxigênio deve ser administrado em alto fluxo.

D

se deve estabelecer o grau de afogamento, que varia de 1 a 6, sendo, o nível de consciência ainda classificado como consciente em 1 a 4, e em 5 a 6, em que o paciente está inconsciente. Deve-se levar em conta a respiração, ausculta pulmonar, pressão arterial e pulso. Grau 1 resume-se a transporte ao hospital, grau 6, o mais grave, necessita de atendimento conforme protocolo de Parada Cardiorrespiratória, priorizando a abordagem das vias respiratórias e a busca de permeabilidade e ventilação.

E

se deve estabelecer o grau de afogamento, e, caso o paciente seja grau 6, instalar oxigenioterapia por máscara facial e infusão de drogas vasoativas durante o transporte para o hospital que possua leito de UTI. O oxigênio deve ser administrado em alto fluxo.

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2364066 Ano: 2020
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Osasco-SP

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Urgência e Emergência

Segundo o Prehospital Trauma Life Support – Atendimento Pré-hospitalar ao Trauma, o atendimento ao trauma acontece nas seguintes fases:

A

Acidente – em que ocorre a lesão ou trauma, Atendimento – em que a equipe faz a intervenção imediata, Pós-atendimento – em que o paciente é encaminhado a cuidados continuados e reabilitação.

B

Pré-evento – preparação da viatura e materiais para atender ao paciente, Evento – momento de chegada e atendimento à lesão, Pós-evento – quando o paciente é encaminhado para a retaguarda.

C

Trauma – em que ocorre a lesão ou trauma, Atendimento – em que a equipe faz a intervenção imediata, Pós-evento – quando o paciente é encaminhado para a retaguarda.

D

Pré-evento – circunstâncias que levam à lesão, Evento – momento exato do trauma, Pós-evento – fase de lidar com as consequências (resultados) do evento.

E

Pré-evento – preparo do transporte do paciente, Evento – socorro oferecido à lesão no local de atendimento, Pós-evento – fase de lidar com as consequências do evento.