A grande maioria dos casos de rinossinusite apresenta a forma aguda. Em relação a essa situação clínica, assinale a opção correta.

Paciente de 52 anos, sexo feminino, procurou seu médico com relato de hiperidrose nas extremidades superiores e incontinência urinária há seis meses. Referia ainda constipação de sensação de plenitude gástrica. Tinha história de diabetes melito tipo 2 há dez anos, estando em uso de hipoglicemiantes orais. O exame físico mostrava uma paciente com mucosas normocoradas, afebril, anictérica e eupneica.

A ausculta respiratória era normal; deitada apresentava PA = 135/85mmHg e FC = 92bpm; em posição ortostática a PA era de 90/55mmHg e FC = 110bpm.

Exames complementares iniciais: glicemia (jejum) = 156mg/dL; HbA1c = 8,2%; ureia = 52mg/dl; creatinina = 1,2mg/dl; o exame de urina mostrou glicosúria e cetonúria negativas e proteína (+).

Assinale a opção que apresenta a complicação do diabetes melito descrita neste quadro.

Paciente de 42 anos, sexo feminino, portadora de pênfigo em uso de corticoides orais há seis meses, apresenta febre, dor abdominal, diarreia, náuseas, vômitos, dispneia, tosse e hemoptise. Na ausculta respiratória são observados sibilos.

A radiografia do tórax mostrou infiltrado reticulonodular bilateral, confirmado pela tomografia computadorizada.

Levando em consideração o estado imunitário da paciente, assinale a opção que indica o medicamento que seria de utilidade no tratamento desta complicação parasitária.

O tratamento antibiótico da endocardite infecciosa deve ser guiado pelo isolamento do organismo responsável e determinações de sensibilidade. Frequentemente, entretanto, é aconselhável se iniciar o tratamento empírico antes de a cultura definitiva estar disponível.

Nesse caso, tratando-se de endocardite de válvula protética implantada há mais de um ano, as diretrizes atuais preconizam

Dentre as complicações da pneumonia pneumocócica, o empiema exige drenagem agressiva e completa, habitualmente com inserção de dreno torácico. Entretanto, o derrame parapneunomônico é mais comum e permite abordagem terapêutica não invasiva.

Assinale a opção que mostra o indicador no líquido pleural que auxilia no diagnóstico diferencial entre estas duas situações clínicas quando alterado.

Homem de 55 anos apresenta dor abdominal intensa que durou por toda a noite. Teve início na véspera e gradualmente tornou-se constante, com localização epigástrica e irradiando para a região lombar esquerda.

Mais tarde surgiram vômitos e náuseas. Exame físico: PA = 70/50mmHg; FC = 126bpm; temperatura axilar = 37,2º C; FR = 36ipm. Há importante distensão abdominal, dor à palpação do epigástrio e peristalse de difícil detecção. O toque retal foi normal.

Considerando este relato, assinale a opção que apresenta a melhor sequencia de exames complementares para esclarecer o diagnóstico do quadro.

A dor na pericardite aguda apresenta habitualmente as seguintes características:

Paciente de 42 anos, masculino, desenvolve quadro de intolerância alimentar, colúria, icterícia e hepatomegalia.

No exame de sangue, as aminotransferases encontram-se muito elevadas e são solicitados os seguintes marcadores:

Quanto à interpretação destes resultados, assinale a afirmativa correta.

Assinale a conduta que deve ser adotada com um contato domiciliar adulto assintomático de paciente com tuberculose pulmonar ativa.

Assinale a opção que apresenta uma informação clínica relevante para distinção entre azotemia pré-renal e necrose tubular aguda na avaliação de um paciente com oligúria.