A tuberculose urogenital constitui cerca de 20% das formas extrapulmonares.

O diagnóstico dessa doença freqüentemente é sugerido pelo achado clínico de piúria asséptica.

O acometimento do ureter, da bexiga e da próstata ocorre por eliminação de bacilos na urina.

A principal forma de disseminação da tuberculose urogenital é a hematogênica.

Apesar do aumento do número de casos de tuberculose pulmonar — principalmente em razão da AIDS —, nos últimos anos, houve um decréscimo significativo dos casos de turberculose urogenital.

Em lesões extensas do trígono vesical, pode ser necessário o reimplante ureteral.

A lesão extraperitoneal é mais comumente encontrada em associação com fraturas do quadril (anel pélvico).

A lesão intraperitoneal da bexiga é caso de indicação obrigatória de cirurgia, com rafia da lesão e drenagem por sonda vesical de demora.

Em caso de suspeita de lesão vesical, o exame diagnóstico mais adequado é a urografia excretora.

Nas lesões extraperitoneais, o tratamento conservador (nãocirúrgico) com antibioticoterapia sistêmica e drenagem da bexiga acarreta, freqüentemente, complicações como abscesso pélvico ou fístula urinária.