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A assistência em saúde mental vem se modificando há algumas décadas, tornando o cuidado na comunidade e a desinstitucionalização do paciente os principais focos de sua atenção. Para tanto, os profissionais que atuam no primeiro nível de atenção devem estar preparados para lidar com tais questões. Sobre a atenção à saúde mental, analise as afirmativas a seguir.
I. Deslocar o olhar da doença para o cuidado, o alívio e a ressignificação do sofrimento do indivíduo, e para a potencialização de novos modos individuais e grupais de estar no mundo é um apontamento na direção de concepções positivas de saúde mental.
II. O Plano Terapêutico Singular (PTS) é uma estratégia que visa a trabalhar a singularidade dos usuários por meio de consultas individuais e centradas na queixa.
III. A Terapia Comunitária (TC) trabalha de forma horizontal e circular ao propor que cada participante da sessão seja corresponsável no processo terapêutico.
IV. Conhecer bem as famílias, suas dinâmicas e as formas de relacionamento entre seus membros dificulta o processo de organização da atenção à saúde mental de um indivíduo, uma vez que as cobranças do cotidiano podem disparar sentimento de angústia.
Estão corretas as afirmativas
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O matriciamento, ou apoio matricial, é um novo modo de produzir saúde em que duas ou mais equipes, num processo de construção compartilhada, criam uma proposta de intervenção pedagógico-terapêutica.
Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta.
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A Portaria nº. 399 de 22 de fevereiro de 2006 foi fundamental para consolidar um pacto pela saúde que fundamentasse no Brasil o exercício simultâneo de definição de prioridades articuladas e integradas para a saúde. Sobre o Pacto pela Saúde, analise as afirmativas a seguir.
I. O Pacto pela Saúde assumiu um compromisso público em três dimensões: Pacto pela Vida, Pacto em defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS.
II. O Pacto em Defesa do SUS envolve ações concretas e articuladas pelas três instâncias federativas, no sentido de reforçar o SUS como política de Estado.
III. No Pacto pela Vida, foram pactuadas quatro prioridades de ações necessárias, dentre elas: saúde da criança e adolescente, planejamento familiar, prevenção das doenças sexualmente transmissíveis e fortalecimento da atenção básica.
IV. No Pacto de Gestão do SUS, foram estabelecidas diretrizes para a gestão do sistema que priorizam a ocupação dos cargos de gestão por especialistas, além de ter sido pactuada a presença do usuário nas gestões colegiadas.
Estão corretas as afirmativas
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Sobre o raciocínio clínico no processo de intervenção, analise as afirmativas a seguir.
I. O principiante usa o raciocínio de procedimento com base nas normas, sem habilidade de se adequar à situação, e o raciocínio narrativo para estabelecer relações sociais, mas que não informa significativamente a atuação profissional.
II. O competente percebe as situações como um todo, combina de forma criativa diferentes abordagens de diagnóstico e de procedimentos e é mais habilidoso ao negociar os recursos, para atender às necessidades do cliente com sofisticação.
III. O especialista clínico tem um processo intuitivo rápido, profundamente internalizado e baseado na ampla variedade de casos que permitem a prática com menor rotina de análise e que promovem satisfação com o desempenho ocupacional a longo prazo.
Estão corretasas afirmativas
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I. No nível 5.0, o declínio funcional vai de leve a moderado e o indivíduo pode apresentar declínio da capacidade de autoiniciação. A família muitas vezes sofre um momento de crise.
II. No nível 4.0, o declínio funcional é moderado, a pessoa é dependente de rotinas e ambientes familiares, e as atividades perigosas requerem supervisão ou restrição, o que altera definitivamente o ritmo familiar.
III. No nível 3.0, o declínio funcional vai de moderado a grave, é necessária assistência total para todas as atividades básicas de vida diária (ABVD), com indicação de internação em casas de repouso.
Estão corretas as afirmativas
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I. A imobilidade, geralmente associada a idosos frágeis, acima de 75 anos de idade, pode ser tratada com intervenções restauradoras, reduzindo progressivamente o tempo de permanência da pessoa no leito, e ser associada à cinesioterapia, objetivando mudanças das posições básicas do corpo com ou sem utilização de tecnologias assistivas de suporte postural.
II. As quedas decorrentes de alterações na atenção e no equilíbrio, culminando em fraturas de quadril, têm como consequências funcionais para o idoso o abandono de atividades significativas, a modificação de hábitos e estilo de vida e as limitações da mobilidade, principalmente para atividades fora de casa.
III. Nos cuidados paliativos, sistema de apoio para que o idoso viva tão ativamente quanto possível até sua morte, pode haver tratamento com intervenções restauradoras das funções do corpo com aumento da amplitude de movimento, força muscular e percepção sensorial para facilitar a movimentação ativa e a realização de atividades significativas.
Estão corretasas afirmativas
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Sobre a fadiga e a intervenção terapêutica ocupacional, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) A capacidade aeróbica depende das funções cardíacas e respiratórias que, quando estimuladas, provocam modificações no estado momentâneo e, em longo prazo, com treinamento dosado, contínuo e progressivo, aumenta o ventrículo direito.
( ) Na abordagem educativa, voltada para o condicionamento físico com força de resistência lenta e progressiva, a intervenção baseia-se no controle diário da fadiga através do registro das atividades fatigantes em uma ficha de controle para o redimensionamento do cotidiano.
( ) As evidências da literatura científica apontam para o procedimento de conservação de energia como uma intervenção benéfica para pessoas com degenerações progressivas, quando essa conservação é programada a partir de orientações gerais e dirigidas.
( ) Para as disfunções cardiovasculares e respiratórias, o aumento da capacidade aeróbica ou de força de resistência física ainda está sem registros de evidências na literatura como atividade que interfere diretamente no cotidiano e no bem-estar geral.
Assinale a sequência correta.
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( ) O uso de ambientes afirmativos, suporte e incentivo sistemático aos desabrigados pela terapia ocupacional facilita a autoeficácia e ajuda os clientes a desenvolver habilidades importantes para o desempenho de seus papéis ocupacionais.
( ) Killeen apud Schultz-Krohn (2011) documenta que pais que eram considerados com bom desempenho, em um aspecto importante para o filho, tem mais chance de criarem hábitos de elogiar as ações específicas dos pais.
( ) Com base na análise de atividades do terapeuta ocupacional é possível identificar trabalhos manuais para crianças desabrigadas e propiciar a participação em vendas de artesanato em feiras da comunidade.
( ) A criação de um ambiente que reconheça as habilidades atuais do cliente e encoraje sistematicamente o desenvolvimento de novas habilidades é uma base da prática da terapia ocupacional como alternativa das circunstâncias negativas.
Assinale a sequência correta.
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( ) Princípio 4: os profissionais de terapia ocupacional devem atingir e continuamente manter altos padrões de competência com capacidade de examinar criticamente o conhecimento atual para a prática.
( ) Princípio 3: os profissionais de terapia ocupacional devem demonstrar preocupação com as suas próprias crenças e com as crenças do receptor, buscando um alinhamento cultural e de valores.
( ) Princípio 2: os profissionais de terapia ocupacional devem tomar medidas para assegurar a segurança do receptor e evitar impor ou infligir danos como sentimentos negativos aos clientes.
( ) Princípio 1: os profissionais de terapia ocupacional devem respeitar os receptores para assegurar seus direitos, sugerindo, rejeitando ou recusando objetivos e prioridades conflitantes durante o estabelecimento do vínculo.
Assinale a sequência correta.
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Considerando a regulação dos sistemas corporais e do comportamento e os sistemas psicobiológicos, assinale a alternativa incorreta.
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