Prova Completa: Médico - Pediatria (Pref. João Pessoa-PB - AOCP

2125966 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Médico - Pediatria
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Genética

Recém-nascido, filho de pais primos de primeiro grau e hígidos, apresenta algumas alterações como: microcefalia, microftalmia, malformação do ouvido, rim em ferradura e criptorquidia. Ele tem uma irmã de 7 anos que tem baixa estatura e comprometimento da medula óssea (linfopenia e plaquetopenia) e está investigando pancitopenia de Fanconi. É possível observar os seguintes conceitos nesse caso:

A

consanguinidade, padrão de herança autossômico recessivo e expressividade variável.

B

consanguinidade, penetrância incompleta e padrão de herança autossômico dominante.

C

expressividade variável e padrão de herança autossômico dominante.

D

consanguinidade, padrão de herança autossômico dominante e expressividade variável.

E

expressividade variável, padrão de herança autossômico recessivo e mutação nova.

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2125965 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Nefrologia

Quanto aos distúrbios do potássio (hipocalemia e hipercalemia), assinale a alternativa correta.

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2110028 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Hematologia

Um paciente de 10 anos, com histórico de anemia falciforme, é atendido em pronto-socorro com priapismo há cerca de 2 horas. Quanto às condutas para esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Transfusão de concentrado de hemácias e avaliação de urologista.

B

Hidratação vigorosa, analgesia e avaliação de urologista apenas se refratário ao tratamento inicial.

C

Analgesia, concentrado de hemácias e avaliação de urologista apenas se não houve resposta satisfatória.

D

Apenas analgesia. Se não houver melhora em 4 horas, está indicada exsanguineotransfusão

E

Encaminhamento imediato para urologista para irrigação de corpo cavernoso com epinefrina.

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2110027 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Pneumologia

Paciente de 3 anos é atendido no prontosocorro com tosse, prostração e febre há dois dias. Houve piora do quadro, com dispneia e vômitos. Ao exame, apresentava taquidispneia e saturação de 91% em ar ambiente. Ausculta pulmonar com murmúrio diminuído à direita. Realizada radiografia de tórax com presença de opacificação em lobo inferior de pulmão direito. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.

A

A indicação inicial é de antibiótico com cobertura para estafilococo, por ser o agente mais comum da doença.

B

A coleta de hemocultura é indicada devido a sua alta especificidade e sua positividade em cerca de 50% dos casos.

C

O quadro sugere pneumonia atípica, com tratamento direcionado contra bactérias gram-negativas entéricas.

D

O antibiótico de primeira escolha para tratamento ambulatorial de quadros como esse é a azitromicina.

E

Havendo indicação de tratamento endovenoso, a primeira escolha nesse caso é a penicilina G cristalina.

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2110026 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Neonatologia

O aleitamento materno apresenta vantagens amplamente conhecidas tanto na saúde materno-infantil quanto para a saúde global. A respeito da amamentação, é correto afirmar que

A

algumas mães podem demorar para iniciar a produção de colostro. Nesse caso, se for observada baixa produção no primeiro dia de vida, iniciar 30 ml de complemento com fórmula até melhora.

B

o RN utiliza o tecido adiposo como fonte energética nos primeiros dias, o que impacta na perda ponderal observada nos primeiros dias de vida.

C

alguns estudos têm demonstrado que a administração de ocitocina durante o parto poderia contribuir com a amamentação por estimular a sucção do RN.

D

perda de peso nos primeiros dias de vida acima de 10% indica o início de complementação com fórmulas artificiais.

E

atualmente, para a introdução de leite materno via oral para RN prematuros, é recomendado ofertá-lo no copinho, devendo evitar uso de sonda-peito.

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2110025 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Neonatologia

São recomendadas para a alta hospitalar dos recém-nascidos a termo, potencialmente saudáveis, algumas práticas clínicas pré-alta e a continuidade do cuidado ambulatorial. Em relação a essas recomendações e práticas, assinale a alternativa correta.

A

Orienta-se a realização do teste de triagem neonatal biológica (teste do pezinho) entre 24 horas a sete dias de vida e após, no mínimo, quatro alimentações plenas.

B

Garantir a administração da Vitamina K e a vacina anti-hepatite A.

C

Na prevenção de síndrome da morte súbita, orientar o posicionamento lateral (direita ou esquerda) para dormir.

D

Observação e avaliação da amamentação e aplicação do protocolo de Bristol para avaliar o frênulo lingual.

E

O RN deve dormir próximo dos pais, podendo ou não compartilhar a mesma cama.

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2110024 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Gastroenterologia

O quadro de dor abdominal associada à alteração do hábito intestinal pode corresponder à síndrome do intestino irritável. Qual das alternativas apresenta critérios diagnósticos dessa síndrome?

A

São, ao todo, 5 critérios, sendo necessária a ocorrência de pelo menos 3.

B

Todos os critérios devem ocorrer por pelo menos 4 meses antes do diagnóstico.

C

Em uma criança constipada, um dos critérios é a melhora da dor, após a resolução da constipação.

D

A dor abdominal deve ocorrer pelo menos 10 dias por mês associada com outros sintomas.

E

Faz parte dos critérios dor abdominal associada com alteração na frequência das fezes.

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2110023 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Ginecologia e Obstetrícia
Neonatologia

Em relação à toxoplasmose congênita, é correto afirmar que

A

o grau de comprometimento do concepto é menor quando a infecção ocorre no início da gestação.

B

o risco de transmissão materno-fetal é em torno de 40%, e vai diminuindo com o avançar da gestação.

C

a doença sistêmica pode, eventualmente, estar associada à miocardite e/ou a hidropisia fetal.

D

no líquor, em casos de meningoencefalite, ocorre pleocitose mononuclear com valores de proteína e glicose normais.

E

os anticorpos IgM, por atravessarem a placenta, podem estar presentes na circulação sanguínea fetal mesmo sem infecção congênita.

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2110022 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Infectologia
Medicina de Emergência
Pediatria

Um paciente de 3 anos é atendido no pronto-socorro com quadro de 5 dias de febre. Mãe refere que o paciente vem apresentando dor abdominal e vômitos persistentes. Refere também o surgimento de exantema em todo o corpo. O pediatra suspeitou de dengue. Em relação à classificação de risco e às condutas nesse paciente, assinale a alternativa correta.

A

Tem classificação de risco C, com internamento hospitalar e hidratação venosa com reavaliação clínica periódica.

B

Tem classificação de risco B, com internamento hospitalar e hidratação venosa e quantificação da diurese.

C

Tem classificação de risco C, com internação em leito de UTI para melhor monitorização.

D

Tem classificação de risco A, alta com orientações de manter hidratação oral e buscar atendimento se houver piora.

E

Tem classificação de risco B. Manter em observação hospitalar e hidratação oral.

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2110021 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Neonatologia

Um RNT nasceu em apneia. Realizados os passos iniciais, foi constatada FC de 50 bpm. Foram realizados 30 segundos de Ventilação com Pressão Positiva (VPP) em ar ambiente, sem melhora. A técnica foi corrigida e mais 30 segundos de VPP em ar ambiente foram realizados, com FC 80 bpm e apneia. Qual é a conduta na sequência?