A Síndrome da Fragilidade no idoso é um estado de vulnerabilidade biológica que aumenta o risco de desfechos adversos como quedas, hospitalização e óbito. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(   ) Segundo os critérios de Fried, a fragilidade é diagnosticada pela presença de três ou mais componentes, como perda de peso não intencional e exaustão.
(   ) A sarcopenia, caracterizada pela perda progressiva de massa e força muscular, é o substrato biológico central para o desenvolvimento da fragilidade.
(   ) O teste de velocidade da marcha é um indicador sensível de fragilidade, sendo que valores inferiores a 0,8 metros por segundo sugerem alto risco de declínio funcional.
(   ) O exercício de resistência (fortalecimento muscular) é contraindicado para idosos frágeis devido ao alto risco de fraturas por estresse e sobrecarga cardiovascular.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

O uso do Ultrassom Terapêutico exige o ajuste de parâmetros de frequência e ciclo de trabalho para induzir efeitos térmicos ou mecânicos conforme a fase de reparo tecidual. Considerando os princípios físicos e biológicos dessa modalidade, analise as afirmativas a seguir.
I. A profundidade de penetração é inversamente proporcional à frequência, sendo que a frequência de 3 Megahertz atinge tecidos mais superficiais que a de 1 Megahertz.
 II. O fenômeno de cavitação instável é desejável na prática clínica, pois promove a formação de microbolhas que estimulam a permeabilidade da membrana plasmática.
III. O Era (Área de Radiação Efetiva) é sempre menor que a área geométrica do cabeçote, devendo ser considerado para o cálculo da densidade de potência real.
Está CORRETO o que se afirma em:

A disfunção do assoalho pélvico pode manifestar-se como incontinência urinária de esforço, exigindo uma abordagem terapêutica focada no fortalecimento e coordenação muscular. No que tange à fisiopatologia e tratamento fisioterapêutico, assinale a alternativa CORRETA.

O controle autonômico da função cardiovascular e respiratória envolve a integração de quimiorreceptores centrais e periféricos que modulam a resposta fisiológica frente a alterações metabólicas sistêmicas. Considerando a fisiologia da regulação respiratória, analise as afirmativas a seguir.
I. Os quimiorreceptores centrais localizados na superfície ventral do bulbo são sensíveis primordialmente às alterações de concentração de íons hidrogênio no líquido cefalorraquidiano.
II. O reflexo de Hering-Breuer é um mecanismo de proteção que interrompe a inspiração quando os receptores de estiramento pulmonar detectam uma insuflação excessiva do parênquima.
III. Os quimiorreceptores periféricos situados nos corpos carotídeos são ativados principalmente pela redução da pressão parcial de oxigênio arterial, respondendo de forma lenta e gradual.
Está CORRETO o que se afirma em:

A prevenção de complicações sistêmicas em indivíduos restritos ao leito exige intervenções focadas na mobilização precoce e na manutenção da integridade musculoesquelética e tegumentar. Considerando os riscos da imobilidade prolongada, analise as afirmativas a seguir.
I. A hipotensão ortostática é uma complicação frequente decorrente da redução da sensibilidade dos barorreceptores e do descondicionamento cardiovascular após o repouso prolongado.
II. O posicionamento terapêutico no leito deve incluir a mudança de decúbito a cada 2 (duas) horas para prevenir a ocorrência de lesões por pressão em proeminências ósseas.
III. A imobilidade prolongada induz um aumento imediato da densidade mineral óssea e do trofismo das fibras musculares do tipo I devido à ausência de carga gravitacional.
Está CORRETO o que se afirma em:

A prescrição de tecnologias assistivas e órteses deve considerar a biomecânica da lesão e os objetivos funcionais de independência do paciente em diferentes contextos. Considerando as órteses para membros inferiores, analise as afirmativas a seguir.
I. A órtese tornozelo-pé (AFO) rígida é indicada para pacientes com instabilidade mediolateral severa do tornozelo ou espasticidade extensora que compromete a fase de balanço.
II. O uso de órteses dinâmicas auxilia na prevenção de contraturas, permitindo o movimento articular assistido e favorecendo a aferência proprioceptiva durante a marcha.
III. O objetivo primordial de uma órtese é a substituição total da atividade muscular voluntária, devendo ser utilizada de forma contínua por 24 (vinte e quatro) horas diárias sem remoção.
Está CORRETO o que se afirma em:

A reabilitação cardíaca na fase ambulatorial exige o controle rigoroso da intensidade do esforço para garantir a segurança coronariana durante o condicionamento aeróbico. Diante dos critérios de interrupção do teste de esforço ou da sessão de exercícios, assinale a alternativa CORRETA.

A ventilação mecânica não invasiva com dois níveis de pressão (Bilevel) é uma intervenção padrão no tratamento da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica exacerbada. Considerando os ajustes pressóricos e os efeitos fisiológicos, analise as afirmativas a seguir.
I. A Pressão Inspiratória Positiva (IPAP) atua primariamente no aumento do volume corrente e na redução do trabalho da musculatura inspiratória.
II. A Pressão Expiratória Positiva (EPAP) tem como função principal a redução do espaço morto anatômico e o aumento da resistência da via aérea superior.
III. A diferença entre a IPAP e a EPAP, denominada *pressure support* (pressão de suporte), é o principal determinante da ventilação alveolar e remoção de CO2.
Está CORRETO o que se afirma em:

A fisioterapia em cuidados paliativos visa o controle de sintomas e a manutenção da funcionalidade e dignidade do paciente com doença ameaçadora da vida. No que tange à abordagem fisioterapêutica, assinale a alternativa CORRETA.

A compreensão das cadeias cinéticas e do comportamento dos tecidos biológicos sob carga é fundamental para a prescrição de exercícios que visem a estabilidade articular sem comprometer a integridade ligamentar. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(   ) Durante a extensão de joelho em Cadeia Cinética Aberta, ocorre um aumento da força de cisalhamento anterior da tíbia, o que pode sobrecarregar o Ligamento Cruzado Anterior.
(   ) O fenômeno de *creep* (fluência) refere-se à deformação progressiva de um tecido viscoelástico sob uma carga constante mantida ao longo de um determinado período de tempo.
(   ) Na fase de apoio médio da marcha, o glúteo médio atua de forma concêntrica para promover a elevação da pelve contralateral, evitando o sinal clínico conhecido como sinal de Trendelenburg.
(   ) O princípio de Pascal aplicado às articulações sinoviais demonstra que a pressão exercida pelo líquido sinovial é distribuída de forma desigual, concentrando-se nas áreas de menor contato cartilaginoso.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: