Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 18 anos, sofreu uma única ferida por arma de fogo na parte medial da coxa direita. Ao exame físico, ele tem um pequeno hematoma sobre o orifício de entrada do projétil e ausência de pulsos poplíteo e distais do membro inferior direito. Os sinais doppler estão presentes em ambos os vasos pediosos, com um ITB (índice tornozelo-braço) de 0,6.

Nesse caso, a conduta apropriada a seguir é:

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 64 anos, com diabetes tipo 2, é avaliado no pronto-socorro devido a tonturas ocasionais. Esses sintomas geralmente ocorrem quando joga tênis de mesa. Nega histórico de doença coronariana e acidente vascular cerebral. Tabagista com carga tabágica de 40 anos-maço. Ao ecodoppler, apresenta inversão de fluxo na artéria vertebral esquerda.

Nesse caso, a artéria que provavelmente está obstruída é a

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Paciente apresenta-se ao pronto-socorro com febre e dor nas costas. Ao exame físico, constata-se presença de massa pulsátil no abdome. Tem histórico de tratamento de aneurisma de aorta abdominal com prótese de Dacron (by-pass aorto bi-iliaco), há cinco anos.

Tendo como hipótese diagnóstica um aneurisma anastomótico infectado para o caso apresentado, qual é o melhor exame inicial para avaliação?

A nefropatia induzida por contraste após angiografia é evitada, preferencialmente, com o uso de:

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 69 anos, que está sendo submetido a um by-pass aorto-femoral eletivo, apresenta sangramento venoso profuso durante isolamento circunferencial da artéria femoral profunda esquerda, entre os ramos das artérias femoral superficial e femoral profunda.

Nesse caso, a lesão provável é da

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Paciente do sexo feminino, de 30 anos, previamente sadia, é internada no pronto-socorro com dor, dormência e cianose de ambos os membros inferiores. Ao exame físico, ausência de todos os pulsos abaixo do nível femoral. Ela refere histórico de enxaqueca frequente, e que, no dia da internação, fez uso de uma medicação, cujo nome não lembra, para tratar a crise.

Nesse caso, o tratamento de escolha para aliviar a isquemia dos membros inferiores deve ser:

Na doença de Büerger é comum:

O achado ultrassônico primário associado ao diagnóstico de trombose venosa profunda aguda é o seguinte:

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Paciente do sexo masculino, de 62 anos, hipertenso, diabético e tabagista de longa data, refere arroxeamento e frialdade das extremidades do membro inferior direito. Ao exame físico, apresenta membros inferiores com temperatura mantida e pulsos distais (tibial anterior e posterior) presentes bilateralmente.

Nesse caso, a conduta a ser adotada é a realização de:

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Paciente do sexo masculino, de 65 anos, com claudicação após percorrer uma quadra, é submetido a uma angioplastia com stent na artéria femoral superficial. Após seis meses, são observadas velocidades elevadas ao ecodoppler na área de intervenção. É realizada angiografia que mostra estenose intra-stent, sendo tratada prontamente por angioplastia.

Essa intervenção pode ser relatada como patência