O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é um padrão persistente de funcionamento psíquico. Sobre esse transtorno, assinale a alternativa correta.

Durante a infusão intravenosa de vancomicina, um paciente em tratamento para infecção bacteriana grave passa a apresentar eritema difuso na face, no pescoço e no tronco superior, associado a prurido intenso e discreta hipotensão arterial. O quadro surge ainda durante a administração do antibiótico, em ritmo de infusão acelerado. Diante desse cenário clínico, qual é a hipótese mais provável?

Um paciente internado em unidade clínica apresenta redução importante do débito urinário nas últimas 12 horas, com volume total de 90 mL nesse período, associada à elevação progressiva de ureia e creatinina séricas (escórias nitrogenadas), sugerindo comprometimento da função renal. Sendo assim, é correto afirmar que o paciente apresenta:

Um paciente admitido na unidade de emergência apresenta dor torácica súbita, opressiva, associada a sudorese, náuseas e dispneia. Durante a investigação inicial, observa-se elevação progressiva dos níveis séricos de troponina I nas primeiras horas de internação, com eletrocardiograma sem alterações diagnósticas clássicas de isquemia aguda. Sobre a utilização da troponina como marcador de lesão miocárdica na avaliação de síndromes coronarianas agudas, assinale a alternativa correta.

Durante um parto vaginal eutócico, após a exteriorização da cabeça fetal, observa-se dificuldade para liberação dos ombros, com retenção do ombro anterior acima da sínfise púbica materna, caracterizando uma intercorrência obstétrica aguda que exige intervenção imediata da equipe assistencial. Com base no quadro descrito, assinale a alternativa correta sobre a distócia de ombro.

Um paciente é admitido na emergência apresentando rebaixamento do nível de consciência, confusão mental progressiva e episódio de convulsão. Exames laboratoriais evidenciam sódio sérico de 112 mEq/L, compatível com hiponatremia grave. Diante do quadro, o paciente é encaminhado para monitorização intensiva e correção eletrolítica controlada. Considerando a abordagem da Enfermagem frente à hiponatremia grave, assinale a alternativa correta.

Um paciente etilista crônico é admitido na emergência com dor abdominal intensa em região epigástrica, de início súbito, com irradiação para dorso, associada a náuseas e vômitos persistentes. Exames laboratoriais evidenciam elevação importante de lipase sérica. Durante a evolução, ele apresenta hipotensão arterial e hipoxemia e é diagnosticado com pancreatite aguda grave. Sobre as manifestações clínicas e as complicações da pancreatite aguda, assinale a alternativa correta.

Uma paciente em tratamento radioterápico adjuvante para câncer de mama passa a apresentar eritema, descamação seca, ardor e aumento da sensibilidade cutânea na região irradiada. Durante a assistência, a enfermeira realiza avaliação sistemática da pele e dá orientações para a prevenção do agravamento das lesões relacionadas à radioterapia. Sobre a radiodermite associada à radioterapia, assinale a alternativa INCORRETA.

O TEP agudo é uma emergência cardiovascular potencialmente fatal, podendo causar alterações respiratórias, hemodinâmicas e gasométricas importantes. Durante a assistência ao paciente com suspeita de TEP, o profissional de Enfermagem deve reconhecer manifestações clínicas típicas e interpretar corretamente os exames auxiliares utilizados na investigação diagnóstica. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Hipoxemia e taquicardia podem estar presentes no TEP agudo.

( ) Dímero-D elevado confirma isoladamente o diagnóstico de TEP.

( ) TEP maciço pode evoluir com choque obstrutivo e instabilidade hemodinâmica.

( ) Gasometria arterial pode demonstrar alcalose respiratória decorrente de hiperventilação.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Um paciente internado em unidade coronariana apresenta episódio de taquicardia ventricular sustentada e recebe prescrição de amiodarona intravenosa em infusão contínua após dose de ataque inicial. Durante a administração do antiarrítmico, o enfermeiro realiza monitorização hemodinâmica e eletrocardiográfica contínua devido ao risco de efeitos cardiovasculares importantes relacionados ao medicamento. Nesse contexto, o profissional de Enfermagem deve estar particularmente atento à ocorrência de: