Foram encontradas 40 questões.
( ) Os diferentes sistemas de ativação dos irrigantes têm o objetivo de otimizar a limpeza e desinfecção em todo o canal radicular, principalmente em regiões de difícil acesso, como áreas apicais não instrumentadas, canais acessórios, laterais e istmos.
( ) Em instrumentos plásticos de agitação mecânica do irrigante como Easy Clean, o sentido do movimento não influencia no seu desempenho. Ainda, por não apresentar lâminas de corte, pode exercer sua ação em toda a extensão do canal sem risco de ocasionar deformidades.
( ) A agitação ultrassônica dos irrigantes ocorre a partir da criação de dois fenômenos físicos, a formação de corrente microacústica e cavitação, em equipamentos que operam com o sistema piezoelétrico.
( ) A agitação sônica dos irrigantes ocorre a partir de um fenômeno hidrodinâmico por meio de sistemas que operam em alta frequência e baixa amplitude de movimento, promovendo circulação uniforme do irrigante e sua penetração em regiões de difícil acesso no canal.
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Durante um atendimento, paciente de 55 anos relata desconforto intermitente no dente 14, tratado endodonticamente há 2 anos. Diz ter percebido aumento gradual da sensibilidade ao mastigar alimentos duros nas últimas semanas.
Ao exame clínico, o dente apresenta restauração apenas na face palatina, discreta dor à percussão vertical e ausência de resposta ao teste de sensibilidade pulpar a frio. O periodonto é saudável e não há mobilidade. A sondagem revela profundidade normal em toda a circunferência.
O exame radiográfico mostra:
• obturação com condensação deficiente na porção média do canal radicular
• presença de instrumento fraturado no terço médio do canal
• lesão periapical circunscrita
• discreta reabsorção apical externa
O paciente relata que o dente nunca apresentou sintomas intensos, e que não deseja tratamento invasivo, a menos que estritamente necessário. Não há comprometimento sistêmico.
Considerando o conjunto de achados clínicos e radiográficos, as possibilidades terapêuticas e as diretrizes de tomada de decisão em Endodontia, assinale a alternativa mais adequada:
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A radiografia a seguir é de um caso de fratura radicular no terço médio do dente 11. O tratamento urgencial preconizado para o referido dente seria:
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I. A utilização de materiais bioativos à base de silicato de cálcio no selamento das perfurações de assoalho permitiu maior previsibilidade para estes casos.
II. As perfurações supraósseas que ocorrem lateralmente às paredes do canal podem ser vedadas com resina composta fotopolimerizável e, eventualmente, podem requerer uma pequena intervenção cirúrgica com o objetivo de expor a área perfurada para restauração.
III. Em casos de perfurações de furcas tardias, com presença de exsudato purulento, o tratamento pode ser realizado em mais de uma sessão, uma vez que a acidez do meio pode alterar as propriedades físico-químicas dos cimentos biocerâmicos reparadores.
IV. Durante a abertura coronária de um molar inferior, caso haja uma perfuração no assoalho, o seu selamento imediato é o ideal, por minimizar os riscos de proliferação bacteriana no local, demonstrando a relação direta entre a ausência de contaminação e o sucesso do tratamento.
Quais afirmações estão corretas?
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O retratamento endodôntico consiste em um desafio da rotina diária, com índices de sucesso variáveis. Assim, ao longo do tempo, diversos materiais e técnicas foram testados com intuito de promover a melhor remoção do material obturador endodôntico. Visando a maior efetividade dessa remoção e melhor performance clínica, é correto afirmar que:
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A endodontia regenerativa evoluiu intensamente nos últimos anos, com o primeiro caso publicado em 2001, seguido de outro em 2004, despertando a atenção da comunidade científica. Pela primeira vez, resultados clínicos satisfatórios foram obtidos em dentes necróticos, sem a obturação do canal radicular com guta-percha ou material biocerâmico, trazendo uma mudança filosófica no tratamento endodôntico, de que o canal radicular descontaminado necessita ser obturado para alcançar a cura e a resolução da periodontite apical. A partir de então, relatos de casos foram descritos e pesquisas delineadas, com intuito de prover respostas a esta nova modalidade terapêutica.
Alguns fatores são determinantes para o êxito da endodontia regenerativa, exceto:
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Paciente de 17 anos de idade compareceu ao serviço de Urgência Odontológica relatando ter sofrido queda de bicicleta e batido a boca no chão. Ao exame clínico, o dente 12 apresentou-se com coroa intacta e não deslocada de sua posição original, sensibilidade ao toque e à mastigação, mobilidade acentuada e resposta positiva ao teste de sensibilidade pulpar a frio. O dente 11 não apresentou-se visível clinicamente. Abaixo, a radiografia desses dentes.
Para o referido caso assinale a alternativa que contempla o tipo de traumatismo dentário sofrido pelos dentes 11 e 12, respectivamente.
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A Endodontia é, das especialidades da Odontologia, uma das que mais necessita de radiografias, utilizando-as desde o diagnóstico, durante o tratamento endodôntico, até a proservação. Observe a radiografia abaixo e assinale a alternativa correta:
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