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Paciente de 70 anos, com dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, com 72 horas de evolução, febre e leucocitose. De acordo com a presunção diagnóstica de diverticulite, qual estudo de imagem seria o ideal?
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Mulher de 65 anos, com antecedentes de tabagismo, consulta por dor abdominal mal definida, com vários meses de evolução, acompanhada de icterícia, hiporexia e perda ponderal de peso em um mês. Durante o exame físico, encontra-se um único achado positivo, um gânglio supraclavicular no lado esquerdo, aderido, doloroso à palpação, redondo e de, aproximadamente, 1,5 cm. Com essas características semiológicas, o diagnóstico mais provável seria de:
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Paciente chega à consulta preocupada por um exame pré-ocupacional em que a técnica do trabalho orienta procurar atendimento devido a resultado de exames. Laboratório: HbSAg Não Reagente, Anti HBc IgG Positivo, Anti Hbc IgM Negativo, Anti-Hbe Negativo. Dado o exposto, o que deve ser informado à paciente?
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Ingressa ao plantão um paciente de 28 anos de idade, sem comorbidades prévias, que sofreu colisão veicular. Qual a primeira ação a ser realizada na atenção inicial?
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Paciente de 50 anos chega ao plantão com febre e tosse produtiva há mais de sete dias. Em consulta por emergência, nas primeiras 72 horas de sintomas foi feito o swab nasal para Covid-19 e obteve-se resultado negativo. O paciente foi diagnosticado, naquela consulta, com pneumonia aguda adquirida na comunidade e foi iniciado o uso de Amoxicilina 500 mg a cada 8 horas. Ao exame físico atual, obteve-se: regular estado geral, febril, saturação de 94% ao ar ambiente, confusão mental, pressão arterial de 80/50. Crepitação à direita associada à matidez por percussão. Ao raio-X de tórax, evidenciou-se consolidação à direita associada a derrame pleural considerável. O laboratório apresenta os seguintes resultados: HB 12, HTO 34%, uremia 75 mg/dl, sódio 134 mEq/L, potássio 3.5 mEq/L, pH 7.40, CO2 26 mmHg, HCO3 24 mEq/L, SatO2 94%, LDH 250 UI/L e proteínas totais 3.5 g/dl. Dado o exposto, qual a melhor conduta?
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Em relação à triagem neonatal para hiperplasia adrenal congênita, a amostra de sangue deve ser coletada entre o _____________, e resultados falsos ______________ são encontrados em prematuros com menos de 32 semanas de idade gestacional.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
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A Organização Mundial da Saúde revisou as diretrizes de vacinação com a vacina BCG (Bacilo de Calmette-Guérin) em bebês, incorporando recentes avanços no conhecimento da tuberculose (TB), fornecendo orientações sobre a imunização de lactentes em risco de infecção pelo HIV e enfatizando a importância da dose ao nascimento. Conforme a Sociedade Brasileira de Pediatria, por meio de nota informativa em 2019, considera-se que:
I. As vacinas BCG continuam sendo as únicas em uso para prevenção de TB. Trata-se de uma vacina bacteriana viva, atenuada e derivada do Mycobacterium bovis.
II. A revacinação não é recomendada quando PPD (teste tuberculínico) ou dosagem sanguínea de interferon-gama (interferon gama release assay – IGRA, em inglês) são negativos.
III. A ausência de cicatriz após vacinação BCG não é indicação de falta de proteção, portanto, não se recomenda a revacinação.
Quais estão corretas?
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Sobre os cuidados paliativos em pediatria, analise as assertivas abaixo:
I. No que tange às necessidades físicas do paciente, o controle dos sintomas deve ser realizado de maneira primorosa, pois a dor é considerada o sintoma mais comum.
II. As atividades escolares devem ser mantidas o maior tempo possível, mesmo que adaptadas para o ambiente hospitalar, podendo ser até por meios digitais.
III. Aquelas doenças que exigem tratamento por longos períodos e com risco de morte prematura também podem se beneficiar com os cuidados paliativos (fibrose cística).
Quais estão corretas?
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As cardiopatias congênitas críticas canal-dependentes são definidas como aquelas em que o canal arterial tem papel fundamental na manutenção de uma das circulações. O canal arterial permite a comunicação das cavidades ________ para a _______________, no período fetal.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
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No dia 24 de março, foi comemorado o “Dia Mundial da Tuberculose”, especialmente porque é uma doença que pode ser prevenida e curada, mas ainda prevalece em condições de pobreza e contribui para a perpetuação da desigualdade social. Sabemos que a partir de ________ ano(s) de idade, nenhuma pessoa deve ser vacinada com BCG (mesmo profissionais de saúde e/ou grupos com maior vulnerabilidade), exceto pessoas contatos de hanseníase.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
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