Prova Completa: Médico - Endocrinologia Pediátrica (Pref. Boa Vista-RR - CESPE / CEBRASPE

4106382 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Boa Vista-RR

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Endocrinologia

No que concerne à síndrome de resistência aos hormônios tireoidianos, assinale a opção correta.

A

Crianças com bócio e manifestações crónicas de hipertireoidismo representam o quadro clássico de resistência generalizada ao hormônio tireoidiano.

B

Concentrações séricas elevadas de T4 livre estão presentes tanto na resistência periférica quanto na resistência generalizada ao hormônio tireoidiano.

C

Crianças prematuras com concentrações séricas inapropriadamente normais de TSH podem apresentar, na presença de concentrações séricas elevadas de T4 livre, hipotiroxenemia transitória.

D

A mutação mais frequente está localizada na subunidade alfa do receptor nuclear.

E

A resistência hipofisária isolada ao hormônio tireoidiano se caracteriza por manifestações clínicas de hipertireoidismo e concentrações séricas elevadas de TSH e T4 livre.

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4106381 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Boa Vista-RR

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PediatriaEndocrinologia Pediátrica

A respeito do hipertireoidismo neonatal, assinale a opção correta.

A

A doença de Graves neonatal só se manifesta após o nascimento.

B

O hipotireoidismo neonatal ocorre quando o TSH materno cruza livremente a barreira transplacentária durante a gestação.

C

Os anticorpos antirreceptores de TSH (TRAB) da mãe com doença de Graves não cruza a barreira transplacentária durante a gestação.

D

A maioria dos recém-nascidos cujas mães têm doença de Graves apresentam hipertireoidismo central transitório.

E

A doença de Graves neonatal constitui a causa mais frequente de hipertireoidismo neonatal transitório.

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4106380 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Boa Vista-RR

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PediatriaEndocrinologia Pediátrica

Acerca do hipotireoidismo congênito, assinale a opção correta.

A

O hipotireoidismo central congênito pode não ser diagnosticado com a dosagem de TSH em papel de filtro.

B

As manifestações clínicas clássicas do hipotireoidismo congênito são evidenciadas já na primeira semana de vida.

C

O tratamento precoce para hipotireoidismo congênito, antes da terceira semana de vida, deve ser realizado com levotiroxina na dose de 1 a 3 mcg/kg/dia.

D

A maioria dos casos de hipotireoidismo congênito resulta em erros inatos da biossíntese de hormônios tireoidiano.

E

A triagem neonatal, obrigatória e realizada através de dosagem de TSH em papel filtro, deve ser realizada na segunda semana de vida.

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4106379 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Boa Vista-RR

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PediatriaEndocrinologia Pediátrica

A respeito da doença nodular da tireoide na população pediátrica, assinale a opção correta.

A

Quando indicada, a dose ablativa de iodo no pós-operatório de doença maligna primária de tireoide deve ser realizada preferencialmente com ¹²³I.

B

Mutações do gene RET estão associadas ao carcinoma folicular da tireoide.

C

A cintilografia de tireoide constitui ferramenta diagnóstica fundamental na investigação clínica da doença nodular da tireoide em crianças, sendo capaz de diferenciar doença maligna de benigna.

D

O risco de desenvolvimento de neoplasia maligna primária da tireoide em nódulos da tireoide em crianças é quatro vezes maior do que em adultos.

E

O carcinoma medular da tireoide, que corresponde a 5% das neoplasias da tireoide em crianças, está associado a síndromes genéticas da neoplasia endócrina múltipla (NEM) tipo 1 e tipo 2.

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4106378 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
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Endocrinologia

A respeito da patogênese e do tratamento das complicações microvasculares do diabetes melito tipo 1, assinale a opção correta.

A

O transplante renal heterólogo não constitui opção terapêutica na doença renal diabética terminal devido à recorrência da doença no órgão transplantado.

B

A utilização de inibidores de aldose redutase, como o sorbinil, é eficaz para deter a evolução da neuropatia diabética periférica.

C

Fotocoagulação focal com laser é indicação terapêutica na retinopatia diabética não proliferativa.

D

O estágio 3 da nefropatia diabética é caracterizado por proteinúria franca e síndrome nefrótica.

E

Em condições de hiperglicemia crônica, a formação de produtos avançados de glicosilação de proteínas, através de ligações covalentes irreversíveis, tem papel fundamental na patogênese das complicações crônicas microvasculares do diabetes melito.

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4106377 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Boa Vista-RR

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Endocrinologia

No que se refere à cetoacidose diabética, assinale a opção correta.

A

O edema cerebral é uma complicação rara no tratamento da cetoacidose diabética.

B

Os critérios diagnósticos da condição incluem glicemia venosa maior que 600 mg/dl, acidose metabólica e cetonemia/cetonúria.

C

Os principais fatores desencadeantes da cetoacidose diabética em pacientes com diagnóstico de diabetes melito tipo 1 estabelecido são infecções ou omissões na dose de insulina.

D

A hiperpotassemia é uma complicação frequente no tratamento da cetoacidose diabética.

E

A reposição de bicarbonato de sódio deve ser realizada quando o sangue do paciente apresentar pH menor que 7,3.

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4106376 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Boa Vista-RR

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Endocrinologia

No que diz respeito ao tratamento do diabetes melito tipo 1, assinale a opção correta.

A

Os análogos da GLP-I constituem opção terapêutica farmacológica em associação com insulinoterapia para o diabetes melito tipo 1.

B

Os análogos de insulina constituem opção terapêutica mais segura e eficaz que as insulinas convencionais.

C

A principal meta do tratamento do diabetes melito tipo 1 a longo prazo é evitar as complicações crônicas da doença.

D

A insulina regular apresenta perfil farmacológico com início de ação em 15 minutos, pico de ação com 1 hora e duração de ação de 3 a 4 horas.

E

A insulina NPH apresenta perfil farmacológico com início de ação com 1 hora, pico de ação com 12 horas e duração de ação de 24 horas.

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4106375 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
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PediatriaEndocrinologia Pediátrica

No que se refere à obesidade na população pediátrica, assinale a opção correta.

A

Análogos da somatostatina, como o ocreotídeo, constituem opção de tratamento farmacológico de obesidade nessa população.

B

Mutações da POMC podem constituir causa monogênica de obesidade infantil, caracterizada por hiperfagia e insuficiência adrenal.

C

A meta do tratamento da obesidade primária na população pediátrica abaixo de 5 anos de idade é a perda de 0,5 a 1,0 kg por mês.

D

Agentes anorexígenos, como a sibutramina, são aprovados para o tratamento farmacológico da obesidade em indivíduos com mais de 12 anos de idade.

E

A obesidade sindrômica pode estar presente nas síndromes de Prader-Willi, Bardet-Biedl e Klinefelter.

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4106374 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
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PediatriaEndocrinologia Pediátrica

Em relação ao diagnóstico e ao tratamento das dislipidemias na criança, assinale a opção correta.

A

O diagnóstico de diabetes melito tem pouca influência na indicação de tratamento farmacológico.

B

As estatinas constituem as drogas de escolha para o tratamento da dislipidemia na criança.

C

As resinas sequestradoras de bile, como a colestiramina, podem aumentar as concentrações séricas de triglicerídeos.

D

Toda criança com idade superior a 2 anos e história familiar de dislipidemia deve ser triada.

E

Crianças que apresentam LDL colesterol ≥ 160 mg/dL e idade superior a 10 anos deve receber tratamento farmacológico.

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4106373 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
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PediatriaEndocrinologia Pediátrica

De acordo com a Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares, o sobrepeso infantil é a causa mais comum da procura por endocrinologista na área pediátrica. A doença afeta 13,2% das crianças entre 5 e 9 anos acompanhadas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e pode trazer consequências ao longo da vida. A respeito do diagnóstico dos distúrbios do metabolismo de carboidratos na população infantil, assinale a opção correta.

A

Os análogos de GLP-I constituem terapias farmacológicas de primeira escolha no tratamento do diabetes melito tipo 2 nessa população, dada a alta prevalência de sobrepeso e obesidade.

B

A frequência de triagem de distúrbios do metabolismo de carboidratos nessa população deve ser realizada anualmente após 5 anos de idade, preferencialmente por meio de dosagem de hemoglobina glicada.

C

A história familiar de diabetes melito tipo 2 constitui o principal critério na escolha dos indivíduos-alvo para triagem de sobrepeso.

D

Glicemia de jejum ≥ 126 mg/dl confirmada em segunda ocasião e independente da presença de sintomas constitui critério diagnóstico de diabetes melito.

E

Para essa população, a síndrome metabólica é definida como circunferência abdominal acima do percentil 90 para idade e gênero, pressão arterial acima do percentil 90 para idade, gênero e estatura, glicemia de jejum > 110 mg/dl e LDL colesterol > 130 mg/dl.