Em um paciente com suspeita de corpo estranho intraocular metálico, um exame complementar que deve ser evitado é a

Paciente de 69 anos de idade, feminina, parda, chega ao consultório queixando-se de diminuição progressiva da AV AO (principalmente em OE) há 6 meses e dor ocular OE há 2 semanas. Faz uso diário de Losartana e Rosuvastatina há mais de 20 anos.

O exame oftalmológico mostrou:

Óculos em uso:

+4.00 D.E. com Add +2.75 AO (multifocais)

Refração subjetiva:

OD +3.50 D.E. = 20/30

OE +1.50 D.E. = 20/80 parcial

Biomicroscopia:

OD catarata nuclear +/++

OE catarata nuclear +++ com câmara anterior rasa e midríase.

Tonometria de aplanação:

17 mmHg OD e 28 mmHg OE (11:00 hs)

Fundoscopia:

Escavação papilar 0.3 OD e 0.4 OE com padrão ISNT mantido.

Estreitamento e retificação arteriolar AO.

A principal hipótese diagnóstica para esse caso é

Estudos mostram que, no tratamento do glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA), cada 1 mmHg de redução da PIO representa uma redução do ritmo da perda de fibras nervosas na ordem de

A apraclonidina e o tartarato de brimonidina, drogas ultilizadas no tratamento do glaucoma, são

A causa mais comum de catarata unilateral em indivíduos jovens é

A principal vantagem do faricimabe (Vabysmo, Roche) em relação aos demais medicamentos para tratamento da degeneração macular relacionada à idade (DMRI), como ranibizumabe (Lucentis, Novartis) e aflibercept (Eylia, Bayer), é:

Paciente de 41 anos, masculino, branco, chega ao consultório queixando-se de embaçamento visual e moscas volantes OE há 3 meses. Uso diário de sinvastatina VO há 2 anos.

O exame oftalmológico mostrou:

Refração sob cicloplegia:

OD +0.25 D.E. = 20/20

OE –0.50 D.C. x 180º = 20/60

Biomicroscopia:

OD: sem alterações.

OE: células ++ em câmara anterior, nódulos irianos, atrofia de íris causando heterocromia hipocrômica, precipitados ceráticos difusos e catarata subcapsular posterior +++.

Tonometria de aplanação:

OD 16 mmHg

OE 20 mmHg (10:00 hs).

Mapeamento de retina:

OD: sem alterações.

OE: raros focos de coroidite periférica.

A principal hipótese diagnóstica para esse caso é:

Paciente de 20 anos, feminina, parda, chega ao consultório queixando-se de prurido, vermelhidão, sensação de corpo estranho e intolerância ao uso de lentes de contato. Refere ser usuária de lentes de contato descartáveis de troca mensal há 4 anos, dorme com as lentes de duas a três vezes por semana, guarda as lentes no soro fisiológico e troca suas lentes somente a cada 2 a 3 meses.

O exame oftalmológico mostrou:

Refração sob cicloplegia:

OD – 3.25 D.E. – 0.50 D.C. x 170º = 20/25

OE –3.00 D.E. –0.75 D.C. x 10º = 20/25 parcial

Biomicroscopia:

Hiperemia conjuntival e tarsal superior, secreção mucosa e presença de papilas de 1 mm ou mais de diâmetro em conjuntiva tarsal superior AO.

Fundoscopia:

Sem alterações AO.

A principal hipótese diagnóstica desse caso é

Paciente de 43 anos, feminina, branca, chega ao consultório queixando-se de vermelhidão, dor e inchaço palpebral AO há 15 dias. Refere ser tabagista de um maço de cigarros por dia há mais de 20 anos, e diz ter perdido 3 kg no último mês, apesar de estar se alimentando normalmente.

O exame oftalmológico mostrou:

Refração subjetiva:

OD –0.50 D.E. = 20/20 Add +0.75 J1

OE –0.25 D.E. = 20/20

Biomicroscopia:

Proptose, hiperemia conjuntival + e ceratite punctata inferior discreta AO.

Tonometria de aplanação:

20 mmHg AO (13:30 hs) Fundoscopia:

Sem alterações AO.

A principal hipótese diagnóstica para esse caso é

A região da esclera que apresenta maior espessura (1.00 a 1.35 mm) é