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Paciente feminina, 71 anos, portadora de neoplasia maligna da mama estágio IV, bom performance status, apresenta derrame pleural volumoso à direita associado à dispneia. Realizada toracocentese de alívio com saída de 800 ml de líquido sero-hemático e reexpansão pulmonar total em radiografia de controle. A análise do líquido demonstrou caráter exsudativo, de predomínio linfocítico e citologia oncótica positiva.
Supondo que, em dez dias, a paciente retorne com recidiva, com o mesmo quadro clínico, a melhor conduta é:
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Paciente masculino, 33 anos, em vigésimo sétimo dia de pós-operatório de toracotomia anterolateral esquerda por trauma em zona de Ziedler, retorno ao ambulatório com queixa de dispneia e dois picos febris nas últimas 24 horas. Realizada tomografia computadorizada de tórax que demonstra derrame pleural loculado à esquerda. Optou-se pela realização de toracoscopia, evidenciando aderências firmes entre áreas de organização do derrame francamente purulento, além de sinais de encarceramento pulmonar total.
A conduta mais adequada, considerando os melhores índices de sucesso e menores taxa de recidiva, é:
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O constante aumento da incidência das estenoses traqueais originou diversas formas de tratamentos clínicos, endoscópicos e operatórios.
De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Tórax, sobre o tratamento cirúrgico da estenose da traqueia, assinale a afirmativa correta.
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A proteinose alveolar é uma pneumopatia rara caracterizada pelo acúmulo de lipoproteínas no espaço alveolar, prejudicando as trocas gasosas e, como consequência, podendo levar à hipóxia e à cor pulmonale.
Diante do exposto, assinale a afirmativa INCORRETA.
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O mesotelioma localizado benigno, também chamado de tumor fibroso solitário de pleura, é um tumor raro, com cerca de 800 casos descritos na literatura.
Sobre o tumor fibroso solitário da pleura, assinale a afirmativa correta.
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A miastenia grave é um distúrbio neuromuscular caracterizado por deficit motor e fatigabilidade da musculatura esquelética.
É uma doença crônica autoimune resultante da ação de anticorpos contra os receptores nicotínicos pós-sinápticos de acetilcolina na junção neuromuscular. Sabe-se que o timo mostra-se anormal em 75% dos pacientes, sendo que 10% dos pacientes apresentam tumores associados (timomas). Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.
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O mediastino, compartimento visceral da cavidade torácica, é sítio de patologias tumorais benignas e malignas, cuja abordagem envolve desafios técnicos importantes por seu difícil acesso.
Sobre os tumores mediastinais, assinale a afirmativa correta.
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Nos termos do Código de Ética Médica, quanto ao sigilo profissional, é vedado ao médico revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo se:
I. O paciente consentir por escrito.
II. O fato for de conhecimento público.
III. Já falecido há mais de ano o paciente.
IV. Convocado a depoimento como testemunha.
São ressalvas ao dever de sigilo profissional, apenas
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Considere a seguinte situação hipotética: Plínio é médico e pretende utilizar uma terapêutica experimental para um de seus pacientes, deixando de usar outra aprovada pelos órgãos competentes.
Quanto ao tema, o Código de Ética Médica:
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Considere a seguinte situação hipotética: Pedro é médico em um hospital público onde atende diversas crianças com desnutrição. Com o intuito de alertar a população sobre a importância da boa alimentação, postou fotos das crianças e seus respectivos nome, idade e peso no jornal local.
Quanto ao tema, pode-se afirmar que o Código de Ética Médica:
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