Sobre a resposta orgânica ao trauma, assinale a alternativa INCORRETA.

São princípios do uso de antimicrobianos profilático em cirurgias. EXCETO:

O número de cirurgias em pacientes obesos tem aumentado, compreendendo atualmente cerca de 1% a 2% dos procedimentos cirúrgicos realizados.

Em relação às complicações pós-operatórias de cirurgia bariátrica, assinale a alternativa INCORRETA:

Os extremos de idade constituem fatores de risco para complicações pós-operatórias, diretamente relacionadas ao porte da cirurgia, à duração e tipo de anestesia. Os idosos apresentam alterações decorrentes do processo de envelhecimento e, frequentemente, afecções associadas, o que pode aumentar a morbimortalidade dos procedimentos.

Assinale a alternativa INCORRETA relacionada à cirurgia no idoso.

Homem de 75 anos comparece à consulta para tratamento de hérnia incisional volumosa. Informa diagnóstico de depressão e refere episódios de angina. Faz uso de Imipramina, Enalapril, Hidrocolorotiazida, Furosemida e AAS. No passado, fora submetido à correção de aneurisma de aorta abdominal, mas não se lembra de intercorrências no pós- operatório. Tem queixado de dores abdominais, especialmente relacionadas à alimentação e diz que melhora com o uso de medicamento para dor prescrito pelo seu cardiologista.

São condutas relevantes na avaliação e preparo pré-operatório deste paciente, EXCETO:

INSTRUÇÕES – A questão refere-se ao caso a seguir.

Deu entrada no setor de emergência um homem de 57 anos com quadro de dor abdominal intensa, localizada em andar superior do abdômen com irradiação para o dorso, iniciada há 12 horas, associada à febre e náuseas, mas sem vômitos. Informa ser diabético controlado com dieta e etilista moderado. Refere cirurgia bariátrica há 3 anos, com perda ponderal de 55 Kg neste período. Nos últimos meses, apresentou recuperação ponderal de 15 Kg. À admissão, apresentava-se desidratado, hipocorado, ictérico, taquicárdico, taquidispnéico e hipotenso.

Assinale a alternativa INCORRETA.

INSTRUÇÕES – A questão refere-se ao caso a seguir.

Deu entrada no setor de emergência um homem de 57 anos com quadro de dor abdominal intensa, localizada em andar superior do abdômen com irradiação para o dorso, iniciada há 12 horas, associada à febre e náuseas, mas sem vômitos. Informa ser diabético controlado com dieta e etilista moderado. Refere cirurgia bariátrica há 3 anos, com perda ponderal de 55 Kg neste período. Nos últimos meses, apresentou recuperação ponderal de 15 Kg. À admissão, apresentava-se desidratado, hipocorado, ictérico, taquicárdico, taquidispnéico e hipotenso.

Dentre as alternativas abaixo, assinale o diagnóstico PROVÁVEL para o caso.

Analise as afirmativas abaixo relacionadas ao abdômen agudo e assinale V para as verdadeiras e F para as falsas.

( ) A exploração do assoalho pélvico deve ser feita por meio de toque retal e/ou vaginal uma vez que os órgãos pélvicos não têm representação significativa na musculatura abdominal.

( ) O sinal do Psoas e o sinal do obturador são manobras utilizadas na avaliação de afecções retroperitoniais e pélvicas.

( ) A infecção pelo citomegalovírus é frequente em pacientes soropositivos e, em geral é causa de perfuração isolada de segmento de intestino delgado.

( ) A descompensação da diabetes em pacientes idosos pode ser consequência de foco abdominal.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

“Abdômen agudo é definido como qualquer quadro abdominal, de início súbito ou rapidamente progressivo, que demanda conduta urgente.”

Em relação ao abdômen agudo, assinale a alternativa INCORRETA.

A acuidade de um teste diagnóstico novo é habitualmente avaliada comparando-o com um teste de referência ou padrão para a doença em questão, descrevendo-se quantos casos com a doença foram reconhecidos pelo teste (verdadeiro-positivo) e quantos casos sem a doença obtiveram o teste negativo (verdadeiro-negativo), assim como aqueles com a doença mas com teste negativo (falso-negativo) e os sem a doença e teste positivo (falso-positivo, ver figura A). Um estudo foi realizado para se avaliar a acuidade diagnóstica do exame clínico no reconhecimento da faringite estreptocócica confirmada com cultura, e os resultados foram tabulados na figura B.

Correlacione a COLUNA I (atributos) com a COLUNA II que apresenta os valores respectivos de cada atributo.

COLUNA I

1. Sensibilidade.

2. Especificidade.

3. Prevalência.

4. Valor preditivo positivo

COLUNA II

( ) 25%.

( ) 69%.

( ) 73%.

( ) 44%.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.