Miorrelaxantes periféricos são utilizados em anestesia veterinária para realização de facectomia, intubação orotraqueal e promoção de relaxamento muscular, por exemplo.

Sobre esses agentes, assinale a alternativa incorreta:

A ventilação controlada possui as fases do ciclo respiratório determinadas pelo ventilador e é utilizada em situações em que há hipoxemia e/ou hipercapnia durante a anestesia geral.

Sobre o tema, analise as alternativas:

I. A ventilação controlada melhora as trocas gasosas e impede o colabamento alveolar, mas reduz o retorno venoso e pode proporcionar lesão pulmonar quando realizada incorretamente.

II. Basicamente, a ventilação controlada pode ser realizada com ciclos a pressão ou a volume, mas também há uma modalidade em que a ventilação é intermitente, denominada assistida, onde o paciente tem autonomia na frequência respiratória.

III. Durante a ventilação controlada realizada com ciclos a volume, busca-se garantir o fornecimento do volume corrente aproximado para a espécie, o que pode gerar picos de pressão máxima inspiratória e causar trauma.

IV. Na ciclagem à pressão, deve-se fornecer pressão máxima inspiratória buscando atingir valores próximos ao volume corrente fisiológico para a espécie, com a vantagem de não promover hiperinsuflação, sem alteração de pico de pressão e a distribuição dos gases é mais homogênea.

V. Em pacientes com aumento da resistência pulmonar ou diminuição de complacência pulmonar, a ciclagem a volume pode não fornecer o volume corrente desejado. Já na ciclagem à pressão haverá aumento da pressão máxima inspiratória que poderá causar trauma.

Estão corretas as afirmações:

Nos sistemas de anestesia inalatória o fluxo de oxigênio deve ser ajustado para evitar acúmulo de CO₂ e garantir uma anestesia segura.

Qual dos seguintes fluxos de oxigênio é recomendado para manter a anestesia em um cão utilizando um circuito valvular com retorno completo?

Um Nelore adulto e macho será anestesiado para procedimento cirúrgico. O paciente permanecerá em decúbito lateral direito e o procedimento demorará em torno de 90 minutos. Você define que a anestesia inalatória será a melhor opção para este paciente.

Analise as afirmativas sobre o caso e assinale a alternativa incorreta:

A anestesia geral para procedimentos cirúrgicos de duração prolongada em equinos é geralmente realizada pela administração de anestésicos inalatórios. Contudo, os agentes inalatórios são potentes depressores cardiopulmonares dose-dependente e a prevenção da resposta nociceptiva à cirurgia requer concentrações mais altas desses agentes do que as concentrações necessárias para produzir inconsciência. Dessa forma, têm-se observado o aumento da utilização de agentes anestésicos intravenosos para manter a anestesia geral, graças ao desenvolvimento de substâncias com farmacocinética compatível para o uso em infusão contínua.

(COELHO, 2009; UMAR et al., 2015; VILLALBA et al., 2014)

Considerando a afirmação acima assinale a resposta incorreta.

A dexmedetomidina é o enantiômero dextrógiro da medetomidina, sendo considerada, como protótipo dos agonistas α2 -adrenérgicos superseletivos. A respeito dela, podemos inferir:

I - Os efeitos da dexmedetomidina podem ser revertidos com uso do antagonista atipamezol

II - Insuficiência hepática e idade avançada não interferem na administração de dexmedetomidina mesmo ela apresentando uma ampla biotransformação no fígado, sendo excretada na urina (95%) e nas fezes (5%).

III - A bradicardia e hipotensão podem ocorrer quando a dexmedetomidina for administrada por via IV rápida (bólus). Esses efeitos ocorrem devido ao agonismo com os receptores adrenérgicos pré-sinápticos α2_B

Os medicamentos, na sua maioria, são compostos orgânicos com propriedades de ácidos ou bases fracas, e portanto, em solução aquosa se apresentam parcialmente ionizados. Para cálculo da proporção ionizada e não ionizada de um medicamento deve ser utilizada a equação de Henderson-Hasselbalch. Diante de exposto, julgue os itens abaixo:

I- A equação pH – pK =log(I/NI) é utilizada para bases fracas e a equação pH-pK= log(NI/I) é utilizada para ácidos fracos.

II- Em meio ácido um medicamento ácido é melhor absorvido e um medicamento básico terá maior dificuldade, pois apresentará, neste meio ácido, mais moléculas não ionizadas presentes no meio.

III- O medicamento será melhor eliminado quando apresentar mais moléculas na conformação ionizada do que não ionizada.