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Em um exame de vigilância com ultrassonografia Doppler de uma derivação arterial fêmoro-poplítea com substituto autógeno no sétimo mês do período pós-operatório, foram descritos os seguintes achados no terço médio da derivação: presença de estenose com velocidade de pico sistólico de 320 cm/s (intra-estenose), velocidade pré-estenose de 85 cm/s, velocidade média no corpo do enxerto de 53 cm/s. Quanto ao índice tornozelo-braço, foi detectada queda inferior a 0,15, em comparação à vigilância anterior.
Em relação à classificação quanto ao risco preditivo de trombose do enxerto e à conduta recomendada nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.
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Quanto ao diagnóstico pelo método indireto da estenose primária das artérias renais por meio da ecografia vascular, assinale a alternativa correta.
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Entre os critérios diagnósticos para trombose venosa profunda aguda dos membros inferiores por meio da ultrassonografia Doppler, o achado de maior confiabilidade é a
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Em relação aos anticoagulantes para o tratamento da trombose venosa profunda, assinale a alternativa que apresenta medicamentos cujo mecanismo de ação se dá por meio da inibição do fator Xa.
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Quanto ao aneurisma das carótidas extracranianas, assinale a alternativa correta.
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Assinale a alternativa correta, acerca de fator que influencia negativamente a recomendação de intervenção carotídea.
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Um paciente de 74 anos de idade, hipertenso, ex-tabagista, com boa compleição física, ativo e independente, foi internado com história de perda de força no hemicorpo direito de início súbito, com disfasia, da qual começou a se recuperar em 24 horas, estando agora, após três dias, praticamente sem déficit neurológico. A tomografia cerebral mostra pequena área isquêmica no hemisfério E, frontoparietal. Um ultrassom Doppler evidenciou placa na origem da artéria carótida direita com VPS de 380 cm/s e VDF de 130 cm/s; à esquerda, há grande placa no bulbo carotídeo avançando para a carótida externa e interna e, em um ponto de maior estreitamento, há grande aliasing com VPS de 340cm/s e VDF de 100 cm/s.
Com base nesse caso clínico, considerando que seja confirmado o achado acima, assinale a alternativa correta.
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Acerca da imagem de uma carótida interna extracraniana na angiografia digital por subtração com aparência de cordão de contas (rosário), assinale a alternativa correta.
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São ramos da artéria ilíaca interna
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Na isquemia crítica dos membros inferiores, considera-se a dor em repouso associada às seguintes medidas pressóricas do pé, sendo a sigla ITB correspondente ao índice tornozelo/braço e a sigla PSD correspondente à pressão sistólica dos dedos:
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