Assinale a alternativa que apresenta a relação de equivalência correta entre o opioide administrado por via oral e o opioide administrado por via parenteral.

Assinale a alternativa que apresenta os itens avaliados pela Palliative Performance Scale.

O câncer de rim representa, aproximadamente, 3% das doenças malignas do adulto. O câncer de rim geralmente acomete indivíduos entre os cinquenta e os setenta anos de idade, sendo duas vezes mais frequente nos homens que nas mulheres. Aproximadamente 54% dos tumores renais diagnosticados estão confinados ao rim, 20% são localmente avançados e 25% já apresentam metástases ao diagnóstico, principalmente para os pulmões, o fígado e os ossos. Considerando essas informações, assinale a alternativa que apresenta o tipo histológico mais comum para os tumores de rim.

Em relação ao câncer gástrico, assinale a alternativa incorreta.

Os tumores de pâncreas mais comuns são os do tipo adenocarcinoma (com origem no tecido glandular), correspondendo a 90% dos casos diagnosticados. Pelo fato de ter sintomatologia tardia e comportamento agressivo, o câncer de pâncreas apresenta alta taxa de mortalidade. No Brasil, é responsável por cerca de 2% de todos os tipos de câncer diagnosticados e por 4% do total de mortes por essa doença. Acerca do câncer de pâncreas, assinale a alternativa incorreta.

O tratamento de pacientes com tumores de cabeça e pescoço tem por objetivo erradicar a doença e aumentar e melhorar a sua sobrevida. O tratamento envolve o trabalho de diversos especialistas e deve ser realizado, preferencialmente, em locais que tenham infraestrutura integral para o paciente (diagnóstico, estadiamento, tratamento, controle de comorbidades e de complicações e reabilitação integral). O ideal é que esse princípio seja acompanhado de preservação da fisiologia e da estética, minimizando as sequelas e proporcionando boa qualidade de vida. Quanto aos tumores de cabeça e pescoço, assinale a alternativa incorreta.

Pacientes com câncer estão sob risco de uma grande variedade de emergências médicas. Essas condições exigem um tratamento imediato e específico. Os principais mecanismos fisiopatológicos responsáveis pelas emergências metabólicas nos pacientes com câncer são a disfunção de órgãos vitais causada pela disseminação sistêmica da doença, a disfunção causada pelo tratamento antineoplásico e as alterações metabólicas paraneoplásicas causadas pela produção de substâncias metabolicamente ativas pelas células tumorais. Com relação às emergências em oncologia, assinale a alternativa incorreta.

Um paciente de 65 anos de idade, internado para investigação de dor lombar, evoluiu com rebaixamento no nível de consciência e apresentou os achados tomográficos mostrados a seguir. Desidratado +++/4, descorado +/4, anictérico e acianótico. SV: PA de 140 x 80 mmHg; FC de 120 bpm; Glasgow 12; TEC de 3 s; pupilas isofotorreagentes; e FR de 22 iprm. Exames relevantes: Hb 7,8; leucócitos 8.000; plaquetas 180.000; Cr 1,9; e Ur 130.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.

Uma paciente de sessenta anos de idade, obesa, com histórico de dois infartos anteriores, dislipidêmica e diabética, procurou a emergência por queixa de dispneia progressiva, associada à ortopneia e à dispneia paroxística noturna, além de edema de membros inferiores. Na entrada, apresentava sinais de congestão ao RX de tórax e BNP 3.000. Optou-se pela internação hospitalar e iniciou-se tratamento para insuficiência cardíaca descompensada. Durante a internação, o hospitalista foi convocado para avaliar a paciente por piora da função renal. Ao exame físico: edema 2+/4 em membros inferiores; ausculta pulmonar com estertores finos em bases pulmonares; PA de 120 x 80 mmHg; TEC < 3 s; e FC de 65 bpm. Exames laboratoriais: Hb 9; leucócitos 8.000; plaquetas 170.000; Cr 2,5; Ur 130; Na+ 128; e K+ 3,8.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.

Um idoso de 79 anos de idade, sem comorbidades prévias, realizou procedimento de uretrocistoscopia na investigação de um episódio de hematúria macroscópica. Após cinco semanas, retornou à consulta médica, referindo febre baixa e dor em região dorsal, com sensibilidade pronunciada à digitopressão da 12.ª vértebra dorsal. Solicitou-se um RX simples, que evidenciou apenas uma redução do espaço discal entre T12 e L1. Solicitou-se também uma urocultura, que veio sem crescimento. Outros exames: VHS 65 mm; e Hb 11,3, com hemácias normocíticas e normocrômicas.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a opção diagnóstica mais provável.